- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04363190
Instabilità genomica nei chirurghi vascolari (IRADIENT)
Instabilità genomica associata all'esposizione cronica a lungo termine alle radiazioni ionizzanti nei chirurghi vascolari
Gli ultimi due decenni hanno visto lo sviluppo e la crescita delle tecniche endovascolari, tuttavia questa nuova tecnologia non è esente da rischi, poiché il suo utilizzo richiede un'esposizione a radiazioni ionizzanti sia per i pazienti che per i chirurghi. In questo contesto, la ripercussione a lungo termine di questo tipo di esposizione cronica a radiazioni ionizzanti a basso dosaggio dei chirurghi vascolari è ancora sconosciuta. Sebbene la dosimetria convenzionale venga utilizzata per monitorare l'esposizione professionale alle radiazioni, non prende in considerazione una serie di variabili individuali quali: età, sesso, esposizione ad altre sostanze cancerogene o anamnesi pregressa; che possono influenzare la radiosensibilità di ogni individuo. Alcuni studi suggeriscono l'uso di analisi citogenetiche di routine per integrare la dosimetria convenzionale, tuttavia i reali effetti genomici dell'esposizione cronica a basse dosi di radiazioni ionizzanti non sono ancora chiari e non è stato descritto un marker biodosimetrico ideale. In questo contesto, l'obiettivo principale del presente studio era determinare l'instabilità genomica associata all'esposizione cronica a basse dosi a radiazioni ionizzanti di chirurghi vascolari rispetto a pazienti di controllo sani senza storia di esposizione alle radiazioni.
Gli endpoint secondari erano determinare l'impatto delle attività demografiche e di pratica clinica associate all'instabilità genomica tra entrambi i gruppi di pazienti.
Studio caso-controllo nazionale, osservazionale e trasversale sull'instabilità genomica tra chirurghi vascolari cronicamente esposti a radiazioni ionizzanti a basso dosaggio rispetto a pazienti sani di controllo senza precedenti di esposizione alle radiazioni. I campioni di sangue periferico del gruppo di casi sono stati raccolti da chirurghi vascolari durante il VI Simposio Internazionale di Chirurgia Endovascolare. I campioni di sangue sono stati seguiti da un questionario di pratica demografica e endovascolare. D'altra parte, i campioni per il gruppo di controllo sono stati raccolti da pazienti sani sottoposti a safenectomia e/o flebectomia nel nostro dipartimento dell'Hospital Clínico Universitario de Valladolid. Tutti i campioni di sangue sono stati inviati al Cancer Investigation Center dell'Università di Salamanca dove sono stati eseguiti tre tipi di analisi genomica: (1) studio di ibridazione in situ fluorescente (FISH) in interfase per i cromosomi 3, 7 e 17 e locus 9p21; (2) studio della metafase con tecnica del banding G; e (3) studio della metafase dello scambio di cromatidi fratelli (SCE).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Castilla Y León
-
Valladolid, Castilla Y León, Spagna, 47003
- Hospital Clínico Universtario de Valladolid
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- ADULTO
- ANZIANO_ADULTO
- BAMBINO
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Casi
- Chirurghi vascolari regolarmente coinvolti in procedure endovascolari.
- Oltre 10 anni di esperienza endovascolare.
- Accetta di partecipare al presente studio.
Controlli:
- Pazienti sani sottoposti a safenectomia e/o flebectomia.
- Accetta di partecipare al presente studio.
Criteri di esclusione:
Casi:
- Esperienza endovascolare inferiore a 10 anni.
- Precedente storia medica di cancro.
- Sono stati trattati con radioterapia.
- Sono stati esposti a radiazioni ionizzanti al di fuori del campo endovascolare.
- Non accettare di partecipare al presente studio.
Controlli:
- Precedente storia medica di cancro.
- Sono stati trattati con radioterapia.
- Sono stati esposti a radiazioni ionizzanti.
- Non accettare di partecipare al presente studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Controlli
|
|
|
Casi
|
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Le differenze tra casi e controlli per quanto riguarda le aberrazioni numeriche cromosomiche durante l'interfase utilizzando la tecnica FISH
Lasso di tempo: 2 anni
|
Le differenze tra casi e controlli per quanto riguarda le aberrazioni numeriche cromosomiche durante l'interfase dei cromosomi 3, 7, 17 e locus 9p21. Le differenze tra casi e controlli per quanto riguarda le aberrazioni numeriche cromosomiche durante l'interfase utilizzando la tecnica FISH con il kit UroVysion per i cromosomi 3, 7, 17 e locus 9p21. |
2 anni
|
|
Le differenze tra casi e controlli dopo la tecnica del banding G
Lasso di tempo: 2 anni
|
Le differenze tra casi e controlli per quanto riguarda le aberrazioni cromosomiche numeriche e strutturali durante la metafase.
|
2 anni
|
|
Le differenze tra casi e controlli per quanto riguarda la presenza di SCE durante la metafase.
