Crescita e stato nutrizionale di neonati con peso alla nascita molto basso alimentati con una dieta esclusiva a base di latte umano ad alto contenuto proteico (MedolacHMF)

Per raggiungere questo obiettivo, i ricercatori analizzeranno in modo prospettico la crescita e lo stato dei micronutrienti dei neonati VLBW che vengono alimentati con latte umano (materno o donatore) integrato con un fortificante a base di latte umano con proteine ​​aumentate (Medolac® Human Milk Fortifier). Inoltre, i ricercatori confronteranno i risultati con i dati raccolti in modo retrospettivo per i tassi di crescita e lo stato dei micronutrienti dei neonati che hanno ricevuto latte umano fortificato con fortificante a base di latte vaccino (Enfamil® Hydrolyzed Liquid Human Milk Fortifier). I ricercatori ipotizzano che un fortificante a base di latte umano con un aumento delle proteine ​​sosterrà la crescita ai livelli raccomandati (aumento di peso di 12-18 g/kg/giorno, circonferenza della testa 0,75-1,0 cm/settimana, lunghezza 0,8-1,1 cm/settimana)[1-3] e prevenire la carenza di micronutrienti nel neonato VLBW

Obiettivo 1: Determinare se i neonati VLBW alimentati con latte umano, materno o donatore, integrato con un fortificante a base di latte umano con proteine ​​aumentate crescono ai livelli raccomandati per peso, lunghezza e circonferenza cranica. Per raggiungere questo obiettivo, verranno tracciati i punteggi Z per peso, lunghezza e circonferenza della testa. Le misurazioni verranno effettuate alla nascita e poi settimanalmente fino a 36 settimane di età post-mestruale (PMA) o alla dimissione dall'unità di terapia intensiva neonatale (NICU), a seconda di quale evento si verifichi per primo. Obiettivo 2: Misurare lo stato nutrizionale nei neonati prematuri VLBW alimentati con latte umano integrato con un fortificante a base di latte umano con un aumento delle proteine. Per raggiungere questo obiettivo, magnesio sierico, potassio, cloruro, azoto ureico nel sangue (BUN), creatinina, sodio, calcio, fosforo, CO2, vitamina D 1, 25 (OH) 2D, ormone paratiroideo (PTH), fosfatasi alcalina, emoglobina, l'ematocrito verrà misurato entro 24 ore dal raggiungimento dell'alimentazione enterale completa e ripetuto sette giorni dopo, e poi ogni quattordici giorni fino a 36 settimane PMA o dimissione, a seconda di quale evento si verifichi per primo. Il magnesio e il sodio nelle urine saranno misurati con lo stesso programma.

Obiettivo 3: Confrontare i tassi di crescita e lo stato nutrizionale dei neonati VLBW alimentati con latte materno arricchito con un fortificante a base di latte umano con i tassi di crescita e lo stato nutrizionale di quelli nutriti con latte materno arricchito con un fortificante a base di latte vaccino.