長掌筋に基づく電気生理学的変化

手根管症候群 (CTS) の最も重要な原因の 1 つは、手根管内の圧力上昇です。 手首を 20 度伸ばした状態で長掌筋に負荷がかかると、管内の圧力が他の屈筋腱にかかる負荷よりも大きくなります。 いくつかの研究は、手根管症候群と長掌筋の存在との関連を示しています。 この研究の目的は、長掌筋の有無が正中神経のEMG測定値をどのように変化させるかを調査することです。 手根管症候群またはエントラップメント・ニューロパシーと診断された個人には、長掌筋の存在をテストするための標準化されたテストであるシャファー・テストが行​​われます。 結果が記録され、EMG検査が要求され、正中神経の電気生理学的特性が記録されます。 長掌筋の存在を検出するシャファーテストが陰性の場合、同じ開業医によって、長掌筋がないことを証明する4つの異なるテストが実行されます。 この 4 つのテストは、Thompson のテスト、Mishra のテスト I、Mishra のテスト II、Pushpakumar の「2 本指サイン」法です。 CTS では、定期的な正中神経伝導検査が重要です。 運動神経と感覚神経の遠位潜伏期間の延長は、CTS のほとんどのケースで見られます。 日常的な研究が不十分な場合は、より感度の高い方法が必要です。 これらは;手掌刺激による正中神経と尺骨神経の感覚反応の手首記録における混合潜時、第 4 指からの正行性または逆行性記録による正中および尺骨感覚潜時、2 番目の腰椎および 2 番目の指からの記録による正中および尺骨運動潜時との比較骨間筋、親指記録による正中および橈骨感覚潜時 分節感覚神経伝導検査を実施することにより、遠心分離法により圧迫点を決定することに基づいています。