Lasso di tempo: 2 anni
|
Le differenze tra casi e controlli per quanto riguarda la presenza di SCE durante la metafase.
|
2 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variabili demografiche, in termini di età e sesso, relative alla presenza di aberrazioni cromosomiche e SCE.
Lasso di tempo: 2 anni
|
Variabili demografiche, in termini di età e sesso, relative alla presenza di aberrazioni cromosomiche e SCE.
|
2 anni
|
|
L'impatto della regione anatomica trattata e l'esecuzione di complesse procedure endovascolari aortiche nel gruppo di chirurghi vascolari inclusi nel presente studio per quanto riguarda la presenza di aberrazioni cromosomiche e SCE.
Lasso di tempo: 2 anni
|
L'impatto della regione anatomica trattata e l'esecuzione di complesse procedure endovascolari aortiche nel gruppo di chirurghi vascolari inclusi nel presente studio per quanto riguarda la presenza di aberrazioni cromosomiche e SCE.
|
2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mu H, Sun J, Li L, Yin J, Hu N, Zhao W, Ding D, Yi L. Ionizing radiation exposure: hazards, prevention, and biomarker screening. Environ Sci Pollut Res Int. 2018 Jun;25(16):15294-15306. doi: 10.1007/s11356-018-2097-9. Epub 2018 Apr 29.
- Jaco JW, Miller DL. Measuring and monitoring radiation dose during fluoroscopically guided procedures. Tech Vasc Interv Radiol. 2010 Sep;13(3):188-93. doi: 10.1053/j.tvir.2010.03.009.
- Balter S, Hopewell JW, Miller DL, Wagner LK, Zelefsky MJ. Fluoroscopically guided interventional procedures: a review of radiation effects on patients' skin and hair. Radiology. 2010 Feb;254(2):326-41. doi: 10.1148/radiol.2542082312.
- Hertault A, Maurel B, Midulla M, Bordier C, Desponds L, Saeed Kilani M, Sobocinski J, Haulon S. Editor's Choice - Minimizing Radiation Exposure During Endovascular Procedures: Basic Knowledge, Literature Review, and Reporting Standards. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2015 Jul;50(1):21-36. doi: 10.1016/j.ejvs.2015.01.014. Epub 2015 Mar 25.
- Stecker MS, Balter S, Towbin RB, Miller DL, Vano E, Bartal G, Angle JF, Chao CP, Cohen AM, Dixon RG, Gross K, Hartnell GG, Schueler B, Statler JD, de Baere T, Cardella JF; SIR Safety and Health Committee; CIRSE Standards of Practice Committee. Guidelines for patient radiation dose management. J Vasc Interv Radiol. 2009 Jul;20(7 Suppl):S263-73. doi: 10.1016/j.jvir.2009.04.037. No abstract available.
- Wdowiak A, Skrzypek M, Stec M, Panasiuk L. Effect of ionizing radiation on the male reproductive system. Ann Agric Environ Med. 2019 Jun 17;26(2):210-216. doi: 10.26444/aaem/106085. Epub 2019 May 6.
- Sunada S, Haskins JS, Kato TA. Sister Chromatid Exchange as a Genotoxic Stress Marker. Methods Mol Biol. 2019;1984:61-68. doi: 10.1007/978-1-4939-9432-8_7.
- Wilson DM 3rd, Thompson LH. Molecular mechanisms of sister-chromatid exchange. Mutat Res. 2007 Mar 1;616(1-2):11-23. doi: 10.1016/j.mrfmmm.2006.11.017. Epub 2006 Dec 6.
- Miller DL, Vano E, Bartal G, Balter S, Dixon R, Padovani R, Schueler B, Cardella JF, de Baere T; Cardiovscular and Interventional Radiology Society of Europe; Society of Interventional Radiology. Occupational radiation protection in interventional radiology: a joint guideline of the Cardiovascular and Interventional Radiology Society of Europe and the Society of Interventional Radiology. Cardiovasc Intervent Radiol. 2010 Apr;33(2):230-9. doi: 10.1007/s00270-009-9756-7. Epub 2009 Dec 18. No abstract available.
