Axillaire blokkades bij diabetespatiënten

Achtergrond en doelstellingen: De impact van diabetes mellitus (DM) op de praktijk van perifere zenuwblokkade-anesthesie werd voornamelijk onderzocht in dieronderzoeken, en effecten op menselijke modellen moeten worden opgehelderd. De onderzoekers voerden deze studie uit om te onderzoeken of de aanwezigheid van DM de uitkomsten van axillaire brachiale plexusblokkades (ABPB's) zou beïnvloeden bij patiënten die een electieve onderarm- en/of handoperatie ondergaan. De primaire hypothese was dat de duur van de sensorische blokkade vertraagd zou zijn bij diabetespatiënten.

Methoden: Na het verkrijgen van goedkeuring door de ethische commissie en schriftelijke geïnformeerde toestemming, werden 71 patiënten met de fysieke status I-III van de American Society of Anesthesiologists (ASA) en in de leeftijd tussen 40 en 75 jaar in het onderzoek opgenomen. Diabetespatiënten werden opgenomen in Groep DM en niet-diabetici werden opgenomen in Groep NODM. Alle ontvangen echogeleide ABPB's met het mengsel van 10 ml lidocaïne 2% en 20 ml bupivacaïne 0,5%. Postoperatief kregen patiënten paracetamol toegediend als nood-analgetica, als de numerieke beoordelingsschaal (NRS) ≥4 was. Onze primaire uitkomstmaat was de duur van de sensorische blokkade en de secundaire uitkomstmaten waren de aanvangstijden van de sensorische en motorische blokkade, de duur van de motorische blokkade, de tijd tot de eerste pijn (numerieke beoordelingsschaal (NRS) ≥4), postoperatieve NRS-scores en het gebruik van noodmedicatie ( NRS) ≥4) gedurende de postoperatieve eerste 2 dagen. Alle uitkomsten werden beoordeeld door geblindeerde onderzoekers.