Cambiamenti elettrofisiologici basati sul Palmaris Longus

Una delle cause più importanti della sindrome del tunnel carpale (STC) è l'aumento della pressione nel canale. Con il carico del palmare lungo a 20 gradi di estensione del polso, la pressione all'interno del canale aumenta più del carico esercitato sugli altri tendini flessori. Diversi studi hanno dimostrato l'associazione della sindrome del tunnel carpale con la presenza di palmare lungo. Il nostro obiettivo in questo studio è indagare come la presenza o l'assenza del palmare lungo modifica le misurazioni EMG nel nervo mediano. Agli individui con diagnosi di sindrome del tunnel carpale o neuropatia da intrappolamento verrà somministrato il test di Schaffer, un test standardizzato per testare la presenza del muscolo palmare lungo. Il risultato verrà annotato, verrà richiesto l'esame EMG e verranno registrate le proprietà elettrofisiologiche del nervo mediano. Se il test di Schaffer che rileva la presenza di palmare lungo è negativo, lo stesso medico eseguirà 4 diversi test che dimostreranno l'assenza di palmare lungo. Questi 4 test sono il test di Thompson, il test I di Mishra, il test II di Mishra e il metodo del "segno con due dita" di Pushpakumar. Gli studi di routine sulla conduzione del nervo mediano sono preziosi nella CTS. Nella maggior parte dei casi di CTS si può riscontrare una prolungata latenza distale nei nervi motori e sensitivi. Se gli studi di routine sono insufficienti, sono necessari metodi più sensibili. Questi; Confronto di latenze miste nella registrazione del polso delle risposte sensoriali dei nervi mediano e ulnare con stimolazione palmare, latenze sensoriali mediane e ulnari con registrazione ortodromica o antidromica dal 4° dito, latenze motorie mediane e ulnari con registrazione dal secondo lombrico e secondo Latenze sensoriali del muscolo interosseo, mediano e radiale con registrazione del pollice Si basa sulla determinazione del punto di compressione mediante il metodo della centrifugazione mediante l'esecuzione di un esame della conduzione del nervo sensoriale segmentale.