- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02319044
Studio di fase II su MEDI4736, Tremelimumab e MEDI4736 in combinazione con Tremelimumab Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo
Uno studio globale di fase II, randomizzato, in aperto, multicentrico su MEDI4736 in monoterapia, tremelimumab in monoterapia e MEDI4736 in combinazione con tremelimumab in pazienti con carcinoma a cellule squamose della testa e del collo (SCCHN) ricorrente o metastatico
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio randomizzato, in aperto, multicentrico, globale, di fase II per determinare l'efficacia e la sicurezza della terapia di combinazione MEDI4736 + tremelimumab, della monoterapia MEDI4736 e della monoterapia con tremelimumab nel trattamento di pazienti con PD-L1-negativo ricorrente o metastatico carcinoma a cellule squamose della testa e del collo (SCCHN) che sono progrediti durante o dopo il trattamento con un solo regime palliativo sistemico per malattia ricorrente o metastatica, che deve aver contenuto un agente a base di platino.
I pazienti saranno randomizzati in modo stratificato in base a fattori prognostici, tra cui lo stato di papillomavirus umano (HPV) e lo stato di fumo per raggiungere un equilibrio tra i trattamenti per ciascuno dei fattori. I pazienti saranno randomizzati in modo 1:1:2 per ricevere la monoterapia MEDI4736, la monoterapia con tremelimumab o la combinazione MEDI4736 + tremelimumab.
Tutti i trattamenti verranno somministrati a partire dal giorno 0 per 12 mesi o fino alla conferma della progressione della malattia; a meno che, secondo l'opinione dello sperimentatore, il paziente continui a ricevere benefici dal trattamento), l'inizio di una terapia antitumorale alternativa, una tossicità inaccettabile, la revoca del consenso o un altro criterio di interruzione. I pazienti con progressione confermata della malattia che, secondo l'opinione dello sperimentatore, continuano a ricevere benefici dal prodotto sperimentale loro assegnato e che soddisfano i criteri per il trattamento nell'ambito della progressione della malattia possono continuare a ricevere il trattamento con il prodotto sperimentale assegnato per un massimo di 12 mesi dopo aver consultato lo Sponsor ea discrezione dello Sperimentatore. I bracci in monoterapia (tremelimumab e MEDI4736) devono essere interrotti in caso di progressione confermata della malattia a seguito di una precedente risposta nelle lesioni bersaglio (risposta completa o risposta parziale).
Le valutazioni del tumore verranno eseguite utilizzando la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica. L'efficacia per tutti i pazienti sarà valutata mediante valutazioni obiettive del tumore ogni 8 settimane (ogni 8 settimane) per le prime 48 settimane (rispetto alla data della prima infusione) quindi ogni 12 settimane nei pazienti che hanno il controllo della malattia dopo 12 mesi fino alla conferma della progressione obiettiva della malattia.
Dopo il completamento o l'interruzione del trattamento, i pazienti entreranno in un periodo di follow-up.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Adelaide, Australia, 5000
- Research Site
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Darlinghurst, Australia, 2010
- Research Site
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Tweed Heads, Australia, 2485
- Research Site
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Brussels, Belgio, 1090
- Research Site
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Charleroi, Belgio, 6000
- Research Site
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Kortrijk, Belgio, 8500
- Research Site
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Leuven, Belgio, 3000
- Research Site
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Namur, Belgio, 5000
- Research Site
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canada, T2N 2T9
- Research Site
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New Brunswick
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Moncton, New Brunswick, Canada, E1C 6Z8
- Research Site
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Ontario
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London, Ontario, Canada, N6A 4L6
- Research Site
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Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Research Site
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Research Site
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H4A 3J1
- Research Site
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Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H 5N4
- Research Site
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Olomouc, Cechia, 775 20
- Research Site
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Zlin, Cechia, 762 75
- Research Site
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Daegu, Corea, Repubblica di, 42601
- Research Site
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Goyang-si, Corea, Repubblica di, 10408
- Research Site
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Suwon, Corea, Repubblica di, 16247
- Research Site
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Angers, Francia, 49933
- Research Site
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Bordeaux, Francia, 33604
- Research Site
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Brest, Francia, 29229
- Research Site
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Dijon, Francia, 21079
- Research Site
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Le Mans, Francia, 72000
- Research Site
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Lille cedex, Francia, 59020
- Research Site
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Lorient cedex, Francia, 56322
- Research Site
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Lyon Cedex 08, Francia, 69373
- Research Site
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Montpellier, Francia, 34298
- Research Site
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Nice, Francia, 6189
- Research Site
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Rouen, Francia, 76038
- Research Site
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Saint Brieuc, Francia, 22015
- Research Site
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St Grégoire, Francia, 35768
- Research Site
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Strasbourg Cedex, Francia, 67085
- Research Site
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Toulouse Cedex 9, Francia, 31059
- Research Site
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Villejuif Cedex, Francia, 94805
- Research Site
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Batumi, Georgia, 6010
- Research Site
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Batumi, Georgia, 6400
- Research Site
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Tbilisi, Georgia, 0144
- Research Site
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Tbilisi, Georgia, 0179
- Research Site
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Tbilisi, Georgia, 0177
- Research Site
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Berlin, Germania, 12203
- Research Site
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Halle, Germania, 06120
- Research Site
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Hannover, Germania, 30625
- Research Site
-
Heidelberg, Germania, 69120
- Research Site
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Leipzig, Germania, 04103
- Research Site
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München, Germania, 81377
- Research Site
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Haifa, Israele, 31096
- Research Site
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Petach-Tikva, Israele, 4941492
- Research Site
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Tel Hashomer, Israele, 52621
- Research Site
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Kuala Lumpur, Malaysia, 59100
- Research Site
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Kuching, Malaysia, 93586
- Research Site
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Aberdeen, Regno Unito, AB25 2ZN
- Research Site
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Birmingham, Regno Unito, B15 2TH
- Research Site
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Glasgow, Regno Unito, G12 0YN
- Research Site
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London, Regno Unito, E1 1BB
- Research Site
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Manchester, Regno Unito, M20 4BX
- Research Site
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Wirral, Regno Unito, CH63 4JY
- Research Site
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Barakaldo, Spagna, 48903
- Research Site
-
Barcelona, Spagna, 08035
- Research Site
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Barcelona, Spagna, 08036
- Research Site
-
Barcelona, Spagna, 08907
- Research Site
-
Gerona, Spagna, 17007
- Research Site
-
Granada, Spagna, 18014
- Research Site
-
Jaén, Spagna, 23007
- Research Site
-
Madrid, Spagna, 28046
- Research Site
-
Madrid, Spagna, 28041
- Research Site
-
Madrid, Spagna, 28050
- Research Site
-
Malaga, Spagna, 29010
- Research Site
-
Marbella (Málaga), Spagna, 29600
- Research Site
-
Valencia, Spagna, 46026
- Research Site
-
Valencia, Spagna, 46014
- Research Site
-
Zaragoza, Spagna, 50009
- Research Site
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-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
- Research Site
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Arizona
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Yuma, Arizona, Stati Uniti, 85364
- Research Site
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72205
- Research Site
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California
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Downey, California, Stati Uniti, 90241
- Research Site
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Duarte, California, Stati Uniti, 91010-3012
- Research Site
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La Jolla, California, Stati Uniti, 92093
- Research Site
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Long Beach, California, Stati Uniti, 90813
- Research Site
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- Research Site
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
- Research Site
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94115
- Research Site
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-
Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- Research Site
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Florida
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612
- Research Site
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Research Site
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Augusta, Georgia, Stati Uniti, 30912
- Research Site
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Macon, Georgia, Stati Uniti, 31201
- Research Site
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- Research Site
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Evanston, Illinois, Stati Uniti, 60201
- Research Site
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40536-0001
- Research Site
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21204
- Research Site
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- Research Site
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Research Site
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- Research Site
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Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48201
- Research Site
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Southfield, Michigan, Stati Uniti, 48075
- Research Site
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905-0001
- Research Site
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Research Site
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New Hampshire
