Ideal Time of Oxytocin Infusion During Cesarean Section (I-TOPICS)
16 de junio de 2020 actualizado por: Loyola University
This study will evaluate if the timing of oxytocin administration in cesarean deliveries will affect the amount of maternal blood loss.
Half of participants will receive oxytocin after delivery of the fetal anterior shoulder and the other half will receive oxytocin after delivery of the placenta.
We hypothesize that administering oxytocin after delivery of the shoulder, will result in less overall maternal blood loss.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Oxytocin is a routinely administered medication for both vaginal and cesarean deliveries in the third stage of labor, as part of standard of care in the United States. This medication helps to reduce overall blood loss, by functioning as a uterotonic. Currently evidence is lacking to direct timing of oxytocin administration in cesarean deliveries.
This study will evaluate both estimated and quantitative blood loss for both groups of patients. It will also compare the change from pre-operative to post-operative hemoglobin levels.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
68
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Illinois
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Maywood, Illinois, Estados Unidos, 60153
- Loyola University Medical Center
-
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
Sí
Géneros elegibles para el estudio
Femenino
Descripción
Inclusion Criteria:
- Women undergoing cesarean section at Loyola Hospital
- Women who read and speak the English and/or Spanish language
- Women age 18 or older
Exclusion Criteria:
- Women who deliver vaginally
- Gestation under 37 weeks and 0 days
- Women with coagulopathies
- Multiple gestation pregnancies
- Antepartum hemorrhage for example abruption
- Placental abnormalities for example previa, accreta
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Comparador de placebos: Control (Group A)
One bag of 500 ml 0.9% NaCl (normal saline) will be hung by Anesthesia when the fetal anterior shoulder delivers.
After the placenta is delivered, then one bag of 500 ml 0.9% NaCl with 30 units of Oxytocin (Oxytocin solution) will be hung by Anesthesia.
This amount of fluid is part of standard of care.
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Placebo will be administered after delivery of the placenta
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Comparador activo: Intervention (Group B)
One bag of 500 ml 0.9% NaCl with 30 units of Oxytocin (Oxytocin solution) will be hung by Anesthesia when the fetal anterior shoulder delivers.
After the placenta is delivered, then one bag of 500 ml 0.9% NaCl (normal saline) will be hung by Anesthesia.
This amount of fluid is part of standard of care.
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Oxytocin is administered after delivery of the fetal anterior shoulder, rather than being administered after delivery of the placenta
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Total blood loss
Periodo de tiempo: At the completion of the surgery when patient is transferred to recovery from the operating room
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Both the estimated blood loss and quantitative blood loss will be determined
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At the completion of the surgery when patient is transferred to recovery from the operating room
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Incidence of postpartum hemorrhage
Periodo de tiempo: At the completion of the surgery when patient is transferred to recovery from the operating room
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The number of women who lose 1,000 milliliters or more blood from cesarean delivery
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At the completion of the surgery when patient is transferred to recovery from the operating room
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Need for transfusion
Periodo de tiempo: In the immediate 24 hours post surgery
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The number of women who require a blood transfusion due to surgical blood loss
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In the immediate 24 hours post surgery
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Change in pre-operative to post-operative hemoglobin levels
Periodo de tiempo: Baseline and Post operative day number 1
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Hemoglobin levels
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Baseline and Post operative day number 1
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Thaddeus Waters, MD, Loyola University
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Soltani H, Hutchon DR, Poulose TA. Timing of prophylactic uterotonics for the third stage of labour after vaginal birth. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Aug 4;(8):CD006173. doi: 10.1002/14651858.CD006173.pub2.
- Dahlke JD, Mendez-Figueroa H, Rouse DJ, Berghella V, Baxter JK, Chauhan SP. Evidence-based surgery for cesarean delivery: an updated systematic review. Am J Obstet Gynecol. 2013 Oct;209(4):294-306. doi: 10.1016/j.ajog.2013.02.043. Epub 2013 Mar 1.
- Jackson KW Jr, Allbert JR, Schemmer GK, Elliot M, Humphrey A, Taylor J. A randomized controlled trial comparing oxytocin administration before and after placental delivery in the prevention of postpartum hemorrhage. Am J Obstet Gynecol. 2001 Oct;185(4):873-7. doi: 10.1067/mob.2001.117363.
- WHO Recommendations for the Prevention and Treatment of Postpartum Haemorrhage. Geneva: World Health Organization; 2012. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK131942/
- Oguz Orhan E, Dilbaz B, Aksakal SE, Altinbas S, Erkaya S. Prospective randomized trial of oxytocin administration for active management of the third stage of labor. Int J Gynaecol Obstet. 2014 Nov;127(2):175-9. doi: 10.1016/j.ijgo.2014.05.022. Epub 2014 Jul 17.
- Fidan U, Keskin U, Ulubay M, Efendi Karaca R, Burcin Firatligil F, Goksen Kocagoz G, Ergun A. The effect of the use of oxytocin on blood loss during different postpartum periods. J Perinat Med. 2015 Jul;43(4):461-5. doi: 10.1515/jpm-2014-0111.
- Khan FA, Khan M, Ali A, Chohan U. Estimation of blood loss during Caesarean section: an audit. J Pak Med Assoc. 2006 Dec;56(12):572-5.
- Anderson JM, Etches D. Prevention and management of postpartum hemorrhage. Am Fam Physician. 2007 Mar 15;75(6):875-82.
- National Collaborating Centre for Women's and Children's Health. Caesarean section NICE Clinical Guideline. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists
- Silverman, F. & Bornstein, E. Pharmacologic management of the third stage of labor. UpToDate. 2015
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
13 de septiembre de 2017
Finalización primaria (Actual)
24 de febrero de 2020
Finalización del estudio (Actual)
24 de febrero de 2020
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
4 de agosto de 2017
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
8 de agosto de 2017
Publicado por primera vez (Actual)
11 de agosto de 2017
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
18 de junio de 2020
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
16 de junio de 2020
Última verificación
1 de agosto de 2019
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Complicaciones del embarazo
- Complicaciones obstétricas del parto
- Trastornos Puerperales
- Hemorragia uterina
- Complicaciones intraoperatorias
- Hemorragia
- Hemorragia post parto
- Pérdida De Sangre Quirúrgica
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes de control reproductivo
- Oxitócicos
- Oxitocina
Otros números de identificación del estudio
- 209632
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .