Fattori di rischio di scarsa pulizia intestinale nei pazienti ricoverati

È noto che lo stato di ricovero è un fattore di rischio di una preparazione intestinale inadeguata. Tuttavia si tratta di un gruppo molto eterogeneo, in cui coesistono molteplici fattori contenenti diversi fattori di rischio, come anziani, comorbidità, una varietà di farmaci, inattività fisica... I fattori predittivi in ​​questa popolazione sono probabilmente diversi da quelli identificati nei pazienti ambulatoriali. Non ci sono prove evidenti circa l'influenza di questi fattori sulla pulizia intestinale ospedaliera.

I ricercatori si offriranno di partecipare allo studio a pazienti ricoverati programmati per colonscopia che soddisfano tutti i criteri di inclusione e nessuno dei criteri di esclusione. I ricercatori spiegheranno lo scopo dello studio e chiederanno di firmare il consenso informato. Forniranno informazioni verbali e scritte sulla dieta e sulla soluzione per la pulizia dell'intestino da assumere. Verrà somministrato un questionario sui predittori di una pulizia intestinale inadeguata. L'attività sarà misurata utilizzando un contapassi e un test delle prestazioni fisiche.

I pazienti assumeranno una dieta liquida il giorno prima dell'esame e saranno preparati con 4 litri di polietilenglicole in regime frazionato: 2 litri la sera prima dell'esame (alle ore 19.00) e 2 litri 5 ore prima della colonscopia La pulizia intestinale la qualità secondo la Boston Bowel Preparation Scale sarà valutata dall'endoscopista durante la colonscopia.

Lo scopo di questo studio è quello di capire i fattori di rischio della pulizia intestinale di una preparazione intestinale inadeguata nei pazienti ricoverati.

Verrà considerata l'inclusione di un massimo di 10 variabili nell'analisi multivariata: età, sesso, breve test della prestazione fisica, indice di Charlson, indicazione (urgente o programmata), polimedicazione (≥ 5 farmaci), esposizione ad antidepressivi triciclici, calcioantagonisti o oppioidi, costipazione (<3 depositi a settimana e uno dei seguenti sforzi defecatori), numero di passi. Per una percentuale prefissata del 25% di pazienti con preparazione inadeguata sarà richiesto l'inserimento di 400 ricoverati sottoposti a colonscopia. Se stimiamo un'inclusione di circa 10 pazienti a settimana, sarebbe necessario un periodo di inclusione di circa 10 mesi.