- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03599817
Programma di promozione di uno stile di vita sano negli indigeni Yaqui a Sonora
Programma di promozione di uno stile di vita sano come strategia per migliorare i parametri di obesità e i fattori di rischio cardiovascolare e metabolico negli indigeni yaquis nello stato di Sonora
L'obesità è diventata un'epidemia in tutto il mondo ed è considerata una delle principali cause legate al diabete di tipo 2. L'Organizzazione mondiale della sanità ha riferito che nel 2016 il 39% degli adulti era in sovrappeso, mentre la percentuale di obesità era del 13%, insieme 1900 milioni di persone erano in sovrappeso/obesi. Mentre nel 2014 è stato riportato che l'8,5% della popolazione mondiale soffriva di diabete di tipo 2. D'altra parte, nel contesto nazionale, l'ultimo rapporto del 2016 che il 72,5% della popolazione messicana soffre di sovrappeso/obesità. Inoltre, nel 2006, il 14,4% dei messicani soffriva di diabete di tipo 2.
L'obesità è uno stato cronico complesso che si sviluppa da uno squilibrio tra l'energia ingerita e l'energia consumata. Inoltre, l'obesità è considerata uno stato infiammatorio cronico di basso grado causa della risposta immunitaria generata, come conseguenza dell'aumento del tessuto adiposo; cosa spiega lo squilibrio nei marcatori dell'infiammazione. Questa condizione infiammatoria è stata correlata alla generazione di insulino-resistenza, all'aumento dei livelli di glucosio e alla comparsa di varie patologie come il diabete di tipo 2 e altri fattori di rischio per le malattie cardiovascolari.
L'etnia Yaqui è localizzata nella zona centro-meridionale dello stato di Sonora, distribuita in 8 villaggi tradizionali. Un recente studio condotto nella comunità Yaqui ha riportato una prevalenza di sovrappeso e obesità rispettivamente del 25% e del 43%. Nel 2008 tra i suoi abitanti è stata segnalata una prevalenza di diabete di tipo 2 del 18,3%.
Esistono invece programmi di successo nella riduzione del peso corporeo attraverso interventi volti a modificare gli stili di vita come le abitudini alimentari e la funzione fisica denominati Programmi di Modificazione dello Stile di Vita. Questi programmi sono stati supportati attraverso studi clinici controllati e randomizzati. Tale è il caso del programma di prevenzione del diabete. Che ha ottenuto riduzione del peso e aumento dell'attività fisica nei soggetti trattati. Il Programma di prevenzione del diabete è stato riconosciuto e adattato per i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie ed è stato soprannominato il "Programma nazionale di prevenzione del diabete".
Il presente studio è uno studio clinico di ricerca traslazionale per valutare l'efficacia di un programma per promuovere i parametri dell'obesità e del diabete nelle comunità cardiovascolari nella comunità Yaqui dello stato di Sonora.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio si concentra sul sapere se il programma di promozione di uno stile di vita sano può ridurre il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 negli adulti di etnia Yaqui con sovrappeso/obesità e con rischio di diabete dello stato di Sonora, attraverso la perdita di peso corporeo e la promozione dell'attività fisica, in questo modo per migliorare i parametri di obesità ei fattori di rischio cardiovascolare e metabolico.
L'ipotesi principale è che l'attuazione di un programma di promozione dello stile di vita sano rivolto agli adulti del gruppo etnico Yaqui di Sonora con una diagnosi di sovrappeso o obesità e un punteggio di rischio di diabete finlandese (FINDRISC) ≥12 migliorerà significativamente nel medio termine ( 12 mesi) il peso corporeo, i trigliceridi, la glicemia a digiuno e l'interleuchina-6 (IL-6).
Le ipotesi secondarie saranno le seguenti: l'attuazione di un programma di promozione di uno stile di vita sano rivolto agli adulti di etnia Yaqui di Sonora con diagnosi di sovrappeso o obesità e punteggio FINDRISC ≥12 migliorerà significativamente nel breve termine (6 mesi) parametri di obesità, glicemia, insulina, profilo lipidico, pressione arteriosa e attività fisica.
L'attuazione di un programma di promozione di uno stile di vita sano rivolto agli adulti del gruppo etnico Sonoran Yaqui con diagnosi di sovrappeso o obesità e un punteggio FINDRISC ≥12 migliorerà significativamente i parametri dell'obesità a medio termine (12 mesi), i livelli ematici di insulina, il profilo lipidico , marcatori di infiammazione, pressione arteriosa e attività fisica.
L'attuazione di un programma di promozione di uno stile di vita sano rivolto agli adulti del gruppo etnico Sonoran Yaqui con una diagnosi di sovrappeso o obesità e un punteggio FINDRISC ≥12 migliorerà significativamente i parametri di obesità a lungo termine (18 mesi), i livelli ematici, il profilo lipidico, la pressione e attività fisica.
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Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Loma De Guamúchil
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Cd. Obregon, Loma De Guamúchil, Messico
- Dispensario médico
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Pótam
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Guaymas, Pótam, Messico
- Dispensario médico
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Tórim
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Guaymas, Tórim, Messico
- Dispensario médico
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Vícam
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Guaymas, Vícam, Messico
- Dispensario médico
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini e donne appartenenti alla tribù Yaqui
- Età 20 anni e meno di 65
- Sovrappeso o obeso (BMI ≥25 kg/m2)
- FINDRISC punteggio di 12 o superiore
- Iscriviti al modulo di consenso e desideri partecipare
Criteri di esclusione:
- Soggetti con diagnosi pregressa di diabete
- Ipertensione non controllata (pressione arteriosa sistolica ≥160 mmHg e pressione arteriosa diastolica ≥100 mmHg)
- Insufficienza renale
- Epatopatie
- Neoplasie
- Artrite reumatoide infiammatoria e traumatica
- Malattia cardiovascolare
- Broncopneumopatia cronica ostruttiva
- Malattia della tiroide
- Lupus eritematoso sistemico
- Malattia infiammatoria intestinale
- HIV
- Psoriasi
- Glomerulonefrite proliferativa mesangiale
- Seriamente malato
- Infezioni batteriche e virali al momento del prelievo del sangue
- Donne in gravidanza e/o fase di allattamento
- Soggetti con limitazioni allo svolgimento dell'esercizio fisico
- Soggetti che hanno partecipato a un altro programma simile
- Soggetti in trattamento farmacologico per obesità
- Persone in trattamento farmacologico che alterano la tolleranza al glucosio e i livelli lipidici
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Programma di promozione di uno stile di vita sano
A tutti i partecipanti al programma di intervento verranno offerte sessioni di gruppo incentrate sull'alimentazione sana, sulla promozione dell'attività fisica e sui cambiamenti comportamentali.
In questo modo si favorirà la perdita di peso corporeo e l'aumento dell'attività fisica.
Traducendosi in un miglioramento dei parametri di obesità e dei fattori di rischio cardiovascolare e metabolico, per ridurre il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2.
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Prima di attuare il programma di uno stile di vita sano, sarà adattato in base alle caratteristiche della comunità yaqui, al loro tipo di cibo e alle attività che svolgono, in modo che il programma di intervento sia culturalmente accettato dalla comunità.
L'intervento si articolerà in due fasi, una fase intensiva e una fase di mantenimento.
Nella fase intensiva, verranno fornite 16 sessioni di gruppo settimanali con l'obiettivo di raggiungere una perdita di peso corporeo del 5% e garantire che i partecipanti facciano almeno 150 minuti di attività fisica a settimana.
Nella fase di mantenimento verranno erogate 6 sedute di gruppo mensili al fine di mantenere i risultati raggiunti nella prima fase.
Nella stessa fase di mantenimento, ma dai 12 ai 18 mesi, i lifestyle trainer effettueranno visite domiciliari ai partecipanti.
I formatori di stile di vita registreranno il peso corporeo, l'attività fisica e il consumo di cibo.
In questo periodo non ci saranno sessioni, solo visite mensili.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Peso corporeo (kg)
Lasso di tempo: Variazione del peso corporeo dal basale a 6 mesi e variazione del peso corporeo dal basale a 12 mesi
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Variazione del peso corporeo
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Variazione del peso corporeo dal basale a 6 mesi e variazione del peso corporeo dal basale a 12 mesi
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Trigliceridi (mg/dL)
Lasso di tempo: Variazione dei trigliceridi dal basale a 6 mesi e variazione dei trigliceridi al basale a 12 mesi
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Alterazione dei trigliceridi
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Variazione dei trigliceridi dal basale a 6 mesi e variazione dei trigliceridi al basale a 12 mesi
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Glicemia a digiuno (mg/dL)
Lasso di tempo: Variazione della glicemia a digiuno dal basale a 6 mesi e variazione della glicemia a digiuno dal basale a 12 mesi
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Alterazione della glicemia a digiuno
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Variazione della glicemia a digiuno dal basale a 6 mesi e variazione della glicemia a digiuno dal basale a 12 mesi
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IL-6 (pg/ml)
Lasso di tempo: Variazione di IL-6 dal basale a 12 mesi
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Cambiamento in IL-6
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Variazione di IL-6 dal basale a 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Indice di massa corporea (kg/m2)
Lasso di tempo: Variazione dell'indice di massa corporea dal basale a 6 mesi e variazione dell'indice di massa corporea dal basale a 12 mesi
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Variazione dell'indice di massa corporea
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Variazione dell'indice di massa corporea dal basale a 6 mesi e variazione dell'indice di massa corporea dal basale a 12 mesi
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Circonferenza vita (cm)
Lasso di tempo: Variazione della circonferenza della vita dal basale a 6 mesi e variazione della circonferenza della vita dal basale a 12 mesi
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Modifica della circonferenza della vita
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Variazione della circonferenza della vita dal basale a 6 mesi e variazione della circonferenza della vita dal basale a 12 mesi
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Percentuale di grasso corporeo (%)
Lasso di tempo: Variazione della percentuale di grasso corporeo dal basale a 6 mesi e variazione della percentuale di grasso corporeo dal basale a 12 mesi
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Variazione della percentuale di grasso corporeo
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Variazione della percentuale di grasso corporeo dal basale a 6 mesi e variazione della percentuale di grasso corporeo dal basale a 12 mesi
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Insulina a digiuno (mg/dL)
Lasso di tempo: Variazione dell'insulina a digiuno dal basale a 6 mesi e variazione dell'insulina a digiuno dal basale a 12 mesi
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Variazione dell'insulina a digiuno
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Variazione dell'insulina a digiuno dal basale a 6 mesi e variazione dell'insulina a digiuno dal basale a 12 mesi
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Colesterolo totale (mg/dL)
Lasso di tempo: Variazione del colesterolo totale dal basale a 6 mesi e variazione del colesterolo totale dal basale a 12 mesi
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Variazione del colesterolo totale
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Variazione del colesterolo totale dal basale a 6 mesi e variazione del colesterolo totale dal basale a 12 mesi
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Colesterolo LDL (mg/dL)
Lasso di tempo: Variazione del colesterolo LDL dal basale a 6 mesi e variazione del colesterolo LDL dal basale a 12 mesi
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Variazione del colesterolo LDL
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Variazione del colesterolo LDL dal basale a 6 mesi e variazione del colesterolo LDL dal basale a 12 mesi
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Colesterolo HDL (mg/dL)
Lasso di tempo: Variazione del colesterolo HDL dal basale a 6 mesi e variazione del colesterolo HDL dal basale a 12 mesi
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Variazione del colesterolo HDL
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Variazione del colesterolo HDL dal basale a 6 mesi e variazione del colesterolo HDL dal basale a 12 mesi
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Pressione arteriosa sistolica e diastolica (mmHg)
Lasso di tempo: Variazione della pressione arteriosa sistolica e diastolica dal basale a 6 mesi e variazione della pressione arteriosa sistolica e diastolica dal basale a 12 mesi
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Alterazione della pressione arteriosa sistolica e diastolica
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Variazione della pressione arteriosa sistolica e diastolica dal basale a 6 mesi e variazione della pressione arteriosa sistolica e diastolica dal basale a 12 mesi
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Attività fisica (minuti/settimana)
Lasso di tempo: Variazione dell'attività fisica dal basale a 6 mesi e variazione dell'attività fisica dal basale a 12 mesi
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Cambiamento nell'attività fisica
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Variazione dell'attività fisica dal basale a 6 mesi e variazione dell'attività fisica dal basale a 12 mesi
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Fattore di necrosi tumorale-α (TNF-α) (pg/ml)
Lasso di tempo: Variazione del TNF-α dal basale a 12 mesi
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Alterazione del TNF-α
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Variazione del TNF-α dal basale a 12 mesi
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Adiponectina (µg/ml)
Lasso di tempo: Variazione dell'adiponectina dal basale a 12 mesi
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Alterazione dell'adiponectina
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Variazione dell'adiponectina dal basale a 12 mesi
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Peso corporeo (kg)
Lasso di tempo: Variazione del peso corporeo da 6 mesi a 12 e 18 mesi
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Variazione del peso corporeo
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Variazione del peso corporeo da 6 mesi a 12 e 18 mesi
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Indice di massa corporea (kg/m2)
Lasso di tempo: Variazione dell'indice di massa corporea da 6 mesi a 12 e 18 mesi
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Variazione dell'indice di massa corporea
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Variazione dell'indice di massa corporea da 6 mesi a 12 e 18 mesi
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Circonferenza vita (cm)
Lasso di tempo: Variazione della circonferenza della vita da 6 mesi a 12 e 18 mesi
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Modifica della circonferenza della vita
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Variazione della circonferenza della vita da 6 mesi a 12 e 18 mesi
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Percentuale di grasso corporeo (%)
Lasso di tempo: Variazione della circonferenza della vita da 6 mesi a 12 e 18 mesi
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Variazione della percentuale di grasso corporeo
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Variazione della circonferenza della vita da 6 mesi a 12 e 18 mesi
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Glicemia a digiuno (mg/dL)
Lasso di tempo: Variazione della glicemia a digiuno da 6 mesi a 12 e 18 mesi
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Alterazione della glicemia a digiuno
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Variazione della glicemia a digiuno da 6 mesi a 12 e 18 mesi
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Colesterolo totale (mg/dL)
Lasso di tempo: Variazione del colesterolo totale da 6 mesi a 12 e 18 mesi
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Variazione del colesterolo totale
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Variazione del colesterolo totale da 6 mesi a 12 e 18 mesi
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Colesterolo LDL (mg/dL)
Lasso di tempo: Variazione del colesterolo LDL da 6 mesi a 12 e 18 mesi
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Variazione del colesterolo LDL
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Variazione del colesterolo LDL da 6 mesi a 12 e 18 mesi
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Colesterolo HDL (mg/dL)
Lasso di tempo: Variazione del colesterolo HDL da 6 mesi a 12 e 18 mesi
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Variazione del colesterolo HDL
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Variazione del colesterolo HDL da 6 mesi a 12 e 18 mesi
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Pressione arteriosa sistolica e diastolica (mmHg)
Lasso di tempo: Variazione della pressione arteriosa sistolica e diastolica da 6 mesi a 12 e 18 mesi
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Alterazione della pressione arteriosa sistolica e diastolica
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Variazione della pressione arteriosa sistolica e diastolica da 6 mesi a 12 e 18 mesi
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Attività fisica (minuti/settimana)
Lasso di tempo: Variazione dell'attività fisica da 6 mesi a 12 e 18 mesi
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Cambiamento nell'attività fisica
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Variazione dell'attività fisica da 6 mesi a 12 e 18 mesi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Julián Esparza-Romero, Ph.D, Centro de Investigación en Alimentación y Desarrollo
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- JER002
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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