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Lebanon, New Hampshire, Stati Uniti, 03756
- Research Site
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New York
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Bronx, New York, Stati Uniti, 10467
- Research Site
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New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Research Site
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Stony Brook, New York, Stati Uniti, 11794
- Research Site
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-
North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27705
- Research Site
-
Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157
- Research Site
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-
Oregon
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Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Research Site
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-
Pennsylvania
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Bethlehem, Pennsylvania, Stati Uniti, 18015
- Research Site
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15232
- Research Site
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-
South Carolina
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Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Research Site
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-
Tennessee
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Knoxville, Tennessee, Stati Uniti, 37909
- Research Site
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
- Research Site
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Texas
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Arlington, Texas, Stati Uniti, 76012
- Research Site
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Austin, Texas, Stati Uniti, 78701
- Research Site
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75230
- Research Site
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West Virginia
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Morgantown, West Virginia, Stati Uniti, 26506
- Research Site
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- Research Site
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-
Taipei, Taiwan, 10449
- Research Site
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Budapest, Ungheria, 1083
- Research Site
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Budapest, Ungheria, 1122
- Research Site
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Budapest, Ungheria, 1077
- Research Site
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Gyula, Ungheria, 5700
- Research Site
-
Györ, Ungheria, 9024
- Research Site
-
Kecskemét, Ungheria, 6000
- Research Site
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Miskolc, Ungheria, 3526
- Research Site
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Zalaegerszeg, Ungheria, 8900
- Research Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥18 anni;
- Consenso informato scritto ottenuto dal paziente/rappresentante legale;
- SCCHN recidivante o metastatico confermato istologicamente; progressione o recidiva del tumore durante o dopo il trattamento con un solo regime palliativo sistemico per malattia ricorrente o metastatica che deve aver contenuto un agente a base di platino; I pazienti che hanno ricevuto solo chemio-radiazioni con intento curativo per il trattamento della loro malattia localmente avanzata o malattia ricorrente non sono ammissibili. Anche i pazienti che hanno ricevuto in concomitanza chemio-radiazioni come parte del trattamento della loro malattia ricorrente non sono ammissibili.
- Consenso scritto per fornire tessuto tumorale di nuova acquisizione (preferito) o tessuto d'archivio allo scopo di stabilire lo stato PD-L1.
- SCCHN negativo per PD-L1 confermato da Ventana SP263;
- Performance status OMS/ECOG pari a 0 o 1;
- Almeno 1 lesione misurabile al basale;
- Nessuna precedente esposizione a terapia immuno-mediata;
- Adeguata funzione degli organi e del midollo; Evidenza dello stato post-menopausa o test di gravidanza urinario o sierico negativo.
Criteri di esclusione:
- Carcinoma a cellule squamose istologicamente confermato di qualsiasi altra sede anatomica primaria nella testa e nel collo;
- Ha ricevuto più di 1 regime per malattia ricorrente o metastatica
- Qualsiasi chemioterapia concomitante, prodotto sperimentale, terapia biologica o ormonale per il trattamento del cancro;
- Ricezione di qualsiasi terapia antitumorale sperimentale entro 28 giorni o 5 emivite;
- Ricezione dell'ultima dose di una terapia antitumorale approvata (commercializzata) (chemioterapia, terapia mirata, terapia biologica, mAbs, ecc.) entro 21 giorni prima della prima dose del trattamento in studio;
- Intervento chirurgico maggiore entro 28 giorni prima della prima dose del prodotto sperimentale;
- Qualsiasi tossicità irrisolta Grado NCI CTCAE ≥2 da precedente terapia antitumorale ad eccezione di alopecia, vitiligine e valori di laboratorio definiti nel criterio di inclusione;
- Uso attuale o precedente di farmaci immunosoppressori entro 14 giorni prima della prima dose del prodotto sperimentale assegnato;
- Storia del trapianto d'organo allogenico;
- Disturbi autoimmuni o infiammatori attivi o precedentemente documentati;
- malattia intercorrente incontrollata;
- un'altra neoplasia primitiva
- Pazienti con anamnesi di metastasi cerebrali, compressione del midollo spinale o anamnesi di carcinomatosi leptomeningea;
- Storia di immunodeficienza primaria attiva;
- Storia nota di pregressa tubercolosi;
- Infezione attiva inclusa l'epatite B, l'epatite C o il virus dell'immunodeficienza umana (HIV);
- Ricezione di vaccino vivo attenuato entro 30 giorni prima della prima dose di prodotto sperimentale;
- Pazienti donne in gravidanza o allattamento;
- Intervallo QT medio corretto per la frequenza cardiaca (QTc) ≥470 ms calcolato da 3 elettrocardiogrammi (ECG) utilizzando la correzione di Fridericia
- Allergia o ipersensibilità nota al prodotto sperimentale.
- Qualsiasi condizione che, secondo l'opinione dello sperimentatore, interferirebbe con la valutazione dell'IP o l'interpretazione della sicurezza del paziente o dei risultati dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: MEDI4736
MEDI4736 monoterapia
|
MEDI4736 monoterapia
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Sperimentale: Tremelimumab
Tremelimumab in monoterapia
|
Tremelimumab in monoterapia
|
|
Sperimentale: MEDI4736 + Tremelimumab
Terapia di combinazione MEDI4736 + Tremelimumab
|
Terapia di combinazione MEDI4736 + Tremelimumab
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta obiettiva a 6 mesi
Lasso di tempo: Dopo 6 mesi
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Tasso di risposta obiettiva, analisi primaria, basata su valutazioni BICR secondo RECIST v1.1.
Il numero (%) di pazienti con una risposta esclude le risposte non confermate
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Dopo 6 mesi
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Tasso di risposta obiettiva a 12 mesi
Lasso di tempo: Dopo 12 mesi
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Il tasso di risposta obiettiva (secondo RECIST 1.1 come valutato dalla revisione centrale indipendente in cieco [BICR]) è definito come il numero (%) di pazienti con una risposta completa confermata o una risposta parziale confermata e si baserà su tutti i pazienti trattati che sono affetti da PD-L1 -positivo con malattia misurabile al basale per BICR.
Criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi [RECIST] 1.1.
i criteri sono: risposta completa [CR] = scomparsa di tutte le lesioni target dal basale; e risposta parziale [PR] = almeno una diminuzione del 30% nella somma dei diametri delle lesioni bersaglio.
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Dopo 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Migliore risposta obiettiva
Lasso di tempo: Dopo 12 mesi
|
La migliore risposta che un paziente ha avuto durante il suo tempo nello studio
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Dopo 12 mesi
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|
Durata della risposta - Partecipanti rimanenti nella risposta
Lasso di tempo: Dopo 12 mesi
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Partecipanti che rimangono in risposta - in base alle valutazioni BICR secondo RECIST v1.1.
Una risposta in corso è stata definita come un paziente che aveva documentato una risposta obiettiva ed era ancora vivo e senza progressione al momento del cut-off dei dati.
|
Dopo 12 mesi
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Tempo di risposta
Lasso di tempo: Dopo 12 mesi
|
Tempo alla risposta in pazienti con risposta obiettiva basata su valutazioni BICR secondo RECIST 1.1
|
Dopo 12 mesi
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|
Tempo all'insorgenza della risposta dalla prima dose
Lasso di tempo: Dopo 12 mesi
|
Tempo di insorgenza della risposta nei pazienti con risposta obiettiva basata su valutazioni BICR secondo RECIST 1.1
|
Dopo 12 mesi
|
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Tasso di controllo delle malattie (DCR)
Lasso di tempo: Dopo 6 mesi
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Tasso di controllo della malattia (DCR) a 6 mesi basato su valutazioni BICR secondo RECIST v1.1.
La DCR a 6 mesi è stata valutata utilizzando 2 diversi approcci alla lunghezza della malattia stabile (DS).
-Metodo 1: Pazienti che hanno avuto una migliore risposta obiettiva di risposta completa (CR) o risposta parziale (PR) entro 24 settimane o avevano dimostrato SD per un intervallo minimo di 24 settimane dopo la randomizzazione.
-Metodo 2: Pazienti che hanno avuto una migliore risposta obiettiva di CR o PR nelle prime 24 settimane o che avevano dimostrato SD per un intervallo minimo di 16 settimane dopo la randomizzazione.
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Dopo 6 mesi
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Tasso di controllo delle malattie (DCR)
Lasso di tempo: Dopo 12 mesi
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Tasso di controllo della malattia (DCR) a 12 mesi basato sulle valutazioni BICR secondo RECIST v1.1.
La DCR a 6 mesi è stata valutata utilizzando 2 diversi approcci alla lunghezza della malattia stabile (SD).
-Metodo 1: Pazienti che hanno avuto una migliore risposta obiettiva di risposta completa (CR) o risposta parziale (PR) entro 24 settimane o avevano dimostrato SD per un intervallo minimo di 24 settimane dopo la randomizzazione.
