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Valutazione dell'efficacia e della sicurezza di Wishbone HA come sostituto dell'innesto osseo, un'indagine clinica pre-commercializzazione

19 agosto 2019 aggiornato da: Wishbone SA

Prospettiva, singolo centro, indagine cardine per indagare l'efficacia e la sicurezza di WISHBONE HA, utilizzato come sostituto dell'innesto osseo per diverse indicazioni in cui sono necessarie procedure di innesto osseo prima del posizionamento dell'impianto.

Valutazione dell'efficacia e della sicurezza di Wishbone HA come sostituto dell'innesto osseo, un'indagine clinica pre-commercializzazione.

Gruppo 1: gestione dell'alveolo estrattivo Gruppo 2: rialzo del seno mascellare

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

47

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Il soggetto ha firmato il modulo di consenso informato
  • Il soggetto ha ≥18 e ≤ 80 anni.
  • Soggetto presentato che necessita di:

    1. estrazione del dente senza necessità stimata di innesto di tessuto connettivo OPPURE
    2. difetto nella mascella superiore che richiede un rialzo del seno mascellare con o senza procedura di aumento laterale prima dell'inserimento dell'impianto
  • Il soggetto è disposto e in grado di rispettare tutte le procedure relative alle indagini (come l'esercizio dell'igiene orale e la partecipazione a tutte le visite di follow-up).
  • Punteggio di sanguinamento a bocca piena (FMBS) inferiore al 25%
  • Punteggio della placca a bocca piena (FMPI) inferiore al 25%
  • Il soggetto non presenta controindicazioni cliniche per un intervento chirurgico in 2 tempi

Criteri di esclusione:

  • Meno di 2 mm di mucosa cheratinizzata residua
  • Grave riassorbimento verticale della cresta (eccetto riassorbimenti interni, cioè seni espansi)
  • Cresta con precedente procedura di aumento osseo eseguita (ad es. conservazione della cresta)
  • Eventuali disturbi nell'area dell'impianto pianificato come tumori pregressi, malattie ossee croniche.
  • Abuso di alcol o droghe come indicato nei registri del soggetto o nella storia del soggetto.
  • Qualsiasi applicazione in corso di farmaci interferenti (terapia steroidea, bifosfonati, ecc.).
  • Motivo per ritenere che il trattamento possa avere un effetto negativo sulla situazione generale del soggetto (problemi psichiatrici), come indicato nei registri o nell'anamnesi del soggetto.
  • Fumo: >10 sigarette al giorno

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misura del successo dell'aumento osseo
Lasso di tempo: 4 mesi dopo la procedura
Gruppo 1 - Gestione dell'alveolo estrattivo: endpoint di efficacia basato sul successo dell'aumento osseo (guadagno osseo dopo la procedura di aumento osseo) misurato mediante Cone Beam CT
4 mesi dopo la procedura
Misura del successo dell'aumento osseo
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la procedura
Gruppo 2 - Sollevamento del seno mascellare: endpoint di efficacia basato sul successo dell'aumento osseo (guadagno osseo dopo la procedura di aumento osseo) misurato mediante Cone Beam CT
6 mesi dopo la procedura

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Endpoint di sicurezza: raccolta di tutti gli eventi avversi correlati al dispositivo
Lasso di tempo: 4 mesi dopo la procedura
Gruppo 1 - Gestione dell'alveolo estrattivo: raccolta di tutti gli eventi avversi correlati al dispositivo riportati dallo sperimentatore e dal paziente dal momento della procedura fino al momento dell'inserimento dell'impianto: reazione tissutale anomala dell'area circostante, complicanze non previste, perdita di materiale , Ulteriori segni di infiammazione, deiscenza della ferita, esposizione della membrana, persistente sensazione di disagio all'incisione gengivale
4 mesi dopo la procedura
Endpoint di sicurezza: raccolta di tutti gli eventi avversi correlati al dispositivo
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la procedura
Gruppo 2 - Sinus lift: raccolta di tutti gli eventi avversi correlati al dispositivo riportati dallo sperimentatore e dal paziente dal momento della procedura fino al momento dell'inserimento dell'impianto: reazione tissutale anomala dell'area circostante, complicanze non previste, perdita di materiale, Ulteriori segni di infiammazione, deiscenza della ferita, esposizione della membrana, persistente sensazione di disagio all'incisione gengivale
6 mesi dopo la procedura
Successo della procedura: capacità di eseguire con successo il posizionamento degli impianti
Lasso di tempo: 4 mesi dopo la procedura
Gruppo 1 - Gestione dell'alveolo estrattivo: la procedura ha successo se l'osso è sufficiente per il posizionamento dell'impianto e l'impianto può essere posizionato con successo con una stabilità primaria sufficiente (>10 Ncm) misurata utilizzando una chiave dinamometrica.
4 mesi dopo la procedura
Successo della procedura: capacità di eseguire con successo il posizionamento degli impianti
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la procedura
Gruppo 2 - Sollevamento del seno mascellare: la procedura ha successo se l'osso è sufficiente per il posizionamento dell'impianto e l'impianto può essere posizionato con successo con una stabilità primaria sufficiente (>10Ncm) misurata utilizzando una chiave dinamometrica.
6 mesi dopo la procedura
Preparazione del sito: necessità di sotto o sovra preparazione dell'osteotomia
Lasso di tempo: 4 mesi dopo la procedura

Gruppo 1 - Gestione dell'alveolo estrattivo: se la seconda CBCT mostra risultati favorevoli, verrà eseguito il posizionamento dell'impianto. A seconda della scelta del clinico, potrebbe essere preparata una guida chirurgica CAD-CAM per facilitare il corretto posizionamento degli impianti. L'accesso alla cresta ossea sarà effettuato con un approccio chirurgico il più minimamente invasivo possibile, a seconda della scelta del chirurgo.

La procedura di fresatura sarà eseguita secondo le istruzioni del produttore per il posizionamento dell'impianto(i); durante questa procedura di fresatura, il medico determinerà se la qualità dell'osso è sufficiente per posizionare l'impianto o gli impianti.

4 mesi dopo la procedura
Preparazione del sito: necessità di sotto o sovra preparazione dell'osteotomia
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la procedura

Gruppo 2 - Sinus lift: se la seconda CBCT mostra risultati favorevoli, verrà eseguito il posizionamento dell'impianto. A seconda della scelta del clinico, potrebbe essere preparata una guida chirurgica CAD-CAM per facilitare il corretto posizionamento degli impianti. L'accesso alla cresta ossea sarà effettuato con un approccio chirurgico il più minimamente invasivo possibile, a seconda della scelta del chirurgo.

La procedura di fresatura verrà eseguita secondo le istruzioni del produttore per il posizionamento dell'impianto(i); durante questa procedura di fresatura, il medico determinerà se la qualità dell'osso è sufficiente per posizionare l'impianto o gli impianti.

6 mesi dopo la procedura
Valutazione della qualità ossea e della quantità ossea
Lasso di tempo: 4 mesi dopo la procedura
Gruppo 1 - Gestione dell'alveolo estrattivo: la qualità e la quantità ossea saranno valutate in base alla classificazione di Lekholm e Zarb.
4 mesi dopo la procedura
Valutazione della qualità ossea e della quantità ossea
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la procedura
Gruppo 2 - Sinus lift: la qualità ossea e la quantità ossea saranno valutate secondo la classificazione di Lekholm e Zarb.
6 mesi dopo la procedura
Sopravvivenza dell'impianto
Lasso di tempo: 1 anno dopo la consegna della protesi definitiva

La sopravvivenza dell'impianto sarà valutata rispondendo se:

  1. L'impianto rimane nella mascella
  2. L'impianto è danneggiato al punto da non poter essere ripristinato
1 anno dopo la consegna della protesi definitiva
Successo dell'impianto
Lasso di tempo: 1 anno dopo la consegna della protesi definitiva

Il successo dell'impianto sarà definito secondo i criteri proposti da van Steenberghe. Rispondere sì o no alle seguenti affermazioni:

  1. L'impianto provoca reazioni allergiche, tossiche o gravi infettive a livello locale o sistemico.
  2. L'impianto offre ancoraggio a una protesi funzionale.
  3. L'impianto mostra segni di frattura o flessione.
  4. L'impianto mostra segni di radiotrasparenza perimplantare su una radiografia intraorale utilizzando una tecnica parallela rigorosamente perpendicolare all'interfaccia impianto-osso.
  5. L'impianto mostra mobilità quando testato individualmente picchiettando o dondolando con uno strumento manuale.
1 anno dopo la consegna della protesi definitiva
Valutazione dell'indice della papilla
Lasso di tempo: 1 anno dopo la consegna della protesi definitiva
Il contorno del tessuto molle adiacente all'impianto viene valutato dal posizionamento definitivo della protesi alla visita di follow-up a 1 anno utilizzando l'indice della papilla secondo Jemt 1997
1 anno dopo la consegna della protesi definitiva
Valutazione dell'indice di placca
Lasso di tempo: 1 anno dopo la consegna della protesi definitiva

L'accumulo di placca viene valutato utilizzando l'indice di placca modificato (mPlI) secondo Mombelli et.al:

0 = Nessuna targa rilevabile

1 = Placca riconosciuta solo facendo scorrere una sonda sulla superficie marginale dell'impianto 2 = Placca visibile ad occhio nudo 3 = Abbondanza di materia soffice

1 anno dopo la consegna della protesi definitiva
Valutazione dell'indice di sanguinamento
Lasso di tempo: 1 anno dopo la consegna della protesi definitiva

La tendenza al sanguinamento è valutata da un Sulcus Bleeding Index (mBI) modificato secondo Mombelli et. al:

0 = Nessun sanguinamento quando si fa passare una sonda parodontale lungo il margine gengivale adiacente all'impianto

  1. = Punti sanguinanti isolati visibili
  2. = Il sangue forma una linea rossa confluente sul margine 3 = Sanguinamento abbondante o abbondante
1 anno dopo la consegna della protesi definitiva
Valutazione della mucosa cheratinizzata
Lasso di tempo: 1 anno dopo la consegna della protesi definitiva

La classificazione sarà eseguita come:

0 = Assenza di mucosa cheratinizzata attorno all'impianto.

1= Mucosa cheratinizzata Misura in mm della mucosa cheratinizzata in direzione apico-coronale mediante sonda parodontale

1 anno dopo la consegna della protesi definitiva
Valutazione del profilo di salute orale del paziente
Lasso di tempo: Visita di controllo a 1 anno
La qualità della vita sarà valutata a tutte le visite da un questionario che sarà compilato dal soggetto. La versione abbreviata di Brennan et al., OHIP-14 è stata adottata per l'uso in questa indagine
Visita di controllo a 1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

8 luglio 2019

Completamento primario (Anticipato)

28 febbraio 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

31 maggio 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 agosto 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 agosto 2019

Primo Inserito (Effettivo)

13 agosto 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 agosto 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 agosto 2019

Ultimo verificato

1 agosto 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 20181207_WHA_CIP

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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