Proprietà del blocco ascellare nei pazienti diabetici

Sfondo e obiettivi: L'impatto del diabete mellito (DM) sulla pratica dell'anestesia del blocco dei nervi periferici è stato studiato principalmente nelle ricerche sugli animali e gli effetti sui modelli umani devono essere chiariti. I ricercatori hanno eseguito questo studio per esplorare se la presenza di DM avrebbe influenzato gli esiti dei blocchi del plesso ascellare brachiale (ABPB) in pazienti sottoposti a chirurgia elettiva dell'avambraccio e/o della mano. L'ipotesi principale era che la durata del blocco sensoriale sarebbe stata ritardata nei pazienti diabetici.

Metodi: Dopo aver ottenuto l'approvazione del comitato etico e il consenso informato scritto, sono stati arruolati nello studio 71 pazienti con stato fisico I-III dell'American Society of Anesthesiologists e di età compresa tra 40 e 75 anni. I pazienti diabetici sono stati inclusi nel gruppo DM e i non diabetici sono stati inclusi nel gruppo NODM. Tutti hanno ricevuto ABPB sotto guida ecografica con la miscela di 10 ml di lidocaina al 2% e 20 ml di bupivacaina allo 0,5%. Dopo l'intervento, ai pazienti è stato somministrato paracetamolo come analgesico di salvataggio, se la scala di valutazione numerica (NRS) era ≥4. Il nostro esito primario era la durata del blocco sensoriale e gli esiti secondari erano i tempi di insorgenza del blocco sensoriale e motorio, la durata del blocco motorio, il tempo al primo dolore (scala di valutazione numerica (NRS) ≥4), i punteggi NRS postoperatori e il consumo di analgesici di salvataggio ( NRS) ≥4) durante i primi 2 giorni postoperatori. Tutti i risultati sono stati valutati da un investigatore in cieco.