Ideal Time of Oxytocin Infusion During Cesarean Section (I-TOPICS)
16 giugno 2020 aggiornato da: Loyola University
This study will evaluate if the timing of oxytocin administration in cesarean deliveries will affect the amount of maternal blood loss.
Half of participants will receive oxytocin after delivery of the fetal anterior shoulder and the other half will receive oxytocin after delivery of the placenta.
We hypothesize that administering oxytocin after delivery of the shoulder, will result in less overall maternal blood loss.
Panoramica dello studio
Stato
Terminato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Oxytocin is a routinely administered medication for both vaginal and cesarean deliveries in the third stage of labor, as part of standard of care in the United States. This medication helps to reduce overall blood loss, by functioning as a uterotonic. Currently evidence is lacking to direct timing of oxytocin administration in cesarean deliveries.
This study will evaluate both estimated and quantitative blood loss for both groups of patients. It will also compare the change from pre-operative to post-operative hemoglobin levels.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
68
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Illinois
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Maywood, Illinois, Stati Uniti, 60153
- Loyola University Medical Center
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
Sì
Sessi ammissibili allo studio
Femmina
Descrizione
Inclusion Criteria:
- Women undergoing cesarean section at Loyola Hospital
- Women who read and speak the English and/or Spanish language
- Women age 18 or older
Exclusion Criteria:
- Women who deliver vaginally
- Gestation under 37 weeks and 0 days
- Women with coagulopathies
- Multiple gestation pregnancies
- Antepartum hemorrhage for example abruption
- Placental abnormalities for example previa, accreta
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: Control (Group A)
One bag of 500 ml 0.9% NaCl (normal saline) will be hung by Anesthesia when the fetal anterior shoulder delivers.
After the placenta is delivered, then one bag of 500 ml 0.9% NaCl with 30 units of Oxytocin (Oxytocin solution) will be hung by Anesthesia.
This amount of fluid is part of standard of care.
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Placebo will be administered after delivery of the placenta
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Comparatore attivo: Intervention (Group B)
One bag of 500 ml 0.9% NaCl with 30 units of Oxytocin (Oxytocin solution) will be hung by Anesthesia when the fetal anterior shoulder delivers.
After the placenta is delivered, then one bag of 500 ml 0.9% NaCl (normal saline) will be hung by Anesthesia.
This amount of fluid is part of standard of care.
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Oxytocin is administered after delivery of the fetal anterior shoulder, rather than being administered after delivery of the placenta
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Total blood loss
Lasso di tempo: At the completion of the surgery when patient is transferred to recovery from the operating room
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Both the estimated blood loss and quantitative blood loss will be determined
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At the completion of the surgery when patient is transferred to recovery from the operating room
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidence of postpartum hemorrhage
Lasso di tempo: At the completion of the surgery when patient is transferred to recovery from the operating room
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The number of women who lose 1,000 milliliters or more blood from cesarean delivery
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At the completion of the surgery when patient is transferred to recovery from the operating room
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Need for transfusion
Lasso di tempo: In the immediate 24 hours post surgery
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The number of women who require a blood transfusion due to surgical blood loss
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In the immediate 24 hours post surgery
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Change in pre-operative to post-operative hemoglobin levels
Lasso di tempo: Baseline and Post operative day number 1
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Hemoglobin levels
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Baseline and Post operative day number 1
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Thaddeus Waters, MD, Loyola University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Soltani H, Hutchon DR, Poulose TA. Timing of prophylactic uterotonics for the third stage of labour after vaginal birth. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Aug 4;(8):CD006173. doi: 10.1002/14651858.CD006173.pub2.
- Dahlke JD, Mendez-Figueroa H, Rouse DJ, Berghella V, Baxter JK, Chauhan SP. Evidence-based surgery for cesarean delivery: an updated systematic review. Am J Obstet Gynecol. 2013 Oct;209(4):294-306. doi: 10.1016/j.ajog.2013.02.043. Epub 2013 Mar 1.
- Jackson KW Jr, Allbert JR, Schemmer GK, Elliot M, Humphrey A, Taylor J. A randomized controlled trial comparing oxytocin administration before and after placental delivery in the prevention of postpartum hemorrhage. Am J Obstet Gynecol. 2001 Oct;185(4):873-7. doi: 10.1067/mob.2001.117363.
- WHO Recommendations for the Prevention and Treatment of Postpartum Haemorrhage. Geneva: World Health Organization; 2012. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK131942/
- Oguz Orhan E, Dilbaz B, Aksakal SE, Altinbas S, Erkaya S. Prospective randomized trial of oxytocin administration for active management of the third stage of labor. Int J Gynaecol Obstet. 2014 Nov;127(2):175-9. doi: 10.1016/j.ijgo.2014.05.022. Epub 2014 Jul 17.
- Fidan U, Keskin U, Ulubay M, Efendi Karaca R, Burcin Firatligil F, Goksen Kocagoz G, Ergun A. The effect of the use of oxytocin on blood loss during different postpartum periods. J Perinat Med. 2015 Jul;43(4):461-5. doi: 10.1515/jpm-2014-0111.
- Khan FA, Khan M, Ali A, Chohan U. Estimation of blood loss during Caesarean section: an audit. J Pak Med Assoc. 2006 Dec;56(12):572-5.
- Anderson JM, Etches D. Prevention and management of postpartum hemorrhage. Am Fam Physician. 2007 Mar 15;75(6):875-82.
- National Collaborating Centre for Women's and Children's Health. Caesarean section NICE Clinical Guideline. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists
- Silverman, F. & Bornstein, E. Pharmacologic management of the third stage of labor. UpToDate. 2015
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
13 settembre 2017
Completamento primario (Effettivo)
24 febbraio 2020
Completamento dello studio (Effettivo)
24 febbraio 2020
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
4 agosto 2017
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
8 agosto 2017
Primo Inserito (Effettivo)
11 agosto 2017
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
18 giugno 2020
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
16 giugno 2020
Ultimo verificato
1 agosto 2019
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 209632
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
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