- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03551509
LifeNet: innesto di matrice extracellulare nella riparazione della cuffia dei rotatori
Aumento dell'innesto dell'impalcatura della matrice extracellulare nella riparazione della cuffia dei rotatori: uno studio prospettico, randomizzato e controllato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio clinico prospettico, randomizzato, controllato, multicentrico per valutare l'efficacia di un innesto di impalcatura ECM per aumentare la riparazione di una lesione della cuffia dei rotatori grande/massiccia. Lo studio coinvolgerà 70 pazienti. 35 pazienti saranno assegnati in modo casuale a ciascun braccio dello studio.
Nonostante i progressi nella tecnologia chirurgica, le riparazioni di rotture della cuffia dei rotatori (RCT) grandi (3-5 cm) e massicce (>5 cm) falliscono tra il 20% e il 90% delle volte [1]. A causa delle loro dimensioni e del maggiore coinvolgimento strutturale, gli RCT grandi o massicci rappresentano una sfida sostanziale per i chirurghi ortopedici. [16] Le riparazioni tendono a fallire alla giunzione sutura-tendine, a causa di diversi fattori, tra cui la tensione alla riparazione e la qualità del tendine [1-2,5]. Le lacrime a tutto spessore sono rare nei pazienti più giovani, specialmente quelli di età inferiore ai quarant'anni e sono solitamente traumatiche nell'eziologia. Anche i pazienti più giovani in genere mostrano risultati migliori dopo la riparazione artroscopica della cuffia dei rotatori con meno fallimenti e ritorno più efficace al livello di funzionalità pre-infortunio [16]. Una strategia per aumentare la riparazione delle lesioni della cuffia dei rotatori da grandi a massicce è stata lo sviluppo di materiali biologici per scaffold, che sono composti da matrice extracellulare (ECM). L'ECM che compone gli scaffold è costituito da un numero di tessuti, inclusi, ma non limitati a, sottomucosa intestinale tenue (SIS), derma e pericardio [3]. Gli studi fino ad oggi includono sia prospettici che retrospettivi su modelli animali e umani e includono Restore, un SIS di derivazione suina di DePuy Orthopaedics, GraftJacket, un innesto di derma di derivazione umana e non reticolato di Wright Medical Technology e Zimmer Collagen Repair , un innesto dermico di derivazione suina reticolato realizzato da Zimmer. Gli studi di ripristino non hanno mostrato alcun beneficio e alcuni addirittura un aumento del fallimento della riparazione con raccomandazioni da non utilizzare per aumentare la riparazione. Gli studi GraftJacket hanno mostrato una riduzione del fallimento dell'innesto; tuttavia, molti degli studi Restore e GraftJacket sono limitati dalla mancanza di una coorte di controllo. Gli studi sugli innesti di Zimmer hanno risultati contrastanti con un miglioramento e nessun miglioramento nei tassi di fallimento della riparazione. Gli studi precedenti elencati sono tutti in vivo; tuttavia, la maggior parte non sono studi randomizzati e quindi non hanno un controllo con cui confrontare i dati. Inoltre, alcune prove includono riparazioni aperte. Esiste una mancanza di studi prospettici, randomizzati, controllati, in vivo che valutino la capacità dell'aumento dell'innesto dell'impalcatura ECM nelle riparazioni artroscopiche della cuffia dei rotatori da grandi a massicce per ridurre il tasso di fallimento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Florida
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Weston, Florida, Stati Uniti, 33331
- Cleveland Clinic Florida
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con lesione della cuffia dei rotatori da ampia (3-5 cm) a massiccia (>5 cm) che saranno sottoposti a riparazione aperta o artroscopica. La dimensione dello strappo della cuffia sarà determinata sulla risonanza magnetica preoperatoria e sugli Stati Uniti.
- Pazienti che sono disposti e in grado di fornire il consenso informato scritto per il loro coinvolgimento nello studio.
- Pazienti che soddisfano i criteri per la chirurgia RCR
- Pazienti di età superiore ai 18 anni
Criteri di esclusione:
- Pazienti con dipendenza da droghe illegali, solventi o alcol che utilizzano attivamente o hanno precedentemente tentato e fallito un programma di trattamento.
- Pazienti con batteriemia, infezione sistemica o infezione del sito chirurgico.
- Tutti quelli che sono prigionieri.
- Pazienti in gravidanza o allattamento.
- Tutti quelli con una condizione che può limitare la capacità di un paziente di finalizzare lo studio o che può causare un rischio eccessivo per la salute e il benessere del paziente.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Gruppo di trattamento di controllo
I pazienti assegnati in modo casuale al gruppo di controllo subiranno una riparazione della cuffia dei rotatori aperti o artroscopici utilizzando la pratica standard del chirurgo.
Non verrà utilizzato alcun innesto ECM.
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Questo gruppo sarà sottoposto a intervento chirurgico di riparazione della cuffia dei rotatori, ma non riceverà l'innesto dell'impalcatura ECM.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo di trattamento
I pazienti assegnati in modo casuale nel gruppo di trattamento subiranno una riparazione di cuffie rotatoria aperta o artroscopica con innesto di A-Flex per aumentare la riparazione.
Gli innesti di impalcatura ECM sono indicati per il rinforzo dei tessuti molli riparati da suture o ancore di sutura durante l'intervento di riparazione del tendine, incluso la cuffia dei rotatori.
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Nei pazienti che ricevono un innesto, attraverso la mini tecnica aperta l'incisione del portale laterale verrà estesa verticalmente circa 5-6 cm.
Verrà quindi condotto uno standard, un approccio mini-open, lasciando intatto l'attacco deltoide all'acromion.
Per la tecnica artroscopica verrà utilizzato lo stesso metodo di fissazione.
L'innesto del derma verrà dimensionato e tagliato in modo da coprire l'intero sito di riparazione nelle dimensioni sia mediali e anteriori-posteriori.
Altri nomi:
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Altro: Gruppo di trattamento alternativo
I pazienti che soddisfano i criteri di inclusione pre-operatoria in cui non è possibile realizzare una riparazione a causa di risultati intraoperatori rimarranno nello studio.
Questo gruppo verrà analizzato separatamente e seguirà ancora le procedure di studio.
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I pazienti che soddisfano i criteri di inclusione pre-operatoria in cui non è possibile realizzare una riparazione a causa di risultati intraoperatori rimarranno nello studio.
Questo gruppo verrà analizzato separatamente e seguirà ancora le procedure di studio.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Guarigione del tendine
Lasso di tempo: Come valutato 1 anno dopo l'intervento.
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Successo come definito dalla guarigione del tendine dopo la riparazione della cuffia dei rotatori, come indicato in base alla risonanza magnetica
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Come valutato 1 anno dopo l'intervento.
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Confronto della guarigione da parte della risonanza magnetica
Lasso di tempo: Come valutato 1 anno dopo l'intervento.
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Il confronto tra la guarigione del tendine sarà valutato usando le modalità di imaging degli Stati Uniti rispetto alla risonanza magnetica (successo come definito dalla guarigione del tendine dopo la riparazione della cuffia dei rotatori, come indicato su di noi)
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Come valutato 1 anno dopo l'intervento.
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Progresso della guarigione del tendine
Lasso di tempo: Come valutato a 6 settimane dopo l'intervento.
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I progressi della guarigione dei tendini basati sugli Stati Uniti verranno utilizzati come dati predittivi per il successo di 1 anno (in base al risultato primario) (successo come definito dalla guarigione del tendine dopo la riparazione della cuffia dei rotatori, come indicato sulla base di noi)
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Come valutato a 6 settimane dopo l'intervento.
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Progresso della guarigione del tendine
Lasso di tempo: Come valutato a 3 mesi dopo l'intervento.
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I progressi della guarigione dei tendini basati sugli Stati Uniti verranno utilizzati come dati predittivi per il successo di 1 anno (in base al risultato primario) (successo come definito dalla guarigione del tendine dopo la riparazione della cuffia dei rotatori, come indicato sulla base di noi)
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Come valutato a 3 mesi dopo l'intervento.
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Progresso della guarigione del tendine
Lasso di tempo: Come valutato a 6 mesi dopo l'intervento.
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I progressi della guarigione dei tendini basati sugli Stati Uniti verranno utilizzati come dati predittivi per il successo di 1 anno (in base al risultato primario) (successo come definito dalla guarigione del tendine dopo la riparazione della cuffia dei rotatori, come indicato sulla base di noi)
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Come valutato a 6 mesi dopo l'intervento.
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Progresso della guarigione del tendine
Lasso di tempo: Come valutato a 9 mesi dopo l'intervento.
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I progressi della guarigione dei tendini basati sugli Stati Uniti verranno utilizzati come dati predittivi per il successo di 1 anno (in base al risultato primario) (successo come definito dalla guarigione del tendine dopo la riparazione della cuffia dei rotatori, come indicato sulla base di noi)
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Come valutato a 9 mesi dopo l'intervento.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risultati del paziente: il punteggio della spalla del chirurgo spalla e del gomito americano (ASES)
Lasso di tempo: Preoperatorio
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L'ASES è una forma standardizzata per la valutazione della spalla.
La forma della sezione di autovalutazione del paziente contiene scale analogiche visive per il dolore e le attività del questionario quotidiano.
Le attività del questionario sulla vita quotidiana sono contrassegnate su una scala ordinale a quattro punti che può essere convertita in attività cumulative dell'indice di vita quotidiana.
Un punteggio della spalla può essere derivato dal punteggio della scala analogica visiva per il dolore (50%) e dalle attività cumulative del punteggio di vita quotidiana (50%).
I punteggi vanno da 0 a 100.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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Preoperatorio
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Risultati del paziente: il punteggio della spalla del chirurgo spalla e del gomito americano (ASES)
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento chirurgico
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L'ASES è una forma standardizzata per la valutazione della spalla.
La forma della sezione di autovalutazione del paziente contiene scale analogiche visive per il dolore e le attività del questionario quotidiano.
Le attività del questionario sulla vita quotidiana sono contrassegnate su una scala ordinale a quattro punti che può essere convertita in attività cumulative dell'indice di vita quotidiana.
Un punteggio della spalla può essere derivato dal punteggio della scala analogica visiva per il dolore (50%) e dalle attività cumulative del punteggio di vita quotidiana (50%).
I punteggi vanno da 0 a 100.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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6 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Risultati del paziente: il punteggio della spalla del chirurgo spalla e del gomito americano (ASES)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento chirurgico
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L'ASES è una forma standardizzata per la valutazione della spalla.
La forma della sezione di autovalutazione del paziente contiene scale analogiche visive per il dolore e le attività del questionario quotidiano.
Le attività del questionario sulla vita quotidiana sono contrassegnate su una scala ordinale a quattro punti che può essere convertita in attività cumulative dell'indice di vita quotidiana.
Un punteggio della spalla può essere derivato dal punteggio della scala analogica visiva per il dolore (50%) e dalle attività cumulative del punteggio di vita quotidiana (50%).
I punteggi vanno da 0 a 100.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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3 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Risultati del paziente: il punteggio della spalla del chirurgo spalla e del gomito americano (ASES)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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L'ASES è una forma standardizzata per la valutazione della spalla.
La forma della sezione di autovalutazione del paziente contiene scale analogiche visive per il dolore e le attività del questionario quotidiano.
Le attività del questionario sulla vita quotidiana sono contrassegnate su una scala ordinale a quattro punti che può essere convertita in attività cumulative dell'indice di vita quotidiana.
Un punteggio della spalla può essere derivato dal punteggio della scala analogica visiva per il dolore (50%) e dalle attività cumulative del punteggio di vita quotidiana (50%).
I punteggi vanno da 0 a 100.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Risultati del paziente: il punteggio della spalla del chirurgo spalla e del gomito americano (ASES)
Lasso di tempo: 9 mesi dopo l'intervento chirurgico
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L'ASES è una forma standardizzata per la valutazione della spalla.
La forma della sezione di autovalutazione del paziente contiene scale analogiche visive per il dolore e le attività del questionario quotidiano.
Le attività del questionario sulla vita quotidiana sono contrassegnate su una scala ordinale a quattro punti che può essere convertita in attività cumulative dell'indice di vita quotidiana.
Un punteggio della spalla può essere derivato dal punteggio della scala analogica visiva per il dolore (50%) e dalle attività cumulative del punteggio di vita quotidiana (50%).
I punteggi vanno da 0 a 100.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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9 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Risultati del paziente: il punteggio della spalla del chirurgo spalla e del gomito americano (ASES)
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'intervento chirurgico
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L'ASES è una forma standardizzata per la valutazione della spalla.
La forma della sezione di autovalutazione del paziente contiene scale analogiche visive per il dolore e le attività del questionario quotidiano.
Le attività del questionario sulla vita quotidiana sono contrassegnate su una scala ordinale a quattro punti che può essere convertita in attività cumulative dell'indice di vita quotidiana.
Un punteggio della spalla può essere derivato dal punteggio della scala analogica visiva per il dolore (50%) e dalle attività cumulative del punteggio di vita quotidiana (50%).
I punteggi vanno da 0 a 100.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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1 anno dopo l'intervento chirurgico
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Risultati del paziente: l'indice della cuffia del rotatore Ontario occidentale (WORC)
Lasso di tempo: Preoperatorio
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Uno strumento di misurazione della qualità della vita specifico per la malattia per i pazienti con malattia della cuffia dei rotatori.
I pazienti risponderanno segnando una scala con intervalli tra nessuno ed estremo.
Le informazioni raccolte includono sintomi fisici, come i livelli di dolore e di debolezza nella spalla, l'impatto della lesione alla spalla del paziente sulle loro attività sportive/ricreative, il lavoro (all'interno o all'esterno della casa), lo stile di vita/le attività della vita quotidiana (ADL) e il suo impatto emotivo, come il livello di frustrazione, la depressione e qualsiasi preoccupazione/preoccupazione potrebbe essere il modo in cui le loro lesioni potrebbero influenzare la loro occupazione.
I punteggi totali finali finali vanno dallo 0% al 100%.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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Preoperatorio
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Risultati del paziente: l'indice della cuffia del rotatore Ontario occidentale (WORC)
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Uno strumento di misurazione della qualità della vita specifico per la malattia per i pazienti con malattia della cuffia dei rotatori.
I pazienti risponderanno segnando una scala con intervalli tra nessuno ed estremo.
Le informazioni raccolte includono sintomi fisici, come i livelli di dolore e di debolezza nella spalla, l'impatto della lesione alla spalla del paziente sulle loro attività sportive/ricreative, il lavoro (all'interno o all'esterno della casa), lo stile di vita/le attività della vita quotidiana (ADL) e il suo impatto emotivo, come il livello di frustrazione, la depressione e qualsiasi preoccupazione/preoccupazione potrebbe essere il modo in cui le loro lesioni potrebbero influenzare la loro occupazione.
I punteggi totali finali finali vanno dallo 0% al 100%.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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6 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Risultati del paziente: l'indice della cuffia del rotatore Ontario occidentale (WORC)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Uno strumento di misurazione della qualità della vita specifico per la malattia per i pazienti con malattia della cuffia dei rotatori.
I pazienti risponderanno segnando una scala con intervalli tra nessuno ed estremo.
Le informazioni raccolte includono sintomi fisici, come i livelli di dolore e di debolezza nella spalla, l'impatto della lesione alla spalla del paziente sulle loro attività sportive/ricreative, il lavoro (all'interno o all'esterno della casa), lo stile di vita/le attività della vita quotidiana (ADL) e il suo impatto emotivo, come il livello di frustrazione, la depressione e qualsiasi preoccupazione/preoccupazione potrebbe essere il modo in cui le loro lesioni potrebbero influenzare la loro occupazione.
I punteggi totali finali finali vanno dallo 0% al 100%.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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3 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Risultati del paziente: l'indice della cuffia del rotatore Ontario occidentale (WORC)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Uno strumento di misurazione della qualità della vita specifico per la malattia per i pazienti con malattia della cuffia dei rotatori.
I pazienti risponderanno segnando una scala con intervalli tra nessuno ed estremo.
Le informazioni raccolte includono sintomi fisici, come i livelli di dolore e di debolezza nella spalla, l'impatto della lesione alla spalla del paziente sulle loro attività sportive/ricreative, il lavoro (all'interno o all'esterno della casa), lo stile di vita/le attività della vita quotidiana (ADL) e il suo impatto emotivo, come il livello di frustrazione, la depressione e qualsiasi preoccupazione/preoccupazione potrebbe essere il modo in cui le loro lesioni potrebbero influenzare la loro occupazione.
I punteggi totali finali finali vanno dallo 0% al 100%.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Risultati del paziente: l'indice della cuffia del rotatore Ontario occidentale (WORC)
Lasso di tempo: 9 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Uno strumento di misurazione della qualità della vita specifico per la malattia per i pazienti con malattia della cuffia dei rotatori.
I pazienti risponderanno segnando una scala con intervalli tra nessuno ed estremo.
Le informazioni raccolte includono sintomi fisici, come i livelli di dolore e di debolezza nella spalla, l'impatto della lesione alla spalla del paziente sulle loro attività sportive/ricreative, il lavoro (all'interno o all'esterno della casa), lo stile di vita/le attività della vita quotidiana (ADL) e il suo impatto emotivo, come il livello di frustrazione, la depressione e qualsiasi preoccupazione/preoccupazione potrebbe essere il modo in cui le loro lesioni potrebbero influenzare la loro occupazione.
I punteggi totali finali finali vanno dallo 0% al 100%.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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9 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Risultati del paziente: l'indice della cuffia del rotatore Ontario occidentale (WORC)
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'intervento chirurgico
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Uno strumento di misurazione della qualità della vita specifico per la malattia per i pazienti con malattia della cuffia dei rotatori.
I pazienti risponderanno segnando una scala con intervalli tra nessuno ed estremo.
Le informazioni raccolte includono sintomi fisici, come i livelli di dolore e di debolezza nella spalla, l'impatto della lesione alla spalla del paziente sulle loro attività sportive/ricreative, il lavoro (all'interno o all'esterno della casa), lo stile di vita/le attività della vita quotidiana (ADL) e il suo impatto emotivo, come il livello di frustrazione, la depressione e qualsiasi preoccupazione/preoccupazione potrebbe essere il modo in cui le loro lesioni potrebbero influenzare la loro occupazione.
I punteggi totali finali finali vanno dallo 0% al 100%.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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1 anno dopo l'intervento chirurgico
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Risultati del paziente: misurazione del livello di attività della spalla
Lasso di tempo: Preoperatorio
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Questa scala di attività è stata sviluppata utilizzando i principi stabiliti: generazione di articoli, riduzione degli articoli, pretest e test di affidabilità e validità.
La valutazione delle attività è una somma numerica di punteggi per cinque attività classificate su una scala di frequenza a cinque punti da mai eseguita (0 punti) a giornaliera (4 punti).
I pazienti sono stati segnati sui seguenti criteri: trasportare a mano un oggetto da 8 libbre o più pesante, maneggiando oggetti in alto, allenamento con i pesi con le braccia, movimento oscillante (cioè, colpendo il tennis o la pallina da golf) e sollevando oggetti da 25 libbre o più pesanti.
Può essere utilizzato in combinazione con misure di esito della spalla basato sul paziente per definire le popolazioni di pazienti per studi di coorte e per valutare il livello di attività come fattore prognostico nei pazienti con disturbi della spalla.
I punteggi vanno da 0 a 20.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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Preoperatorio
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Risultati del paziente: misurazione del livello di attività della spalla
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Questa scala di attività è stata sviluppata utilizzando i principi stabiliti: generazione di articoli, riduzione degli articoli, pretest e test di affidabilità e validità.
La valutazione delle attività è una somma numerica di punteggi per cinque attività classificate su una scala di frequenza a cinque punti da mai eseguita (0 punti) a giornaliera (4 punti).
I pazienti sono stati segnati sui seguenti criteri: trasportare a mano un oggetto da 8 libbre o più pesante, maneggiando oggetti in alto, allenamento con i pesi con le braccia, movimento oscillante (cioè, colpendo il tennis o la pallina da golf) e sollevando oggetti da 25 libbre o più pesanti.
Può essere utilizzato in combinazione con misure di esito della spalla basato sul paziente per definire le popolazioni di pazienti per studi di coorte e per valutare il livello di attività come fattore prognostico nei pazienti con disturbi della spalla.
I punteggi vanno da 0 a 20.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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6 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Risultati del paziente: misurazione del livello di attività della spalla
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Questa scala di attività è stata sviluppata utilizzando i principi stabiliti: generazione di articoli, riduzione degli articoli, pretest e test di affidabilità e validità.
La valutazione delle attività è una somma numerica di punteggi per cinque attività classificate su una scala di frequenza a cinque punti da mai eseguita (0 punti) a giornaliera (4 punti).
I pazienti sono stati segnati sui seguenti criteri: trasportare a mano un oggetto da 8 libbre o più pesante, maneggiando oggetti in alto, allenamento con i pesi con le braccia, movimento oscillante (cioè, colpendo il tennis o la pallina da golf) e sollevando oggetti da 25 libbre o più pesanti.
Può essere utilizzato in combinazione con misure di esito della spalla basato sul paziente per definire le popolazioni di pazienti per studi di coorte e per valutare il livello di attività come fattore prognostico nei pazienti con disturbi della spalla.
I punteggi vanno da 0 a 20.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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3 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Risultati del paziente: misurazione del livello di attività della spalla
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Questa scala di attività è stata sviluppata utilizzando i principi stabiliti: generazione di articoli, riduzione degli articoli, pretest e test di affidabilità e validità.
La valutazione delle attività è una somma numerica di punteggi per cinque attività classificate su una scala di frequenza a cinque punti da mai eseguita (0 punti) a giornaliera (4 punti).
I pazienti sono stati segnati sui seguenti criteri: trasportare a mano un oggetto da 8 libbre o più pesante, maneggiando oggetti in alto, allenamento con i pesi con le braccia, movimento oscillante (cioè, colpendo il tennis o la pallina da golf) e sollevando oggetti da 25 libbre o più pesanti.
Può essere utilizzato in combinazione con misure di esito della spalla basato sul paziente per definire le popolazioni di pazienti per studi di coorte e per valutare il livello di attività come fattore prognostico nei pazienti con disturbi della spalla.
I punteggi vanno da 0 a 20.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Risultati del paziente: misurazione del livello di attività della spalla
Lasso di tempo: 9 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Questa scala di attività è stata sviluppata utilizzando i principi stabiliti: generazione di articoli, riduzione degli articoli, pretest e test di affidabilità e validità.
La valutazione delle attività è una somma numerica di punteggi per cinque attività classificate su una scala di frequenza a cinque punti da mai eseguita (0 punti) a giornaliera (4 punti).
I pazienti sono stati segnati sui seguenti criteri: trasportare a mano un oggetto da 8 libbre o più pesante, maneggiando oggetti in alto, allenamento con i pesi con le braccia, movimento oscillante (cioè, colpendo il tennis o la pallina da golf) e sollevando oggetti da 25 libbre o più pesanti.
Può essere utilizzato in combinazione con misure di esito della spalla basato sul paziente per definire le popolazioni di pazienti per studi di coorte e per valutare il livello di attività come fattore prognostico nei pazienti con disturbi della spalla.
I punteggi vanno da 0 a 20.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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9 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Risultati del paziente: misurazione del livello di attività della spalla
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'intervento chirurgico
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Questa scala di attività è stata sviluppata utilizzando i principi stabiliti: generazione di articoli, riduzione degli articoli, pretest e test di affidabilità e validità.
La valutazione delle attività è una somma numerica di punteggi per cinque attività classificate su una scala di frequenza a cinque punti da mai eseguita (0 punti) a giornaliera (4 punti).
I pazienti sono stati segnati sui seguenti criteri: trasportare a mano un oggetto da 8 libbre o più pesante, maneggiando oggetti in alto, allenamento con i pesi con le braccia, movimento oscillante (cioè, colpendo il tennis o la pallina da golf) e sollevando oggetti da 25 libbre o più pesanti.
Può essere utilizzato in combinazione con misure di esito della spalla basato sul paziente per definire le popolazioni di pazienti per studi di coorte e per valutare il livello di attività come fattore prognostico nei pazienti con disturbi della spalla.
I punteggi vanno da 0 a 20.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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1 anno dopo l'intervento chirurgico
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Risultati del paziente: valore soggettivo della spalla (SSV)
Lasso di tempo: Preoperatorio
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L'SSV è definito come una valutazione soggettiva della spalla di un paziente espressa come percentuale di una spalla completamente normale, che segnerebbe il 100%.
I punteggi vanno da 0 a 100.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
|
Preoperatorio
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Risultati del paziente: valore soggettivo della spalla (SSV)
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento chirurgico
|
L'SSV è definito come una valutazione soggettiva della spalla di un paziente espressa come percentuale di una spalla completamente normale, che segnerebbe il 100%.
I punteggi vanno da 0 a 100.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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6 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Risultati del paziente: valore soggettivo della spalla (SSV)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento chirurgico
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L'SSV è definito come una valutazione soggettiva della spalla di un paziente espressa come percentuale di una spalla completamente normale, che segnerebbe il 100%.
I punteggi vanno da 0 a 100.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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3 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Risultati del paziente: valore soggettivo della spalla (SSV)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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L'SSV è definito come una valutazione soggettiva della spalla di un paziente espressa come percentuale di una spalla completamente normale, che segnerebbe il 100%.
I punteggi vanno da 0 a 100.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Risultati del paziente: valore soggettivo della spalla (SSV)
Lasso di tempo: 9 mesi dopo l'intervento chirurgico
|
L'SSV è definito come una valutazione soggettiva della spalla di un paziente espressa come percentuale di una spalla completamente normale, che segnerebbe il 100%.
I punteggi vanno da 0 a 100.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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9 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Risultati del paziente: valore soggettivo della spalla (SSV)
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'intervento chirurgico
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L'SSV è definito come una valutazione soggettiva della spalla di un paziente espressa come percentuale di una spalla completamente normale, che segnerebbe il 100%.
I punteggi vanno da 0 a 100.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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1 anno dopo l'intervento chirurgico
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Risultati del paziente: punteggio costante (CS)
Lasso di tempo: Preoperatorio
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C costante e un Murley.
Questo sistema di punteggio è costituito da quattro variabili utilizzate per valutare la funzione della spalla.
Le spalle destra e sinistra vengono valutate separatamente.
Le variabili soggettive sono dolore e ADL (sonno, lavoro, ricreazione / sport) che danno un totale di 35 punti.
La scala soggettiva costante va da 0 a 35.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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Preoperatorio
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Risultati del paziente: punteggio costante (CS)
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento chirurgico
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C costante e un Murley.
Questo sistema di punteggio è costituito da quattro variabili utilizzate per valutare la funzione della spalla.
Le spalle destra e sinistra vengono valutate separatamente.
Le variabili soggettive sono dolore e ADL (sonno, lavoro, ricreazione / sport) che danno un totale di 35 punti.
La scala soggettiva costante va da 0 a 35.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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6 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Risultati del paziente: punteggio costante (CS)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento chirurgico
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C costante e un Murley.
Questo sistema di punteggio è costituito da quattro variabili utilizzate per valutare la funzione della spalla.
Le spalle destra e sinistra vengono valutate separatamente.
Le variabili soggettive sono dolore e ADL (sonno, lavoro, ricreazione / sport) che danno un totale di 35 punti.
La scala soggettiva costante va da 0 a 35.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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3 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Risultati del paziente: punteggio costante (CS)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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C costante e un Murley.
Questo sistema di punteggio è costituito da quattro variabili utilizzate per valutare la funzione della spalla.
Le spalle destra e sinistra vengono valutate separatamente.
Le variabili soggettive sono dolore e ADL (sonno, lavoro, ricreazione / sport) che danno un totale di 35 punti.
La scala soggettiva costante va da 0 a 35.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Risultati del paziente: punteggio costante (CS)
Lasso di tempo: 9 mesi dopo l'intervento chirurgico
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C costante e un Murley.
Questo sistema di punteggio è costituito da quattro variabili utilizzate per valutare la funzione della spalla.
Le spalle destra e sinistra vengono valutate separatamente.
Le variabili soggettive sono dolore e ADL (sonno, lavoro, ricreazione / sport) che danno un totale di 35 punti.
La scala soggettiva costante va da 0 a 35.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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9 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Risultati del paziente: punteggio costante (CS)
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'intervento chirurgico
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C costante e un Murley.
Questo sistema di punteggio è costituito da quattro variabili utilizzate per valutare la funzione della spalla.
Le spalle destra e sinistra vengono valutate separatamente.
Le variabili soggettive sono dolore e ADL (sonno, lavoro, ricreazione / sport) che danno un totale di 35 punti.
La scala soggettiva costante va da 0 a 35.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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1 anno dopo l'intervento chirurgico
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The Veterans Rand 12 Item Health Survey (VR-12) (punteggio dei componenti fisici)
Lasso di tempo: Preoperatorio
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Il veterano Rand 12 Item Health Survey (VR-12) è stato progettato per replicare gran parte del comportamento dei veterani RAND 36 Item Health Survey (VR-36) con un numero ridotto di domande.
I risultati del VR -12 sono riassunti come due punteggi: un punteggio dei componenti mentali (MCS) e un punteggio di componente fisico (PCS).
Questi punteggi di riepilogo vanno da 0 a 100.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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Preoperatorio
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The Veterans Rand 12 Item Health Survey (VR-12) (punteggio dei componenti fisici)
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Il veterano Rand 12 Item Health Survey (VR-12) è stato progettato per replicare gran parte del comportamento dei veterani RAND 36 Item Health Survey (VR-36) con un numero ridotto di domande.
I risultati del VR -12 sono riassunti come due punteggi: un punteggio dei componenti mentali (MCS) e un punteggio di componente fisico (PCS).
Questi punteggi di riepilogo vanno da 0 a 100.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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6 settimane dopo l'intervento chirurgico
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The Veterans Rand 12 Item Health Survey (VR-12) (punteggio dei componenti fisici)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Il veterano Rand 12 Item Health Survey (VR-12) è stato progettato per replicare gran parte del comportamento dei veterani RAND 36 Item Health Survey (VR-36) con un numero ridotto di domande.
I risultati del VR -12 sono riassunti come due punteggi: un punteggio dei componenti mentali (MCS) e un punteggio di componente fisico (PCS).
Questi punteggi di riepilogo vanno da 0 a 100.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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3 mesi dopo l'intervento chirurgico
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The Veterans Rand 12 Item Health Survey (VR-12) (punteggio dei componenti fisici)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Il veterano Rand 12 Item Health Survey (VR-12) è stato progettato per replicare gran parte del comportamento dei veterani RAND 36 Item Health Survey (VR-36) con un numero ridotto di domande.
I risultati del VR -12 sono riassunti come due punteggi: un punteggio dei componenti mentali (MCS) e un punteggio di componente fisico (PCS).
Questi punteggi di riepilogo vanno da 0 a 100.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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The Veterans Rand 12 Item Health Survey (VR-12) (punteggio dei componenti fisici)
Lasso di tempo: 9 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Il veterano Rand 12 Item Health Survey (VR-12) è stato progettato per replicare gran parte del comportamento dei veterani RAND 36 Item Health Survey (VR-36) con un numero ridotto di domande.
I risultati del VR -12 sono riassunti come due punteggi: un punteggio dei componenti mentali (MCS) e un punteggio di componente fisico (PCS).
Questi punteggi di riepilogo vanno da 0 a 100.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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9 mesi dopo l'intervento chirurgico
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The Veterans Rand 12 Item Health Survey (VR-12) (punteggio dei componenti fisici)
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'intervento chirurgico
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Il veterano Rand 12 Item Health Survey (VR-12) è stato progettato per replicare gran parte del comportamento dei veterani RAND 36 Item Health Survey (VR-36) con un numero ridotto di domande.
I risultati del VR -12 sono riassunti come due punteggi: un punteggio dei componenti mentali (MCS) e un punteggio di componente fisico (PCS).
Questi punteggi di riepilogo vanno da 0 a 100.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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1 anno dopo l'intervento chirurgico
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The Veterans Rand 12 Item Health Survey (VR-12) (punteggio dei componenti mentali)
Lasso di tempo: Preoperatorio
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Il veterano Rand 12 Item Health Survey (VR-12) è stato progettato per replicare gran parte del comportamento dei veterani RAND 36 Item Health Survey (VR-36) con un numero ridotto di domande.
I risultati del VR -12 sono riassunti come due punteggi: un punteggio dei componenti mentali (MCS) e un punteggio di componente fisico (PCS).
Questi punteggi di riepilogo vanno da 0 a 100.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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Preoperatorio
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The Veterans Rand 12 Item Health Survey (VR-12) (punteggio dei componenti mentali)
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Il veterano Rand 12 Item Health Survey (VR-12) è stato progettato per replicare gran parte del comportamento dei veterani RAND 36 Item Health Survey (VR-36) con un numero ridotto di domande.
I risultati del VR -12 sono riassunti come due punteggi: un punteggio dei componenti mentali (MCS) e un punteggio di componente fisico (PCS).
Questi punteggi di riepilogo vanno da 0 a 100.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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6 settimane dopo l'intervento chirurgico
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The Veterans Rand 12 Item Health Survey (VR-12) (punteggio dei componenti mentali)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Il veterano Rand 12 Item Health Survey (VR-12) è stato progettato per replicare gran parte del comportamento dei veterani RAND 36 Item Health Survey (VR-36) con un numero ridotto di domande.
I risultati del VR -12 sono riassunti come due punteggi: un punteggio dei componenti mentali (MCS) e un punteggio di componente fisico (PCS).
Questi punteggi di riepilogo vanno da 0 a 100.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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3 mesi dopo l'intervento chirurgico
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The Veterans Rand 12 Item Health Survey (VR-12) (punteggio dei componenti mentali)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Il veterano Rand 12 Item Health Survey (VR-12) è stato progettato per replicare gran parte del comportamento dei veterani RAND 36 Item Health Survey (VR-36) con un numero ridotto di domande.
I risultati del VR -12 sono riassunti come due punteggi: un punteggio dei componenti mentali (MCS) e un punteggio di componente fisico (PCS).
Questi punteggi di riepilogo vanno da 0 a 100.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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The Veterans Rand 12 Item Health Survey (VR-12) (punteggio dei componenti mentali)
Lasso di tempo: 9 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Il veterano Rand 12 Item Health Survey (VR-12) è stato progettato per replicare gran parte del comportamento dei veterani RAND 36 Item Health Survey (VR-36) con un numero ridotto di domande.
I risultati del VR -12 sono riassunti come due punteggi: un punteggio dei componenti mentali (MCS) e un punteggio di componente fisico (PCS).
