- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02227914
Studio di fase 1b/2 su oprozomib in combinazione con sorafenib in soggetti con carcinoma epatocellulare avanzato
Lo scopo della Fase 1b dello studio è determinare la dose massima tollerata, la farmacocinetica (PK) e la farmacodinamica (PDn) e valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'attività di oprozomib in combinazione con sorafenib in soggetti con carcinoma epatocellulare avanzato (HCC).
Lo scopo della Fase 2 dello studio è valutare l'efficacia di oprozomib in combinazione con sorafenib rispetto a sorafenib da solo e confrontare le principali misure di esito per i soggetti con HCC avanzato.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Burlington, California, Stati Uniti
- Lahey Hospital & Medical Center
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Colorado
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Denver, Colorado, Stati Uniti
- Rocky Mountain Cancer Centers
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Florida
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Miami, Florida, Stati Uniti
- University of Miami Hospital & Clinics
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti
- The University of Chicago Medical Center
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Ohio
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Columbus, Ohio, Stati Uniti
- The Ohio State University, Martha Morehouse Medical Plaza
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Stati Uniti
- University of Wisconsin Comprehensive Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- Pazienti con HCC avanzato
- Per la fase 2 dello studio, almeno 1 lesione tumorale misurabile secondo i Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1, che non sia stata precedentemente trattata con terapia locale
- Solo stato cirrotico di classe Child-Pugh A
- Performance Status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pari a 0 o 1
I seguenti parametri di laboratorio:
- Albumina ≥ 2,8 g/dL
- Conta piastrinica ≥ 60.000/mm3
- Conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥ 1500/mm3
- Emoglobina ≥ 8,5 g/dL
- Bilirubina totale ≤ 3 mg/dL
- Alanina aminotransaminasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST) ≤ 3 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Amilasi e lipasi ≤ 1,5 volte ULN
- Clearance della creatinina calcolata o misurata (CrCl) ≥ 30 mL/min
- Tempo di protrombina (PT)-rapporto internazionale normalizzato (INR) ≤ 2,3 o PT ≤ 6 secondi sopra il controllo
Criteri chiave di esclusione:
- Pregresso o concomitante tumore distinto nella sede primitiva o istologica dall'HCC, TRANNE carcinoma della cervice e della mammella in situ, carcinoma a cellule basali o a cellule squamose adeguatamente trattato della pelle o tumori superficiali della vescica (Ta, Tis e T1)
- Insufficienza renale che richiede dialisi emo o peritoneale
- Storia della malattia cardiaca
- Infezioni clinicamente gravi attive. L'epatite B è consentita se non è presente alcuna replicazione attiva. L'epatite C è consentita se non è richiesto alcun trattamento antivirale
- Storia nota di infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
- Anamnesi nota o tumori metastatici cerebrali o meningei sintomatici
- Sanguinamento gastrointestinale (GI) clinicamente significativo, ferita e ulcera gravi non cicatrizzanti entro 3 mesi prima dell'ingresso nello studio o frattura ossea entro 30 giorni prima dell'ingresso nello studio
- Storia dell'allotrapianto d'organo
- - Allergia nota o sospetta all'agente sperimentale o a qualsiasi agente somministrato in associazione con questo studio
- Incapacità di deglutire farmaci, incapacità o riluttanza a rispettare i requisiti di somministrazione del farmaco o condizione gastrointestinale che potrebbe interferire con l'assorbimento orale o la tolleranza del trattamento
- Diabete non controllato
- Qualsiasi controindicazione all'idratazione orale (ad esempio, insufficienza cardiaca preesistente o restrizione di liquidi)
- Ascite incontrollata
- Versamento pleurico o ascite che causa compromissione respiratoria (dispnea NCI-CTCAE ≥ Grado 2).
- Donne in gravidanza e/o allattamento
- Precedente uso di qualsiasi chemioterapia antitumorale sistemica per HCC
- Uso precedente di agenti sperimentali sistemici per HCC
- Trattamento concomitante con potenti inibitori del citocromo P450 3A4 (CYP3A4).
