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Acute Physiological Response to Exercise in End Stage Renal Disease (PRECISE)

19. Februar 2020 aktualisiert von: Mr Scott McGuire, Coventry University
Chronic kidney disease (CKD) affects between 5-10% of the world's population, equating to ~740 million people worldwide. End stage renal disease (ESRD) is the result of a progressive loss of kidney function where the patient requires dialysis to replace the typical functions of the kidney. The quality of life of these individuals can be poor as a result of various complications associated with CKD (e.g. heart disease, diabetes, muscle wastage, decreased fitness). In an attempt to combat reduced physical fitness, many studies have applied long term exercise programmes. However, the body's response to exercise in people with CKD is not well understood and a set of guidelines that informs safe and effective exercise prescription is lacking.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Chronic kidney disease (CKD) affects between 5-10% of the world's population, equating to ~740 million people worldwide. End stage renal disease (ESRD) is the result of a progressive loss of kidney function where the patient requires dialysis to replace the typical functions of the kidney. The quality of life (QOL) of these individuals is severely impaired as a result of various complications associated with CKD (e.g. heart disease, diabetes, muscle wastage, decreased fitness). In an attempt to combat this decrease in physical fitness, many studies have applied long term exercise interventions. However, the acute response to exercise in this population is not entirely understood and a comprehensive set of guidelines that informs safe and effective exercise prescription is lacking.

The use of exercise as a therapeutic intervention in ESRD has grown in popularity, and evidence provided by numerous long term studies indicates cardiopulmonary, metabolic and inflammatory system adaptations. Despite these positive findings, the specific mechanisms through which exercise benefits these patients have not yet been fully established. In addition, the extent to which 'normal' physiology is acutely altered by dialysis treatment, and the effect that aerobic exercise may have on this, is unknown.

In patients with ESRD, this study aims to characterise the acute physiological response to exercise under different conditions. In doing so, the study aims to inform the development of guidelines for safe and effective intra-dialytic exercise training.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

40

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Participants with end stage renal disease:

Patients will be recruited from the University Hospitals Coventry & Warwickshire hemodialysis unit identified by the research team and renal medical professionals.

Healthy participants:

Healthy participants will be recruited from Coventry University database of previous research participants. This group will comprise of 20 participants, age and weight matched to the patients with ESRD.

Beschreibung

Participants with end stage renal disease

Inclusion criteria

  • On hemodialysis for at least 3 months.
  • 4 hours of dialysis 3 times per week.
  • Urea reduction rate of at least 65% during the three months before enrolment.
  • Age 18 years or older.
  • Able to complete the CPEX and CLE test.

Exclusion criteria

  • Clinically significant valvular insufficiency.
  • Clinically significant dysrhythmia.
  • Uncontrolled intra-dialytic blood pressure (systolic > 180, diastolic >95).
  • Excessive fluid accumulation between dialysis sessions (>3 liters).
  • Hemoglobin unstable (below 9.0 g/dL).
  • Ischemic cardiac event (<1 month).
  • Unable to exercise.
  • Morbidly obese (BMI > 40).
  • Clinically significant and still active inflammatory or malignant process.
  • Planned kidney transplant during the duration of study.

Healthy participants

Inclusion criteria

  • Age 18 years or older.
  • Able to complete the CPEX and CLE test.

Exclusion criteria

  • Significantly limiting disease or comorbidity which would prevent full participation in exercise testing or illicit an abnormal cardiorespiratory response to exercise.
  • Chronic kidney disease.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Participants with end stage renal disease

Cardiopulmonary exercise test

Cardiopulmonary exercise testing will be conducted on an electronically braked cycle ergometer using a ramped protocol with participants being required to pedal until exhaustion.

Constant load exercise test

Constant load exercise will be performed for 30 min on an electronically braked cycle ergometer whilst seated in a dialysis chair. Blood sampling and echocardiogram will be measured throughout.
Healthy participants

Cardiopulmonary exercise test

Cardiopulmonary exercise testing will be conducted on an electronically braked cycle ergometer using a ramped protocol with participants being required to pedal until exhaustion.

Constant load exercise test

Constant load exercise will be performed for 30 min on an electronically braked cycle ergometer whilst seated in a dialysis chair. Blood sampling and echocardiogram will be measured throughout.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gas analysis
Zeitfenster: 2 months
Measurement of O2/CO2 kinetics.
2 months

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Echocardiogram
Zeitfenster: 2 months
Measurement of regional wall motion abnormalities.
2 months
Echocardiogram
Zeitfenster: 2 months
Measurement of ejection fraction.
2 months
Echocardiogram
Zeitfenster: 2 months
Measurement of cardiac output.
2 months
Blood samples
Zeitfenster: 2 months
Investigation of cardiac, inflammatory and hormonal response to exercise.
2 months
Non invasive cardiac output measurement (NICOM)
Zeitfenster: 2 months
Measurement of cardiac output during exercise,
2 months

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Coventry University

Ermittler

  • Studienleiter: Dr Elizabeth Elizabeth, Coventry University
  • Hauptermittler: Prof Derek Renshaw, Coventry University
  • Hauptermittler: Prof Alfonso Jimenez, Coventry University
  • Hauptermittler: Prof Nithya Krishnan, Coventry University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

13. Juni 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Januar 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

23. September 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. Februar 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. Februar 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

27. Februar 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

20. Februar 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. Februar 2020

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • Acute Exercise Response, Renal

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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