- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02937922
Effetto dell'esercizio sulla lesione endoteliale nei pazienti ipertesi
Effetto dell'esercizio aerobico, della resistenza o combinato nella lesione endoteliale nei pazienti ipertesi
Introduzione: la disfunzione endoteliale precede l'aterosclerosi in pazienti con ipertensione. L'aumento dei livelli di attività fisica e/o l'esercizio fisico fanno parte delle raccomandazioni della terapia antipertensiva. Tuttavia, gli effetti delle oscillazioni e/o dell'aumento della pressione arteriosa sistemica indotta dalla sessione di esercizio sulla funzione endoteliale non sono stati studiati.
Obiettivo: valutare l'effetto dell'esercizio aerobico, dell'esercizio di resistenza e dell'esercizio combinato sui livelli di lesione endoteliale nei pazienti con ipertensione.
Metodologia: Soggetti ipertesi (n = 51) e sani (n = 30) (30-59 anni) eseguiranno a caso 40 minuti di esercizio aerobico (50-60% della riserva di frequenza cardiaca) o 40 minuti di esercizio di resistenza (4 x 12 ripetizioni di esercizi per gli arti inferiori, 60-70% di una ripetizione massima e intervallo di 60-90 secondi) o 40 minuti di esercizio combinato (20 minuti di esercizio di resistenza e 20 minuti di esercizio aerobico, nell'ordine). Il sangue verrà raccolto 10 minuti prima, 10 e 60 minuti dopo l'intervento per la quantificazione delle microparticelle endoteliali (MPE) circolanti (lesione endoteliale indotta) e delle cellule progenitrici endoteliali (EPC) circolanti (capacità di recupero endoteliale) mediante citometria a flusso. Prima e dopo l'intervento si terrà il monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa (ABPM). L'ecografia viene utilizzata per misurare la dilatazione flusso-mediata dell'arteria brachiale 10 minuti prima, 10, 30 e 60 minuti dopo l'intervento.
Statistiche: equazione di stima generalizzata (GEE) per misurazioni ripetute e correlazione Person, essendo significativo p <0,05.
Ci si aspetta che mostri risultati per garantire la protezione cardiovascolare nei pazienti con ipertensione causata da diversi tipi di esercizio e conseguente danno endoteliale e rilascio di fattori rigenerativi indotti. La conoscenza dell'entità della lesione e del recupero endoteliale fornito da diversi tipi di esercizio può contribuire scientificamente agli operatori sanitari volti a prescrivere l'esercizio con una visione protettiva vascolare nei pazienti con ipertensione.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti con ipertensione;
- dai 30 ai 59 anni.
Criteri di esclusione:
- Diabete;
- Cardiopatia;
- Partecipazione a qualsiasi programma di esercizi regolari negli ultimi sei mesi;
- menomazioni ortopediche o qualsiasi limitazione fisica o mentale che impedisca - il raggiungimento dell'esercizio fisico;
- Indice di massa corporea in obesità di classe II o superiore (BMI ≥ 35 kg/m2);
- Fumare.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: AEROBICO
La sessione di esercizio aerobico (AE) consisterà in 40 minuti su una cyclette in frequenza cardiaca (FC) corrispondente al 60% della riserva di frequenza cardiaca (intensità moderata) acquisita dalla formula di Karvonen: [(FC max - FC riposo) x intensità desiderata] + FC a riposo; monitorato tramite cardiofrequenzimetro Polar e valutazione dello sforzo percepito (scala Borg da 6 a 20).
Verranno aggiunti al tempo di esercizio 5-7 minuti per un corretto riscaldamento.
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La sessione di esercizio aerobico (AE) consisterà in 40 minuti su una cyclette in frequenza cardiaca (FC) corrispondente al 60% della riserva di frequenza cardiaca (intensità moderata) acquisita dalla formula di Karvonen: [(FC max - FC riposo) x intensità desiderata] + FC a riposo; monitorato tramite cardiofrequenzimetro Polar e valutazione dello sforzo percepito (scala Borg da 6 a 20).
