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Safety of External Electrocardioversion in Device Patients (SEED)

3 novembre 2017 aggiornato da: Universitätsklinikum Köln

Safety of External Electrocardioversion in Device Patients - the SEED Registry

Arrhythmias of the atria of the heart are a common comorbidity in patients with cardiac rhythm management devices, such as pacemakers and implantable cardioverter/defibrillators (ICD). External electrical cardioversion is an established method to achieve rhythm control (restore normal sinus rhythm) in patients with atrial arrhythmia. Little data on safety and efficacy of external electrical cardioversion in patients with cardiac rhythm management devices exists. Thus, available data on the safety of external electrical cardioversion in cardiac rhythm management patients lacks statistical power to accurately reflect the true hazard of external electrical cardioversion in patients with cardiac rhythm management devices.

The aim is to systematically include and follow all patients with cardiac rhythm management devices presenting for external electrical cardioversion, to analyse the effects of external electrical cardioversion on leads and devices.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Introduction Atrial arrhythmias are a common comorbidity in patients with cardiac rhythm management (CRM) devices, such as pacemakers and ICD. External electrical cardioversion is an established method to achieve rhythm control in patients with atrial arrhythmia. A paucity of data on safety and efficacy of external electrical cardioversion in patients with cardiac rhythm management devices exists. Most publications are of older date and predominantly case reports or case collections. Few prospective studies with a population of cardiac rhythm management patients after external electrical cardioversion have been published in recent years.

Thus, available data on the safety of external electrical cardioversion in cardiac rhythm management patients lacks statistical power to accurately reflect the true hazard of external electrical cardioversion in patients with cardiac rhythm management devices.

Rationale Electrocardioversion in Propofol sedation for atrial or ventricular tachyarrhythmia is an established therapy. It is routinely used for patients with cardiac rhythm management devices and the risk of device and lead affectation is deemed to be low. This assumption is currently not supported by substantial and current scientific data, mostly relying on older reports. No large, prospective trials with a population of patients with modern cardiac rhythm management devices exists.

Aim of the study The aim is to systematically include and follow all patients with cardiac rhythm management devices presenting for external electrical cardioversion, to analyse the effects of external electrical cardioversion on leads and devices. Thereby, providing reliable evidence and detecting possible SAE with a low incidence. Furthermore, to gather information on efficacy and recurrence rate in this population, to examine the value of external electrical cardioversion for rhythm control in these patients.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

300

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Cologne, Germania, 50937
        • Reclutamento
        • University Hospital Cologne
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Jakob Lüker, Dr.

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 99 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

All patients with implanted cardiac rhythm devices (pacemakers, ICD and CRT)

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Age ≥ 18 years
  • Informed, written consent
  • Atrial or ventricular arrhythmia with indication for CV
  • Status post CRM implantation, including CRT-D

Exclusion Criteria:

  • Age < 18 years
  • Patients under guardianship or with mental disorders / disabilities
  • lead implantation < 4 weeks prior to CV
  • contraindications for eCV or transoesophageal echocardiographie (TOE)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Pacemaker patients
Patients with pacemaker, presenting for cardioversion.
ICD patients
Patients with ICD, presenting for cardioversion.
CRT patients
Patients with CRT device, presenting for cardioversion.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Composite safety endpoint: Changes of lead and device parameters
Lasso di tempo: 2 weeks after CV

assessed by device interrogation, if any of the following criteria is met:

  • a rise in threshold (at constant pulse duration) of >1V
  • exit block of any of the pacing leads
  • loss of programming of the device
  • rise in shock impedance by 50%
  • rise in charge time by 50%
  • drop in battery voltage of ≥0.2V within < 6 weeks
2 weeks after CV

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Efficacy Endpoint
Lasso di tempo: within 15 minutes after CV

Assessed by device interrogation and 12-lead ECG:

- restoration of normal sinus rhythm after CV

within 15 minutes after CV
Late changes of lead parameters
Lasso di tempo: 2 weeks after CV

Any of the below, assessed by device interrogation:

  • Lead impedance > 1000 Ohm
  • a rise in lead impedance by 50%
  • ventricular lead sensing < 2mV
  • atrial lead sensing < 1mV
2 weeks after CV
Inadvertent induction of ventricular fibrillation
Lasso di tempo: 10 seconds after CV
Assessed by 3 lead monitoring ECG
10 seconds after CV
Composite endpoint: Early lead changes
Lasso di tempo: within 15 minutes after CV

assessed by device interrogation, if any of the following criteria is met:

  • a rise in threshold (at constant pulse duration) of >1V
  • exit block of any of the pacing leads
  • Lead impedance > 1000 Ohm
  • a rise in lead impedance by 50%
  • ventricular lead sensing < 2mV
  • atrial lead sensing < 1mV
within 15 minutes after CV
Loss of programming
Lasso di tempo: within 15 minutes after CV

assessed by device interrogation:

- loss of programming of the device

within 15 minutes after CV
Change of shock impedance
Lasso di tempo: within 15 minutes after CV

assessed by device interrogation:

- rise in shock impedance by 50%

within 15 minutes after CV
Change of charge time
Lasso di tempo: within 15 minutes after CV

assessed by device interrogation:

- rise in charge time by 50%

within 15 minutes after CV

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jakob Lüker, Dr., University Hospital Cologne
  • Direttore dello studio: Daniel Steven, Prof. Dr., University Hospital Cologne

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2014

Completamento primario (Anticipato)

1 novembre 2018

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 settembre 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 settembre 2014

Primo Inserito (Stima)

19 settembre 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 novembre 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 novembre 2017

Ultimo verificato

1 novembre 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • UKK-SEED-2014

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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