- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05176769
Intelligenza artificiale per l'esplorazione automatizzata dei dati clinici dalle cartelle cliniche elettroniche (CardioMining-AI)
L'utilità dell'intelligenza artificiale per l'estrazione automatizzata e l'elaborazione dei dati clinici dalle cartelle cliniche elettroniche (CardioMining-AI)
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Nonostante il rapido sviluppo della medicina e dell'informatica negli ultimi anni, il trattamento medico nella pratica clinica moderna è spesso empirico e basato su dati retrospettivi. Con il crescente numero di pazienti e la loro concentrazione nei grandi centri del terziario, diventa interessante raccogliere sistematicamente dati clinici e applicarli ai modelli di stratificazione del rischio. Tuttavia, con l'aumento del volume di dati, la raccolta e l'elaborazione manuale dei dati diventa una sfida, poiché questo approccio richiede tempo e denaro per i sistemi sanitari. Inoltre, le informazioni non strutturate, come le note cliniche, sono molto spesso scritte come testo libero, inadatto all'analisi diretta. L'uso dell'intelligenza artificiale è molto promettente e cambierà rapidamente il futuro della medicina nei prossimi anni. Grazie ai processi automatizzati che offre, è possibile estrarre i dati in modo rapido e affidabile per un'ulteriore elaborazione. I risultati del suo utilizzo possono essere facilmente estesi a diversi sistemi sanitari, amplificando la conoscenza prodotta e migliorando l'accuratezza diagnostica e terapeutica, e in definitiva influenzando positivamente i servizi sanitari. Raccogliere la grande quantità di dati da diverse fonti senza compromettere i dati personali dei pazienti è una sfida importante nella scienza moderna.
Verranno raccolte retrospettivamente le note cliniche registrate elettronicamente dei pazienti che sono stati ricoverati nel reparto di Cardiologia degli ospedali terziari, oltre a file aggiuntivi come gli esami di laboratorio e di imaging relativi a ciascun ricovero. Data la dimensione degli ambulatori partecipanti e gli anni durante i quali è stata applicata la registrazione delle cartelle cliniche elettroniche in formato elettronico, si stima che il campione di cartelle cliniche sarà di circa 60.000. Tutte le informazioni che potrebbero potenzialmente essere utilizzate per identificare una persona, come nome, numero ID, codice postale, luogo di residenza, occupazione, saranno cancellate da questi file elettronici. Verrà registrata solo l'età, non la data esatta di nascita di ogni paziente. Verranno registrati solo i giorni di ricovero e non le date esatte di ricovero e dimissione dall'ospedale. Pertanto, i dati non potranno essere assegnati a un soggetto specifico, in quanto non verranno raccolte ulteriori informazioni o identificatori per i soggetti. Dopo l'anonimizzazione dei file, la nota clinica di ogni paziente sarà collegata con una chiave specifica ("identificativo"). Il file elettronico che contiene la correlazione dell'"identificativo" con la nota clinica del paziente sarà conservato in un luogo elettronico ospedaliero sicuro. I file completamente anonimi verranno inizialmente analizzati manualmente per estrarre le informazioni in un database contenente tutte le informazioni cliniche dei pazienti, come le diagnosi di dimissione, i farmaci, i protocolli di trattamento, i test di laboratorio e diagnostici. Contestualmente, verrà analizzato un campione (1/3) delle note cliniche per identificare le parole chiave o le frasi associate a ciascuna diagnosi (ad esempio, la diagnosi di fibrillazione atriale sarà probabilmente registrata come "fibrillazione atriale", "AF" , eccetera.). Utilizzando questo dizionario di parole chiave generato e integrando metodi di intelligenza artificiale e text mining, come l'elaborazione del linguaggio naturale (NLP), verrà tentata un'estrazione automatizzata di dati e diagnosi da queste note mediche elettroniche. L'affidabilità e l'accuratezza dei metodi computazionali saranno valutati internamente, confrontando i dati estratti automaticamente con quelli registrati manualmente. Inoltre, l'affidabilità e l'accuratezza di questi metodi computazionali saranno valutati esternamente, applicando questi metodi a 2/3 delle note cliniche in cui non è stata tentata alcuna associazione tra parole chiave e diagnosi specifiche.
Per quanto riguarda la Grecia, il presente studio mira ad essere il primo ad analizzare l'utilità dell'intelligenza artificiale per l'estrazione automatizzata e l'elaborazione di dati clinici non strutturati dalle note cliniche mediche dei pazienti. I risultati di questo studio avranno un impatto positivo su:
- l'automazione delle procedure di analisi ed elaborazione dei dati su larga scala
- la rapida registrazione epidemiologica e l'utilizzo dei dati clinici
- la diagnosi precoce delle malattie
- lo sviluppo di profili fenotipici dei pazienti che potrebbero beneficiare di terapie mirate
- lo sviluppo di sistemi di supporto alle decisioni cliniche che forniscano informazioni sul possibile decorso clinico dei pazienti dopo la dimissione dall'ospedale e aiutino le decisioni mediche
- lo sviluppo e la validazione di modelli prognostici per le principali malattie cardiovascolari
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: George Giannakoulas, MD, PhD
- Numero di telefono: +30 2310994830
- Email: ggiannakoulas@auth.gr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Athanasios Samaras, MD
- Numero di telefono: +30 2310994830
- Email: ath.samaras.as@gmail.com
Luoghi di studio
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Alexandroupoli, Grecia
- Non ancora reclutamento
- University Cardiology Clinic, Democritus University of Thrace
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Contatto:
- George Chalikias, MD, PhD
- Email: gchaliki@med.duth.gr
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Contatto:
- Dimitrios Tziakas, MD, PhD
-
Athens, Grecia
- Reclutamento
- 1st Department of Cardiology, Hippokration General Hospital
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Contatto:
- George Lazaros, MD, PhD
- Email: glaz35@hotmail.com
-
Contatto:
- Konstantinos Tsioufis, MD, PhD
-
Heraklion, Grecia
- Non ancora reclutamento
- Department of Cardiology, Heraklion University Hospital
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Contatto:
- Alexandros Patrianakos, MD, PhD
- Email: apatrianakos@yahoo.gr
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Contatto:
- Alexandros Patrianakos, MD, PhD
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Larissa, Grecia
- Reclutamento
- University General Hospital of Larissa, University of Thessaly
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Contatto:
- Gregory Giamouzis, MD, PhD
- Email: grgiamouzis@gmail.com
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Contatto:
- Gregory Giamouzis, MD, PhD
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Patras, Grecia
- Reclutamento
- Department of Cardiology, University of Patras Medical School
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Contatto:
- Periklis Davlouros, MD, PhD
- Email: pdav@upatras.gr
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Contatto:
- Periklis Davlouros, MD, PhD
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Thessaloniki, Grecia
- Non ancora reclutamento
- 3rd Cardiology Department, Hippokration Hospital
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Contatto:
- Vassilios Vassilikos, MD, PhD
- Email: vvassil@auth.gr
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Contatto:
- Vassilios Vassilikos, MD, PhD
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Thessaloniki, Grecia
- Reclutamento
- Cardiology Department, George Papanikolaou General Hospital
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Contatto:
- John Zarifis, MD, PhD
- Email: zarifis.john@gmail.com
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Contatto:
- John Zarifis, MD, PhD
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Thessaloníki, Grecia, 54636
- Reclutamento
- 1st Cardiology Department, AHEPA University Hospital
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Contatto:
- Athanasios Samaras, MD, PhD
- Email: ath.samaras.as@gmail.com
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Contatto:
- George Giannakoulas, MD, PhD
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Thessaloníki, Grecia
- Reclutamento
- Laboratory of Medical Physics, Aristotle University of Thessaloniki
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Contatto:
- Panagiotis Bamidis, Prof
- Email: pdbamidis@gmail.com
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Contatto:
- Panagiotis Bamidis, Prof
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti ricoverati nei reparti di cardiologia in Grecia
- Pazienti le cui cartelle cliniche sono archiviate elettronicamente nei sistemi informatici/informatici di ciascun ospedale
Criteri di esclusione:
- Pazienti deceduti durante il ricovero e quindi non è stata rilasciata alcuna lettera di dimissione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Retrospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Precisione dell'intelligenza artificiale per estrarre automaticamente i dati clinici dalle cartelle cliniche dei pazienti rispetto ai tradizionali metodi di estrazione manuale dei dati