-Metodo 2: Pazienti che hanno avuto una migliore risposta obiettiva di CR o PR nelle prime 24 settimane o che avevano dimostrato SD per un intervallo minimo di 16 settimane dopo la randomizzazione.
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Dopo 12 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Dopo 6 mesi
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Stato di progressione a 6 mesi basato sulle valutazioni BICR secondo RECIST v1.1 al momento dell'analisi della sopravvivenza libera da progressione (PFS).
La progressione è stata definita come il tempo dai dati della randomizzazione fino alla data della progressione obiettiva della malattia o del decesso (per qualsiasi causa in assenza di progressione) indipendentemente dal fatto che il paziente si sia ritirato dalla terapia o abbia ricevuto un'altra terapia antitumorale prima della progressione.
-Lesioni target, lesioni non target e nuove lesioni non sono necessariamente categorie che si escludono a vicenda.
-La morte per progressione si riferisce alla morte in assenza di progressione RECIST 1.1.
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Dopo 6 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Dopo 12 mesi
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Stato di progressione a 12 mesi basato sulle valutazioni BICR secondo RECIST v1.1 al momento dell'analisi della sopravvivenza libera da progressione (PFS).
La progressione è stata definita come il tempo dai dati della randomizzazione fino alla data della progressione obiettiva della malattia o del decesso (per qualsiasi causa in assenza di progressione) indipendentemente dal fatto che il paziente si sia ritirato dalla terapia o abbia ricevuto un'altra terapia antitumorale prima della progressione.
-Lesioni target, lesioni non target e nuove lesioni non sono necessariamente categorie che si escludono a vicenda.
-La morte per progressione si riferisce alla morte in assenza di progressione RECIST 1.1.
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Dopo 12 mesi
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Dopo 12 mesi
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Stato di sopravvivenza al momento dell'analisi della sopravvivenza globale.
Il "follow-up ancora in sopravvivenza" include i pazienti noti per essere vivi al momento del cut-off dei dati.
"Terminato prima della morte" include pazienti con stato di sopravvivenza sconosciuto o pazienti persi al follow-up.
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Dopo 12 mesi
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Qualità della vita
Lasso di tempo: Dopo 12 mesi
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Il miglioramento della qualità della vita è stato valutato utilizzando i questionari dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC): -L'impatto del trattamento sulla qualità della vita correlata alla salute, sul funzionamento e sui sintomi è stato valutato utilizzando l'EORTC QLQ-C30 v3.
-I sintomi specifici del cancro della testa e del collo sono stati valutati utilizzando l'EORTC QLQ-H&N35.
Il tasso di miglioramento dei sintomi e della QoL/funzione è stato definito come il numero (%) di pazienti con 2 valutazioni consecutive a distanza di almeno 14 giorni che hanno mostrato un miglioramento clinicamente significativo (una diminuzione rispetto al punteggio basale ≥10 o alle scale EORTC QLQ-C30) in quel sintomo/funzione dal basale.
Per QLQ-H&N35A è stata definita una variazione minima clinicamente significativa come una variazione del punteggio rispetto al basale >10 per scale/item
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Dopo 12 mesi
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Durata della risposta
Lasso di tempo: Dopo 12 mesi
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Durata della risposta obiettiva nei pazienti con risposta obiettiva basata su valutazioni BICR secondo RECIST v1.1.
La durata della risposta era il tempo dalla prima documentazione di risposta completa/risposta parziale (che è stata successivamente confermata) fino alla data di progressione, morte o all'ultima valutazione RECIST valutabile per i pazienti che non hanno progredito.
Una risposta in corso è stata definita come un paziente che aveva una risposta obiettiva documentata ed era ancora vivo e senza progressione al momento del cut-off dei dati (secondo RECIST v1.1 come valutato dal BICR).
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Dopo 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Magdalena Wrona, Medical Scientist AstraZeneca Magdalena.Wrona@astrazeneca.com
- Investigatore principale: Lillian Siu, MD, Princess Margaret Hospital in Toronto, Ontario
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
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- Carcinoma
- Carcinoma, cellule squamose
- Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Durvalumab
- Tremelimumab
- Anticorpi, monoclonali
Altri numeri di identificazione dello studio
- D4193C00003
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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