- The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP publication 103. Ann ICRP. 2007;37(2-4):1-332. doi: 10.1016/j.icrp.2007.10.003.
- Boc V, Boc A, Zdesar U, Blinc A. Patients' radiation doses during percutaneous endovascular procedures in arteries of the lower limbs. Vasa. 2019 Mar;48(2):167-174. doi: 10.1024/0301-1526/a000744. Epub 2018 Oct 16.
- Dendy PP. Radiation risks in interventional radiology. Br J Radiol. 2008 Jan;81(961):1-7. doi: 10.1259/bjr/15413265. Epub 2007 Nov 26.
- Sailer AM, Schurink GW, Bol ME, de Haan MW, van Zwam WH, Wildberger JE, Jeukens CR. Occupational Radiation Exposure During Endovascular Aortic Repair. Cardiovasc Intervent Radiol. 2015 Aug;38(4):827-32. doi: 10.1007/s00270-014-1025-8. Epub 2014 Dec 5.
- Patel AP, Gallacher D, Dourado R, Lyons O, Smith A, Zayed H, Waltham M, Sabharwal T, Bell R, Carrell T, Taylor P, Modarai B. Occupational radiation exposure during endovascular aortic procedures. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2013 Oct;46(4):424-30. doi: 10.1016/j.ejvs.2013.05.023. Epub 2013 Jul 19.
- Kostova-Lefterova DD, Nikolov NN, Stanev SS, Stoyanova BB. Patient doses in endovascular and hybrid revascularization of the lower extremities. Br J Radiol. 2018 Nov;91(1091):20180176. doi: 10.1259/bjr.20180176. Epub 2018 Aug 13.
- Ingwersen M, Drabik A, Kulka U, Oestreicher U, Fricke S, Krankenberg H, Schwencke C, Mathey D. Physicians' radiation exposure in the catheterization lab: does the type of procedure matter? JACC Cardiovasc Interv. 2013 Oct;6(10):1095-102. doi: 10.1016/j.jcin.2013.05.012.
- Majewska N, Blaszak MA, Juszkat R, Frankiewicz M, Makalowski M, Majewski W. Patients' radiation doses during the implantation of stents in carotid, renal, iliac, femoral and popliteal arteries. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2011 Mar;41(3):372-7. doi: 10.1016/j.ejvs.2010.10.018. Epub 2010 Dec 13.
- Sigterman TA, Bolt LJ, Snoeijs MG, Krasznai AG, Heijboer R, Schurink GW, Bouwman LH. Radiation Exposure during Percutaneous Transluminal Angioplasty for Symptomatic Peripheral Arterial Disease. Ann Vasc Surg. 2016 May;33:167-72. doi: 10.1016/j.avsg.2015.11.019. Epub 2016 Feb 21.
- Stanisic MG, Majewska N, Makalowski M, Juszkat R, Blaszak M, Majewski W. Patient radiation exposure during carotid artery stenting. Vascular. 2015 Apr;23(2):154-60. doi: 10.1177/1708538114540641. Epub 2014 Jun 25.
- Neill M, Charles HW, Pflager D, Deipolyi AR. Factors associated with reduced radiation exposure, cost, and technical difficulty of inferior vena cava filter placement and retrieval. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2017 Jan;30(1):21-25. doi: 10.1080/08998280.2017.11929515.
- Santovito A, Cervella P, Delpero M. Increased frequency of chromosomal aberrations and sister chromatid exchanges in peripheral lymphocytes of radiology technicians chronically exposed to low levels of ionizing radiations. Environ Toxicol Pharmacol. 2014 Jan;37(1):396-403. doi: 10.1016/j.etap.2013.12.009. Epub 2013 Dec 31.
- Lee WH, Nguyen PK, Fleischmann D, Wu JC. DNA damage-associated biomarkers in studying individual sensitivity to low-dose radiation from cardiovascular imaging. Eur Heart J. 2016 Oct 21;37(40):3075-3080. doi: 10.1093/eurheartj/ehw206. Epub 2016 Jun 5. No abstract available.
- Rosolen DCB, Faria DK, Faria CS, Antonangelo L. Performance of the UroVysion(R) FISH assay for the diagnosis of malignant effusions using two cutoff strategies. Cancer Med. 2018 May;7(5):1967-1977. doi: 10.1002/cam4.1442. Epub 2018 Mar 25.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PI-18-967
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .