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Un nuovo sistema di punteggio migliora l'accuratezza diagnostica della disganglionosi intestinale: uno studio prospettico

27 ottobre 2014 aggiornato da: Jiexiong Feng, Tongji Hospital

Efficacia e accuratezza di un nuovo sistema di punteggio diagnostico per differenziare la malattia di Hirschsprung dai disturbi associati alla malattia di Hirschsprung nei pazienti con sospetta disganglinosi intestinale: uno studio prospettico

  1. I ricercatori hanno precedentemente riportato un semplice sistema di punteggio diagnostico per differenziare la malattia di Hirschsprung (HD) dai disturbi associati alla malattia di Hirschsprung (HAD) nei pazienti con sospetta disganglionosi intestinale. Nello studio retrospettivo, i ricercatori hanno concluso che i pazienti con un punteggio predittivo superiore a 5 hanno maggiori probabilità di essere diagnosticati con HD, mentre un punteggio inferiore a 5 è per lo più indicativo di HAD.
  2. Poiché è essenziale confermare l'accuratezza e l'efficacia del sistema di punteggio in modo prospettico prima che venga utilizzato come procedura standard, questo studio prospettico è progettato ed eseguito.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

  1. I pazienti hanno feci dure o solide per 2 o meno a settimana e in questo studio vengono reclutati con età da neonati a 3 anni.
  2. I pazienti reclutati sono sottoposti a work-up preoperatorio che include clisma di bario (BE), manometria anorettale (ARM) e colorazione istochimica dell'acetilcolinesterasi (AChE) della mucosa rettale. Vengono registrati i fattori di rischio noti per la disganglionosi intestinale (ID). Il punteggio predittivo viene calcolato sommando i punteggi dei fattori di rischio e 3 test preoperatori.
  3. Ai pazienti con un punteggio predittivo superiore a 5 viene diagnosticata la MH e viene eseguito un intervento chirurgico per rimuovere l'intestino agangliare.
  4. I pazienti con un punteggio inferiore a 5 sono per lo più indicativi di HAD e ricevono terapie conservative che includevano irrigazione del colon, clistere, alte dosi di lattulosio e olio di paraffina per via orale per almeno 6 mesi. Quando non vi è alcun miglioramento clinico, i pazienti sono autorizzati a procedure chirurgiche per rimuovere i segmenti intestinali disgangliari.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

80

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Cina, 430030
        • Reclutamento
        • Tongji Hospital
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Jiexiong Feng, MD,PhD
        • Sub-investigatore:
          • Jinshi Huang, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 3 anni a 9 mesi (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Feci dure o solide per 2 o meno a settimana
  • L'età va dal neonato ai 3 anni

Criteri di esclusione:

  • Bambini>3 anni di età
  • I pazienti presentavano grave infiammazione o malnutrizione, perdita di coscienza o perforazione dell'intestino

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: trattamento chirurgico
Ai pazienti con un punteggio predittivo superiore a 5 viene diagnosticata la MH e viene eseguito un intervento chirurgico per rimuovere l'intestino agangliare. I pazienti con un punteggio inferiore a 5 sono per lo più indicativi di HAD e ricevono trattamenti conservativi che includevano irrigazione del colon, clistere, alte dosi di lattulosio e olio di paraffina per via orale per almeno 6 mesi. Quando non vi è alcun miglioramento clinico, i pazienti sono autorizzati a procedure chirurgiche per rimuovere i segmenti intestinali disgangliari. procedura pull-through in una fase per rimuovere i segmenti intestinali disgangliari.
I pazienti con un punteggio inferiore a 5 sono per lo più indicativi di HAD e ricevono terapie conservative che includevano irrigazione del colon, clistere, alte dosi di lattulosio e olio di paraffina per via orale per almeno 6 mesi. Quando non vi è alcun miglioramento clinico, i pazienti sono autorizzati a procedure chirurgiche per rimuovere i segmenti intestinali disgangliari.
Altri nomi:
  • Duphalac®
I pazienti con un punteggio inferiore a 5 sono per lo più indicativi di HAD e ricevono terapie conservative che includevano irrigazione del colon, clistere, alte dosi di lattulosio e olio di paraffina per via orale per almeno 6 mesi. Quando non vi è alcun miglioramento clinico, i pazienti sono autorizzati a procedure chirurgiche per rimuovere i segmenti intestinali disgangliari.
Altri nomi:
  • irrigazione del colon
I pazienti con un punteggio inferiore a 5 sono per lo più indicativi di HAD e ricevono terapie conservative che includevano irrigazione del colon, clistere, alte dosi di lattulosio e olio di paraffina per via orale per almeno 6 mesi. Quando non vi è alcun miglioramento clinico, i pazienti sono autorizzati a procedure chirurgiche per rimuovere i segmenti intestinali disgangliari.
Altri nomi:
  • Shilayou®

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
il calcolo del punteggio di previsione
Lasso di tempo: 6-12 mesi

I pazienti reclutati sono sottoposti a work-up preoperatorio che include clisma di bario (BE), manometria anorettale (ARM) e colorazione istochimica dell'acetilcolinesterasi (AChE) della mucosa rettale. Vengono registrati i fattori di rischio noti per gli ID. Il punteggio predittivo viene calcolato sommando i punteggi dei fattori di rischio e 3 test preoperatori.

Ai pazienti con un punteggio predittivo superiore a 5 viene diagnosticata la MH e viene eseguito un intervento chirurgico per rimuovere l'intestino agangliare.

I pazienti con un punteggio inferiore a 5 sono per lo più indicativi di HAD e ricevono terapie conservative che includevano irrigazione del colon, clistere, alte dosi di lattulosio e olio di paraffina per via orale per almeno 6 mesi. Quando non vi è alcun miglioramento clinico, i pazienti sono autorizzati a procedure chirurgiche per rimuovere i segmenti intestinali disgangliari.

6-12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
diagnosi patologica
Lasso di tempo: 12-18 mesi
I campioni intestinali sono stati esaminati da 3 patologi esperti che avevano tutti partecipato a una riunione di consenso sui criteri diagnostici delle DI.
12-18 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Jiexiong Feng, MD, PhD, Tongji Medical College,Huazhong University of Science and Technology

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2013

Completamento primario (Anticipato)

1 dicembre 2014

Completamento dello studio (Anticipato)

1 giugno 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 agosto 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 agosto 2014

Primo Inserito (Stima)

15 agosto 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

28 ottobre 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 ottobre 2014

Ultimo verificato

1 ottobre 2014

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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