Lasso di tempo: 1 anno
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Tasso di estrazione accurata dei dati clinici (anamnesi, diagnosi di dimissione, farmaci, ecc.) da note cliniche non strutturate utilizzando metodi automatizzati di intelligenza artificiale rispetto ai metodi tradizionali di estrazione manuale dei dati
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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È tempo di mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: fino a 8 anni (dalla dimissione dall'ospedale fino alla data di completamento dello studio primario)
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Periodo di tempo (mesi) fino alla morte per qualsiasi causa durante il periodo di follow-up
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fino a 8 anni (dalla dimissione dall'ospedale fino alla data di completamento dello studio primario)
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È ora di incidere sulle principali malattie cardiovascolari
Lasso di tempo: fino a 8 anni (dalla dimissione dall'ospedale fino alla data di completamento dello studio primario)
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Periodo di tempo (mesi) fino allo sviluppo di insufficienza cardiaca, diabete mellito o malattia coronarica durante il periodo di follow-up
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fino a 8 anni (dalla dimissione dall'ospedale fino alla data di completamento dello studio primario)
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Tempo di riospedalizzazione per motivi cardiovascolari
Lasso di tempo: fino a 8 anni (dalla dimissione dall'ospedale fino alla data di completamento dello studio primario)
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Periodo di tempo (mesi) fino al riospedalizzazione per motivi cardiovascolari durante il periodo di follow-up
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fino a 8 anni (dalla dimissione dall'ospedale fino alla data di completamento dello studio primario)
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Tempo di ictus o embolia sistemica
Lasso di tempo: fino a 8 anni (dalla dimissione dall'ospedale fino alla data di completamento dello studio primario)
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Periodo di tempo (mesi) prima dell'ictus o dell'embolia sistemica durante il periodo di follow-up
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fino a 8 anni (dalla dimissione dall'ospedale fino alla data di completamento dello studio primario)
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Tempo di sindrome coronarica acuta
Lasso di tempo: fino a 8 anni (dalla dimissione dall'ospedale fino alla data di completamento dello studio primario)
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Periodo di tempo (mesi) fino alla sindrome coronarica acuta durante il periodo di follow-up
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fino a 8 anni (dalla dimissione dall'ospedale fino alla data di completamento dello studio primario)
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Madani A, Arnaout R, Mofrad M, Arnaout R. Fast and accurate view classification of echocardiograms using deep learning. NPJ Digit Med. 2018;1:6. doi: 10.1038/s41746-017-0013-1. Epub 2018 Mar 21.
- Johnson KW, Torres Soto J, Glicksberg BS, Shameer K, Miotto R, Ali M, Ashley E, Dudley JT. Artificial Intelligence in Cardiology. J Am Coll Cardiol. 2018 Jun 12;71(23):2668-2679. doi: 10.1016/j.jacc.2018.03.521.
- Krittanawong C, Zhang H, Wang Z, Aydar M, Kitai T. Artificial Intelligence in Precision Cardiovascular Medicine. J Am Coll Cardiol. 2017 May 30;69(21):2657-2664. doi: 10.1016/j.jacc.2017.03.571.
- Boag W, Doss D, Naumann T, Szolovits P. What's in a Note? Unpacking Predictive Value in Clinical Note Representations. AMIA Jt Summits Transl Sci Proc. 2018 May 18;2017:26-34. eCollection 2018.
- Hashir M, Sawhney R. Towards unstructured mortality prediction with free-text clinical notes. J Biomed Inform. 2020 Aug;108:103489. doi: 10.1016/j.jbi.2020.103489. Epub 2020 Jun 25.
- Diller GP, Kempny A, Babu-Narayan SV, Henrichs M, Brida M, Uebing A, Lammers AE, Baumgartner H, Li W, Wort SJ, Dimopoulos K, Gatzoulis MA. Machine learning algorithms estimating prognosis and guiding therapy in adult congenital heart disease: data from a single tertiary centre including 10 019 patients. Eur Heart J. 2019 Apr 1;40(13):1069-1077. doi: 10.1093/eurheartj/ehy915.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 545/19.11.2021
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- LINFA
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