Questi punteggi di riepilogo vanno da 0 a 100.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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9 mesi dopo l'intervento chirurgico
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The Veterans Rand 12 Item Health Survey (VR-12) (punteggio dei componenti mentali)
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'intervento chirurgico
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Il veterano Rand 12 Item Health Survey (VR-12) è stato progettato per replicare gran parte del comportamento dei veterani RAND 36 Item Health Survey (VR-36) con un numero ridotto di domande.
I risultati del VR -12 sono riassunti come due punteggi: un punteggio dei componenti mentali (MCS) e un punteggio di componente fisico (PCS).
Questi punteggi di riepilogo vanno da 0 a 100.
Maggiore è il punteggio, migliore è il risultato.
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1 anno dopo l'intervento chirurgico
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Gregory J Gilot, MD, Cleveland Clinic Florida
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Derwin KA, Badylak SF, Steinmann SP, Iannotti JP. Extracellular matrix scaffold devices for rotator cuff repair. J Shoulder Elbow Surg. 2010 Apr;19(3):467-76. doi: 10.1016/j.jse.2009.10.020. Epub 2010 Feb 26.
- Schlegel TF, Hawkins RJ, Lewis CW, Motta T, Turner AS. The effects of augmentation with Swine small intestine submucosa on tendon healing under tension: histologic and mechanical evaluations in sheep. Am J Sports Med. 2006 Feb;34(2):275-80. doi: 10.1177/0363546505279912. Epub 2005 Oct 6.
- Badylak SF, Freytes DO, Gilbert TW. Extracellular matrix as a biological scaffold material: Structure and function. Acta Biomater. 2009 Jan;5(1):1-13. doi: 10.1016/j.actbio.2008.09.013. Epub 2008 Oct 2.
- Sclamberg SG, Tibone JE, Itamura JM, Kasraeian S. Six-month magnetic resonance imaging follow-up of large and massive rotator cuff repairs reinforced with porcine small intestinal submucosa. J Shoulder Elbow Surg. 2004 Sep-Oct;13(5):538-41. doi: 10.1016/j.jse.2004.03.005.
- Iannotti JP, Codsi MJ, Kwon YW, Derwin K, Ciccone J, Brems JJ. Porcine small intestine submucosa augmentation of surgical repair of chronic two-tendon rotator cuff tears. A randomized, controlled trial. J Bone Joint Surg Am. 2006 Jun;88(6):1238-44. doi: 10.2106/JBJS.E.00524.
- Walton JR, Bowman NK, Khatib Y, Linklater J, Murrell GA. Restore orthobiologic implant: not recommended for augmentation of rotator cuff repairs. J Bone Joint Surg Am. 2007 Apr;89(4):786-91. doi: 10.2106/JBJS.F.00315.
- Zheng MH, Chen J, Kirilak Y, Willers C, Xu J, Wood D. Porcine small intestine submucosa (SIS) is not an acellular collagenous matrix and contains porcine DNA: possible implications in human implantation. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2005 Apr;73(1):61-7. doi: 10.1002/jbm.b.30170.
- Bond JL, Dopirak RM, Higgins J, Burns J, Snyder SJ. Arthroscopic replacement of massive, irreparable rotator cuff tears using a GraftJacket allograft: technique and preliminary results. Arthroscopy. 2008 Apr;24(4):403-409.e1. doi: 10.1016/j.arthro.2007.07.033.
- Badhe SP, Lawrence TM, Smith FD, Lunn PG. An assessment of porcine dermal xenograft as an augmentation graft in the treatment of extensive rotator cuff tears. J Shoulder Elbow Surg. 2008 Jan-Feb;17(1 Suppl):35S-39S. doi: 10.1016/j.jse.2007.08.005.
- Soler JA, Gidwani S, Curtis MJ. Early complications from the use of porcine dermal collagen implants (Permacol) as bridging constructs in the repair of massive rotator cuff tears. A report of 4 cases. Acta Orthop Belg. 2007 Aug;73(4):432-6.
- Brophy RH, Beauvais RL, Jones EC, Cordasco FA, Marx RG. Measurement of shoulder activity level. Clin Orthop Relat Res. 2005 Oct;439:101-8. doi: 10.1097/01.blo.0000173255.85016.1f.
- Parnes N, Bartoszewski NR, Defranco MJ. Arthroscopic Repair of Full-Thickness Rotator Cuff Tears in Active Patients Younger Than 40 Years: 2- to 5-Year Clinical Outcomes. Orthopedics. 2018 Jan 1;41(1):e52-e57. doi: 10.3928/01477447-20171114-02. Epub 2017 Nov 21.
- Chung SW, Kim JY, Kim MH, Kim SH, Oh JH. Arthroscopic repair of massive rotator cuff tears: outcome and analysis of factors associated with healing failure or poor postoperative function. Am J Sports Med. 2013 Jul;41(7):1674-83. doi: 10.1177/0363546513485719. Epub 2013 Apr 30.
- Greenspoon JA, Petri M, Warth RJ, Millett PJ. Massive rotator cuff tears: pathomechanics, current treatment options, and clinical outcomes. J Shoulder Elbow Surg. 2015 Sep;24(9):1493-505. doi: 10.1016/j.jse.2015.04.005. Epub 2015 Jun 28.
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