Genomická nestabilita u cévních chirurgů (IRADIENT)

Poslední dvě desetiletí byla svědkem rozvoje a růstu endovaskulárních technik, nicméně tato nová technologie není osvobozena od rizik, protože její použití vyžaduje vystavení pacientům i chirurgům ionizujícímu záření. V této souvislosti je dlouhodobá odezva tohoto typu chronického vystavování se nízké dávce ionizujícího záření cévních chirurgů stále neznámá. Přestože se konvenční dozimetrie používá k monitorování pracovní radiační expozice, nebere v úvahu řadu jednotlivých proměnných, jako jsou: věk, pohlaví, expozice jiným karcinogenním látkám nebo předchozí anamnéza; které mohou ovlivnit radiosenzitivitu každého jednotlivce. Některé studie naznačují použití rutinní cytogenetické analýzy k doplnění konvenční dozimetrie, ale skutečné genomické účinky chronické expozice nízké dávce ionizujícího záření jsou stále nejasné a ideální biodozimetrický marker nebyl popsán. V tomto prostředí bylo hlavním cílem této studie určit genomovou nestabilitu spojenou s chronickým vystavením nízkým dávkám ionizujícího záření cévních chirurgů oproti zdravým kontrolním pacientům bez anamnézy radiační expozice.

Sekundárními cílovými body bylo stanovení dopadu demografických a klinických praktických aktivit spojených s genomickou nestabilitou mezi oběma skupinami pacientů.

Národní, observační a transverzální případová kontrolní studie genomové nestability mezi cévními chirurgy chronicky vystavenými nízké dávce ionizujícího záření ve srovnání se zdravými kontrolními pacienty bez předchozí anamnézy radiační expozice. Vzorky periferní krve případové skupiny byly odebrány od cévních chirurgů během VI. mezinárodního sympozia endovaskulární chirurgie. Po odběrech krve následoval demografický a endovaskulární praktický dotazník. Na druhou stranu vzorky pro kontrolní skupinu byly odebrány od zdravých pacientů podstupujících safenektomii a/nebo flebektomii na našem oddělení v Hospital Clínico Universitario de Valladolid. Všechny krevní vzorky byly zaslány do Cancer Investigation Center na Salamanca University, kde byly provedeny tři typy genomové analýzy: (1) studie fluorescenční in situ hybridizace (FISH) v interfázi pro chromozomy 3, 7 a 17 a lokus 9p21; (2) studie metafáze s technikou G banding; a (3) studie metafáze výměny sesterských chromatid (SCE).