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Impatto dei corpi chetonici e dell'epigallocatechina gallato nella sclerosi multipla

30 ottobre 2019 aggiornato da: José Enrique de la Rubia Ortí, Fundación Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir
Partendo dal fatto che il meccanismo patogenetico fondamentale della malattia della Sclerosi Multipla (SM) è la neuroinfiammazione, correlata a sua volta all'ossidazione cellulare e alle alterazioni mitocondriali, questo progetto si propone di valutare l'impatto di un intervento nutrizionale sull'evoluzione dei pazienti affetti da SM nelle loro diverse pendii. A tal fine verrà effettuata la somministrazione di trigliceridi a catena media, il cui metabolismo produce l'aumento dei corpi chetonici nel sangue; e un altro dell'antiossidante polifenolo epigallocatechina gallato. Questa procedura verrà applicata nell'arco di 6 mesi, sulla base di una dieta mediterranea isocalorica, con una popolazione per lo studio di 80 pazienti con diverse varianti della malattia. La valutazione dell'intervento sarà effettuata bimestralmente, a livello motorio-funzionale, antropometrico, cognitivo ed emotivo, infiammatorio e ossidativo.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

60

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Valencia, Spagna, 46007
        • José Enrique de la Rubia Ortí

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 19 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con sclerosi multipla di età superiore ai 19 anni e al di sotto dei 65 anni che firmano il consenso informato allo studio

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con intolleranza all'olio di cocco o altre patologie metaboliche croniche

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Controllare la sclerosi multipla
Lattosio
Sperimentale: Intervento Sclerosi Multipla
600 mg di epigallocatechina gallato (EGCG) e 60 ml di olio di cocco (3600 mg di TGCM) al giorno, suddivisi in due dosi (una al mattino e una a mezzogiorno)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Perossidazione lipidica Malondialdeide (MDA)
Lasso di tempo: 0-4 mesi
La malondialdeide (MDA) sarà utilizzata come marcatore di perossidazione. Si basa sulla reazione del tiobarbiturico con la malondialdeide, prodotto della scissione degli idroperossidi, formando così un colore misurabile direttamente. La sua analisi è utilizzata per la sua buona praticabilità e semplicità, ma manca di sensibilità, quindi si consiglia, per aumentarla, di utilizzare procedure fluorometriche o cromatografiche.
0-4 mesi
Fattore di necrosi tumorale alfa (TNF-alfa)
Lasso di tempo: 0-4 mesi
Le concentrazioni plasmatiche di marcatori infiammatori (IL-6 e TNF-a) sono state determinate utilizzando un ELISA multiplex (Human ProInflammatory II 4-Plex Ultra-Sensitive Kit; Meso Scale Diagnostics).
0-4 mesi
Interleuchina 6 (IL-6)
Lasso di tempo: 0-4 mesi
Le concentrazioni plasmatiche di marcatori infiammatori (IL-6 e TNF-a) sono state determinate utilizzando un ELISA multiplex (Human ProInflammatory II 4-Plex Ultra-Sensitive Kit; Meso Scale Diagnostics).
0-4 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Elettroencefalogramma quantitativo (QEEG)
Lasso di tempo: 0-4 mesi
Una mappa cerebrale QEEG (o 'Q' in breve) ci consente di vedere il tuo modello unico di punti di forza e di debolezza mentali - aree del cervello dove c'è troppo poca o troppa attività e aree che non coordinano la loro attività al meglio potevo.
0-4 mesi
Betaidrossibutirrato
Lasso di tempo: 0-4 mesi

Il beta-idrossibutirrato (BHB) inibisce il gene NLRP3, che fa parte di un complesso insieme di proteine ​​chiamate inflammasomi.

L'inflammasoma guida la risposta infiammatoria in diverse malattie, tra cui alcune malattie autoimmuni.

0-4 mesi
Proteina C-reattiva
Lasso di tempo: 0-4 mesi
La proteina C-reattiva (CRP) è prodotta dal fegato. Il livello di CRP aumenta quando c'è infiammazione in tutto il corpo. Questo fa parte di un gruppo di proteine ​​chiamate "reattivi della fase acuta" che aumentano in risposta all'infiammazione.
0-4 mesi
Aptoglobina
Lasso di tempo: 0-4 mesi
L'aptoglobina è una proteina della fase acuta la cui espressione è una risposta proporzionale all'infiammazione
0-4 mesi
Ossido di campo (FOX)
Lasso di tempo: 0-4 mesi
Il metodo si basa sul principio della rapida ossidazione mediata dal perossido di Fe2+ a Fe3+ in condizioni acide.
0-4 mesi
Antiossidanti totali (TEAC)
Lasso di tempo: 0-4 mesi
TEAC è una tecnica spettrofotometrica che si basa sull'inibizione da parte degli antiossidanti dell'assorbimento del catione radicalico del sale diammonico 2,2'-Azino-bis(3-etilbenzotiazolina-6-solfonico) (ABTS) (2,2'- azinobis (3-etilbenzotiazolina-6-solfonato), un cromoforo blu-verde stabile che ha un caratteristico spettro di assorbimento a lunghezza d'onda lunga
0-4 mesi
Capacità di riduzione del rame (CUPRAC)
Lasso di tempo: 0-4 mesi
Metodo CUPRAC basato sulla riduzione di Cu (II) in mezzo idroetanolico (pH 7.0) in presenza di neocuproina (2,9-dimetil-1,10-fenantrolina), da parte di polifenoli che danno luogo a complessi di Cu.
0-4 mesi
Capacità di riduzione del ferro (FRAP)
Lasso di tempo: 0-4 mesi
Il test FRAP è presentato come un nuovo metodo per valutare il "potere antiossidante". La riduzione da ferro a ione ferroso a pH basso provoca la formazione di un complesso colorato ferroso-tripiridiltriazinico.
0-4 mesi
Paraoxonasi 1 (PON1)
Lasso di tempo: 0-4 mesi
L'enzima Paraoxonase 1 (PON-1), è sintetizzato nel fegato ed è attaccato all'apolipoproteina A1 della lipoproteina ad alta densità (HDL). PON1 è in grado di idrolizzare composti organofosfati (es. paraoxon, diazoxon, soman, sarin), ha la funzione di arylesterasi e lattonasi idrolizzando i lattoni, l'omocisteina tiolattone specificamente per rigenerare l'omocisteina.
0-4 mesi
Ansia
Lasso di tempo: 0-4 mesi
Lo State-Trait Anxiety Inventory (STAI). Questa è una misura self-report dell'ansia immediata e generale. A un paziente viene mostrata o letta ad alta voce una dichiarazione (ad es. 'Mi sento nervoso') ed è richiesto di indicare in che misura, da una scelta di quattro frequenze, l'affermazione si riferisce a loro. Il punteggio dell'intervallo per ogni subtest è 20-80, il punteggio più alto indica una maggiore ansia. È stato suggerito un punto di taglio di 39-40 per rilevare sintomi clinicamente significativi per l'ansia di stato.
0-4 mesi
Depressione
Lasso di tempo: 0-4 mesi
Inventario della depressione di Beck (BDI). Questa è una misura di autovalutazione della depressione. A un paziente vengono mostrati o letti ad alta voce gruppi di quattro affermazioni, che vanno da un pensiero normale a un pensiero profondamente depresso. Il paziente deve indicare quale dei quattro è più vicino a come si è sentito nell'ultima settimana. Il punteggio dell'intervallo è 0-63, il punteggio più alto indica una maggiore depressione.
0-4 mesi
Sazietà
Lasso di tempo: 0-4 mesi
Le percezioni di fame, desiderio di mangiare e sazietà sono state eseguite da VAS, che fornisce un modo accurato per prevedere l'appetito nei giovani adulti e ha una buona riproducibilità. VAS, 100 mm di lunghezza con parole ancorate a ciascuna estremità, che esprimono il punteggio più positivo e quello più negativo, sono stati utilizzati per valutare la fame, la sazietà, la pienezza, i futuri consumi alimentari rappresentavano al meglio la loro sensazione in quel momento. I volontari sono stati istruiti a fare un punto nel punto in cui meglio rappresentava la loro sensazione in quel momento.
0-4 mesi
Sociodemografico
Lasso di tempo: 0 mesi
Le caratteristiche demografiche (età, sesso, ecc.) e cliniche (anno di diagnosi, tipo di sclerosi multipla, ecc.) del campione sono state misurate attraverso un apposito questionario sociodemografico.
0 mesi
Berg
Lasso di tempo: 0-4 mesi
Questa scala classifica le prestazioni da 0 (impossibilità di eseguire) a 4 (prestazione normale) su 14 elementi con un punteggio totale massimo di 56,18,19 La validità e l'affidabilità della scala sono state valutate su popolazioni di soggetti con sclerosi multipla.
0-4 mesi
Tolleranza all'esercizio
Lasso di tempo: 0-4 mesi
Il Two-minute walk test (2MWT) è una versione breve di un test di tolleranza all'esercizio e riporta la distanza in metri durante una camminata di 2 minuti. L'obiettivo del test è camminare il più lontano possibile per 2 minuti. I partecipanti, ricordando l'obiettivo, hanno camminato a una velocità confortevole tra 2 coni distanti 20 m l'uno dall'altro. Se dovevano voltarsi, spostavano il lato sano. Gli è stato permesso di rallentare, fermarsi e riposare se necessario durante i 2 minuti di cammino. Il tempo è stato avviato quando i partecipanti hanno iniziato a camminare e hanno proceduto fino a quando non sono trascorsi 2 minuti, anche se hanno rallentato o smesso di camminare. Le istruzioni erano: "Vai. Continua a camminare finché non dico 'fermati' o finché non sei troppo stanco, e fermati quando dico 'fermati'".
0-4 mesi
Velocità dell'andatura
Lasso di tempo: 0-4 mesi
Il test del cammino sui 10 metri è uno strumento semplice, efficace e ampiamente utilizzato per valutare la velocità dell'andatura. Il 6MWT valuta la resistenza misurando la distanza massima che un individuo può percorrere in 6 minuti e determina la capacità di camminare.
0-4 mesi
Funzione fisica e sintomi
Lasso di tempo: 0-4 mesi
Disabilità del braccio, della spalla e della mano (DASH) 30 item, scala di valutazione self-report sarà utilizzata per misurare le funzioni fisiche ei sintomi nelle persone con disturbi dell'arto superiore. Gli oggetti hanno un punteggio da 1 (nessuna difficoltà) a 5 (impossibile). Un punteggio totale di "disabilità/sintomo" viene generato sommando gli elementi e calcolando la media per produrre un punteggio medio dell'elemento compreso tra 1 e 5. Questo valore viene poi trasformato in un punteggio su 100 sottraendo uno e moltiplicando per 25. Un punteggio più alto indica una maggiore disabilità.
0-4 mesi
Compromissione neurologica
Lasso di tempo: 0-4 mesi
La Expanded Disability Status Scale (EDSS) di Kurtzke è la misura più utilizzata che tenta di catturare l'intera portata dei sintomi della SM in modo standardizzato. È stato selezionato per questo studio a causa della sua valuta universale. Sono stati registrati sia l'EDSS che i sistemi funzionali. L'EDSS fornisce un punteggio totale su una scala che va da 0 a 10. I gradi più alti significano più disabilità.
0-4 mesi
Destrezza manuale
Lasso di tempo: 0-4 mesi
È stato misurato con il Nine Hole Peg Test (NHPT). Il tempo necessario per posizionare e rimuovere 9 pioli è stato registrato e mediato su 2 prove. La velocità della destrezza manuale è stata calcolata come pioli al secondo e utilizzata nelle analisi. I partecipanti che non sono stati in grado di posizionare alcun piolo entro un limite di tempo di 300 secondi hanno ricevuto un punteggio di 0 pioli al secondo.
0-4 mesi
Forza della presa della mano
Lasso di tempo: 0-4 mesi
Lo strumento utilizzato era un dinamometro a impugnatura Jamar. Il dinamometro ha un metro a quadrante. La sua maniglia era posizionata nella seconda tacca. In quella posizione la larghezza dell'impugnatura era di circa 4,0 cm
0-4 mesi
Forza muscolare
Lasso di tempo: 0-4 mesi
La scala muscolare qualifica la potenza muscolare su una scala da 0 a 5 in relazione al massimo previsto per quel muscolo.
0-4 mesi
Dinamometro per la valutazione della forza muscolare (NEDDFM/IBV)
Lasso di tempo: 0-4 mesi

Ciò consente di determinare il grado di debolezza muscolare dei grandi gruppi muscolari dell'arto inferiore e superiore nei diversi piani di movimento.

Il sistema assiste il valutatore fornendo, in tempo reale, la forza esercitata da un determinato gruppo muscolare, lo sforzo massimo raggiunto durante l'esercizio e la corrispondente carenza secondo le scale del RD 1971/1999 o le tabelle di valutazione dell'invalidità AMA. I risultati della valutazione possono essere visualizzati sullo schermo e stampati su una pagella.

0-4 mesi
Diametri del corpo
Lasso di tempo: 0-4 mesi
Distanza rilevata in proiezione, tra due punti anatomici e misurata in centimetri (cm), attraverso un pachimetro.
0-4 mesi
Perimetri corporei
Lasso di tempo: 0-4 mesi
Sono indicatori delle riserve di grasso corporeo e proteine, quindi sono utili per conoscere lo stato nutrizionale. I perimetri dal torace, vita, braccio, avambraccio e coscia, saranno misurati in centimetri (cm), attraverso un metro a nastro.
0-4 mesi
Calipe della plica cutanea
Lasso di tempo: 0-4 mesi
Questo metodo si basa sulla misurazione dello spessore del tessuto adiposo sottocutaneo in luoghi precisamente definiti e protocollati, misurati con un pleximetro e tenendo conto delle linee guida dell'ISAK (The International Society for Advancement of Kinanthropometry).
0-4 mesi
Altezza
Lasso di tempo: 0-4 mesi
Si esprime in centimetri (cm), misurando la distanza tra il vertice e il piano di appoggio dell'individuo mediante uno stadiometro e ponendo la testa sul piano di Francoforte
0-4 mesi
Peso
Lasso di tempo: 0-4 mesi
Somma di massa grassa e massa magra, espressa in chilogrammi (kg) e misurata con scala clinica.
0-4 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

5 ottobre 2018

Completamento primario (Effettivo)

5 gennaio 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

5 febbraio 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 ottobre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 novembre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

14 novembre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

31 ottobre 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 ottobre 2019

Ultimo verificato

1 ottobre 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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