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Acute Physiological Response to Exercise in End Stage Renal Disease (PRECISE)

19 febbraio 2020 aggiornato da: Mr Scott McGuire, Coventry University
Chronic kidney disease (CKD) affects between 5-10% of the world's population, equating to ~740 million people worldwide. End stage renal disease (ESRD) is the result of a progressive loss of kidney function where the patient requires dialysis to replace the typical functions of the kidney. The quality of life of these individuals can be poor as a result of various complications associated with CKD (e.g. heart disease, diabetes, muscle wastage, decreased fitness). In an attempt to combat reduced physical fitness, many studies have applied long term exercise programmes. However, the body's response to exercise in people with CKD is not well understood and a set of guidelines that informs safe and effective exercise prescription is lacking.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Chronic kidney disease (CKD) affects between 5-10% of the world's population, equating to ~740 million people worldwide. End stage renal disease (ESRD) is the result of a progressive loss of kidney function where the patient requires dialysis to replace the typical functions of the kidney. The quality of life (QOL) of these individuals is severely impaired as a result of various complications associated with CKD (e.g. heart disease, diabetes, muscle wastage, decreased fitness). In an attempt to combat this decrease in physical fitness, many studies have applied long term exercise interventions. However, the acute response to exercise in this population is not entirely understood and a comprehensive set of guidelines that informs safe and effective exercise prescription is lacking.

The use of exercise as a therapeutic intervention in ESRD has grown in popularity, and evidence provided by numerous long term studies indicates cardiopulmonary, metabolic and inflammatory system adaptations. Despite these positive findings, the specific mechanisms through which exercise benefits these patients have not yet been fully established. In addition, the extent to which 'normal' physiology is acutely altered by dialysis treatment, and the effect that aerobic exercise may have on this, is unknown.

In patients with ESRD, this study aims to characterise the acute physiological response to exercise under different conditions. In doing so, the study aims to inform the development of guidelines for safe and effective intra-dialytic exercise training.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

40

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Regno Unito
    • Warwickshire
      • Coventry, Warwickshire, Regno Unito, CV1 3LN
        • UHCW

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Participants with end stage renal disease:

Patients will be recruited from the University Hospitals Coventry & Warwickshire hemodialysis unit identified by the research team and renal medical professionals.

Healthy participants:

Healthy participants will be recruited from Coventry University database of previous research participants. This group will comprise of 20 participants, age and weight matched to the patients with ESRD.

Descrizione

Participants with end stage renal disease

Inclusion criteria

  • On hemodialysis for at least 3 months.
  • 4 hours of dialysis 3 times per week.
  • Urea reduction rate of at least 65% during the three months before enrolment.
  • Age 18 years or older.
  • Able to complete the CPEX and CLE test.

Exclusion criteria

  • Clinically significant valvular insufficiency.
  • Clinically significant dysrhythmia.
  • Uncontrolled intra-dialytic blood pressure (systolic > 180, diastolic >95).
  • Excessive fluid accumulation between dialysis sessions (>3 liters).
  • Hemoglobin unstable (below 9.0 g/dL).
  • Ischemic cardiac event (<1 month).
  • Unable to exercise.
  • Morbidly obese (BMI > 40).
  • Clinically significant and still active inflammatory or malignant process.
  • Planned kidney transplant during the duration of study.

Healthy participants

Inclusion criteria

  • Age 18 years or older.
  • Able to complete the CPEX and CLE test.

Exclusion criteria

  • Significantly limiting disease or comorbidity which would prevent full participation in exercise testing or illicit an abnormal cardiorespiratory response to exercise.
  • Chronic kidney disease.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Participants with end stage renal disease

Cardiopulmonary exercise test

Cardiopulmonary exercise testing will be conducted on an electronically braked cycle ergometer using a ramped protocol with participants being required to pedal until exhaustion.

Constant load exercise test

Constant load exercise will be performed for 30 min on an electronically braked cycle ergometer whilst seated in a dialysis chair. Blood sampling and echocardiogram will be measured throughout.
Healthy participants

Cardiopulmonary exercise test

Cardiopulmonary exercise testing will be conducted on an electronically braked cycle ergometer using a ramped protocol with participants being required to pedal until exhaustion.

Constant load exercise test

Constant load exercise will be performed for 30 min on an electronically braked cycle ergometer whilst seated in a dialysis chair. Blood sampling and echocardiogram will be measured throughout.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Gas analysis
Lasso di tempo: 2 months
Measurement of O2/CO2 kinetics.
2 months

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Echocardiogram
Lasso di tempo: 2 months
Measurement of regional wall motion abnormalities.
2 months
Echocardiogram
Lasso di tempo: 2 months
Measurement of ejection fraction.
2 months
Echocardiogram
Lasso di tempo: 2 months
Measurement of cardiac output.
2 months
Blood samples
Lasso di tempo: 2 months
Investigation of cardiac, inflammatory and hormonal response to exercise.
2 months
Non invasive cardiac output measurement (NICOM)
Lasso di tempo: 2 months
Measurement of cardiac output during exercise,
2 months

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Coventry University

Investigatori

  • Direttore dello studio: Dr Elizabeth Elizabeth, Coventry University
  • Investigatore principale: Prof Derek Renshaw, Coventry University
  • Investigatore principale: Prof Alfonso Jimenez, Coventry University
  • Investigatore principale: Prof Nithya Krishnan, Coventry University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 giugno 2017

Completamento primario (Effettivo)

31 gennaio 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

23 settembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 febbraio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 febbraio 2017

Primo Inserito (Effettivo)

27 febbraio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

20 febbraio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 febbraio 2020

Ultimo verificato

1 febbraio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Acute Exercise Response, Renal

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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