- Ipersensibilità o intolleranza nota al desametasone o all'antagonista 5-HT3
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Oprozomib con Sorafenib
Fase 1b: Le dosi di oprozomib verranno aumentate in gruppi sequenziali di almeno 2 soggetti. I soggetti dello studio riceveranno oprozomib a livelli di dose di 90, 120, 150, 180, 210 o 240 mg + sorafenib per raggiungere i livelli di dose di 600 o 800 mg di dose giornaliera totale fino al raggiungimento della dose massima tollerata (MTD). Fase 2: I soggetti dello studio che soddisfano i criteri di ammissione riceveranno oprozomib + sorafenib alla RP2D (dose raccomandata di Fase 2) stabilita nella parte di Fase 1b dello studio. |
I soggetti dello studio riceveranno compresse di oprozomib una volta al giorno nei giorni 1, 2, 8, 9, 15, 16, 22 e 23 di un ciclo di 28 giorni
I soggetti dello studio riceveranno compresse di sorafenib due volte al giorno per i giorni 1-28
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Comparatore attivo: Sorafenib
Fase 2: I soggetti dello studio che soddisfano i criteri di ammissione riceveranno sorafenib 400 mg due volte al giorno (dose giornaliera totale di 800 mg). |
I soggetti dello studio riceveranno compresse di sorafenib due volte al giorno per i giorni 1-28
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dose massima tollerata (MTD) - Fase 1b
Lasso di tempo: 16 mesi
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Per determinare la dose massima tollerata (MTD) e identificare la dose raccomandata di fase 2 (RP2D) di oprozomib in combinazione con sorafenib in soggetti con carcinoma epatocellulare avanzato (HCC).
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16 mesi
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Tempo di progressione (TTP) - Fase 2
Lasso di tempo: 16 mesi
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È stata valutata l'efficacia di oprozomib in combinazione con sorafenib rispetto a sorafenib da solo in soggetti con HCC avanzato, come misurato dal tempo alla progressione (TTP), definito come tempo dalla randomizzazione alla progressione della malattia.
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16 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Eventi avversi (AE) ed eventi avversi gravi (SAE) - Fase 1b e Fase 2
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni dopo la fine degli studi (32 mesi)
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Numero di pazienti che manifestano eventi avversi (AE).
Eventi avversi (AE) e Serious Adverse Events (SAE) classificati secondo NCI-CTCAE (versione 4.03).
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Fino a 30 giorni dopo la fine degli studi (32 mesi)
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Parametri farmacocinetici (PK) - Fase 1b
Lasso di tempo: 16 mesi
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Valutare i parametri farmacocinetici (PK) della popolazione, inclusa la concentrazione plasmatica massima (Cmax), il tempo alla concentrazione plasmatica massima (Tmax), l'area sotto la curva all'ultimo punto temporale misurabile (AUC0-t) e l'area sotto la curva estrapolata all'infinito ( AUC0-inf) utilizzando metodi non compartimentali.
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16 mesi
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Parametro farmacodinamico (PDn) - Fase 1b
Lasso di tempo: 16 mesi
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L'entità dell'inattivazione dell'attività del proteasoma nei globuli rossi (RBC) dopo la somministrazione di oprozomib sarà monitorata come parametro PDn.
L'inibizione farmacodinamica sarà elencata per coorte di dose, esposizione e stato di risposta.
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16 mesi
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Tasso di risposta globale (ORR) - Fase 2
Lasso di tempo: 16 mesi
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Stimare il tasso di risposta globale (ORR), definito come la percentuale di soggetti con una migliore risposta globale di risposta completa (CR) e risposta parziale (PR) per i soggetti che hanno ricevuto oprozomib in combinazione con sorafenib e per i soggetti che hanno ricevuto solo sorafenib.
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16 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS) - Fase 2
Lasso di tempo: 16 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS), definita come tempo dalla randomizzazione al precedente di PD o morte per qualsiasi causa.
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16 mesi
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Sopravvivenza globale (OS) - Fase 2
Lasso di tempo: 16 mesi
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La sopravvivenza globale (OS) è definita come il tempo dalla randomizzazione alla morte per qualsiasi causa.
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16 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Adenocarcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie del fegato
- Neoplasie del fegato
- Carcinoma
- Carcinoma, epatocellulare
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della chinasi proteica
- Sorafenib
Altri numeri di identificazione dello studio
- OPZ011
- 2014-003149-85 (Numero EudraCT)
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