Verranno aggiunti al tempo di esercizio 5-7 minuti per un corretto riscaldamento.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: RESISTENZA
La sessione di esercizi di resistenza (RE) durerà 40 minuti e consisterà nell'eseguire 4 serie da 12 ripetizioni con intervallo di 90 secondi tra serie ed esercizi.
Il peso sarà regolato al 60% di una ripetizione massima (1-RM) in quattro esercizi per gli arti inferiori: leg press, estensione del ginocchio, flessione delle ginocchia e flessione plantare (polpaccio).
La cadenza di ogni serie sarà controllata dal metronomo elettronico ed eseguita con 2 secondi nella fase concentrica e 2 secondi nella fase eccentrica.
Verranno aggiunti al tempo di esercizio 5-7 minuti per il riscaldamento da tenere nell'esercizio leg press (una serie da 15 a 20 ripetizioni con 1/3 del carico impostato per la sessione).
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La sessione di esercizi di resistenza (RE) durerà 40 minuti e consisterà nell'eseguire 4 serie da 12 ripetizioni con intervallo di 90 secondi tra serie ed esercizi.
Il peso sarà regolato al 60% di una ripetizione massima (1-RM) (intensità moderata) in quattro esercizi per gli arti inferiori: leg press, estensione del ginocchio, flessione delle ginocchia e flessione plantare (polpaccio).
La cadenza di ogni serie sarà controllata dal metronomo elettronico ed eseguita con 2 secondi nella fase concentrica e 2 secondi nella fase eccentrica.
Verranno aggiunti al tempo di esercizio 5-7 minuti per il riscaldamento da tenere nell'esercizio leg press (una serie da 15 a 20 ripetizioni con 1/3 del carico impostato per la sessione).
Altri nomi:
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Comparatore attivo: COMBINATO
La sessione di esercizi combinati (resistenza e aerobica) durerà 40 minuti.
La fase di resistenza all'esercizio della sessione combinata sarà di 20 minuti, secondo l'esercizio di resistenza sopra descritto.
Immediatamente dopo l'esercizio di resistenza, i pazienti eseguiranno esercizio aerobico (AE) per 20 minuti.
Per mantenere il tempo equivalente tra i tre interventi (esercizio aerobico di resistenza e combinato) verranno eseguite due serie (2 x 12 ripetizioni) in ogni esercizio di resistenza.
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La sessione di esercizi combinati (resistenza e aerobica) durerà 40 minuti.
La fase di resistenza all'esercizio della sessione combinata sarà di 20 minuti, secondo l'esercizio di resistenza sopra descritto.
Immediatamente dopo l'esercizio di resistenza, i pazienti eseguiranno esercizio aerobico (AE) per 20 minuti.
Per mantenere il tempo equivalente tra i tre interventi (esercizio aerobico, resistenza e combinato) verranno eseguite due serie (2 x 12 ripetizioni) in ogni esercizio di resistenza.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Effetti dell'esercizio sulla percentuale di cellule progenitrici endoteliali circolanti analizzate mediante citometria a flusso in pazienti con ipertensione
Lasso di tempo: due anni
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due anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Effetti dell'esercizio sul numero di microparticelle endoteliali circolanti analizzate mediante citometria a flusso in pazienti con ipertensione
Lasso di tempo: due anni
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due anni
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Waclawovsky G, Umpierre D, Figueira FR, De Lima ES, Alegretti AP, Schneider L, Matte US, Rodrigues TC, Schaan BD. Exercise on Progenitor Cells in Healthy Subjects and Patients with Type 1 Diabetes. Med Sci Sports Exerc. 2016 Feb;48(2):190-9. doi: 10.1249/MSS.0000000000000764.
- Amabile N, Cheng S, Renard JM, Larson MG, Ghorbani A, McCabe E, Griffin G, Guerin C, Ho JE, Shaw SY, Cohen KS, Vasan RS, Tedgui A, Boulanger CM, Wang TJ. Association of circulating endothelial microparticles with cardiometabolic risk factors in the Framingham Heart Study. Eur Heart J. 2014 Nov 7;35(42):2972-9. doi: 10.1093/eurheartj/ehu153. Epub 2014 Apr 16.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Endothelial
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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