- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05521425
Studio controllato randomizzato su dispositivo di assistenza stampato in 3D per la dialisi peritoneale ambulatoriale continua
Efficacia e sicurezza di "Helping Hands": un dispositivo stampato in 3D di dialisi peritoneale adottato nella dialisi peritoneale ambulatoriale continua: uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio sarà condotto nell'unità renale, Queen Elizabeth Hospital (QEH). Tutti i nuovi pazienti con CAPD che utilizzano il sistema di dialisi peritoneale Ultrabag (PD) saranno sottoposti a screening e invitati a partecipare a questo studio da terapista occupazionale o infermiere. Saranno esclusi i pazienti con deterioramento cognitivo, malattia psichiatrica, malattia acuta che richiede frequenti ricoveri ospedalieri (> 3 episodi con degenza ospedaliera superiore a 1 settimana) o adozione in corso di altro tipo di dispositivo di assistenza nello scambio di sacche CAPD. I pazienti idonei verranno assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi di intervento (utilizzando "Helping Hands") o al gruppo di controllo. I partecipanti di entrambi i bracci riceveranno un programma di formazione CAPD standard di 5 giorni e quindi eseguiranno un test di competenza per lo scambio di borse condotto da un'infermiera di pratica avanzata indipendente. Indipendentemente dal raggruppamento, i partecipanti riceveranno brevi interviste telefoniche da parte di impiegati (che non hanno assunto il ruolo di investigatori) dell'Unità renale QEH con due serie di questionari che misurano le loro condizioni di salute in 4 punti temporali i) A0 (linea di base); ii) A1 (ultimo giorno di formazione CAPD); iii) A2 (follow-up post-formazione a 4 mesi); e iv) A3 (follow-up post-formazione a 8 mesi). Il gruppo di intervento riceverà una formazione aggiuntiva sull'uso di "Helping Hands" come dispositivo di assistenza nell'esecuzione dello scambio di borse e avrà una valutazione di follow-up aggiuntiva al 4° e 8° mese dopo la formazione per garantire la loro competenza nell'uso del dispositivo "Helping Hands" per eseguire CAPD scambi. I dati clinici rilevanti, come la registrazione della peritonite, saranno raccolti durante il follow-up di routine nel centro di dialisi o dal sistema medico clinico.
Questo è uno studio di non inferiorità con l'obiettivo di stabilire la sicurezza e l'efficacia del dispositivo "Helping hands" per i pazienti che effettuano scambi di sacche CAPD utilizzando il sistema UltraBag PD. L'esito primario dello studio è il tasso di peritonite CAPD e il tasso di contaminazione del set di trasferimento tra i due gruppi. Gli esiti secondari sono le condizioni generali di salute misurate da due serie di questionari standardizzati e affidabili: il questionario sulla salute generale in forma abbreviata (SF-36, versione cinese) e le scale di stress da ansia depressiva (DASS-21, versione cinese).
[Può fare riferimento alle sessioni di "Misure di risultato" e "Idoneità" per i dettagli]
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Carina HO, APN(Renal)
- Numero di telefono: 6506 852-3506
- Email: hkm320@ha.org.hk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Victor CHEUNG, EOII(MDSSC)
- Numero di telefono: 8773 852-3506
- Email: ckl414@ha.org.hk
Luoghi di studio
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Hong Kong, Hong Kong, 852
- Reclutamento
- Renal Unit, Department of Medicine, QEH
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Contatto:
- Carina HO, APN(Renal)
- Numero di telefono: 6506 852-3506
- Email: hkm320@ha.org.hk
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Investigatore principale:
- Carina HO, APN(Renal)
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Sub-investigatore:
- W L CHAK, CON(MED)
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Sub-investigatore:
- Y H CHAN, CON(MED)
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Sub-investigatore:
- Dorothy SUNG, NC(Renal)
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Sub-investigatore:
- George NG, CON(ICU)
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Sub-investigatore:
- S S SO, M(MDSSC)
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Sub-investigatore:
- Tiffany CHUNG, EAI(MDSSC)
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Sub-investigatore:
- Victor CHEUNG, EOII(MDSSC)
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente CAPD appena iniziato in QEH
- Scegli Ultrabag come sistema PD
- Previsto per eseguire lo scambio di borse CAPD da solo
- Essere valutato e classificato come "prontezza da alta a moderata" per eseguire la CAPD dal terapista occupazionale
- In grado di comprendere il cantonese, il putonghua o l'inglese
Criteri di esclusione:
- Grave compromissione cognitiva, afasia o malattia psichiatrica (ad esempio, incapacità di comunicare in modo efficace e comprendere la procedura di scambio della borsa)
- residenti in casa di riposo
- soffre di malattie acute diverse dalle sindromi uremiche che richiedono frequenti ricoveri ospedalieri nell'ultimo anno (> 3 episodi con degenza ospedaliera superiore a 1 settimana)
- adottare un altro dispositivo di assistenza nella procedura di scambio della sacca CAPD prescritta dal terapista occupazionale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di intervento
Formazione + "Helping Hands" prevista per le procedure di scambio borsa CAPD a domicilio
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La formazione è servita come "Trattamento come al solito" (TAU) per tutti i partecipanti; La differenza tra i due gruppi era se ai partecipanti venivano fornite "mani amiche" per le procedure di scambio di borse CAPD a casa.
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
Addestramento da solo (senza "Helping Hands" fornito per assistere nelle procedure di cambio borsa)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di peritonite
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla fine dello studio (1 anno di follow-up post-formazione) o alla data di abbandono (ad esempio, peritonite, decesso, rifiuto di partecipare allo studio... ecc.) fino a 36 mesi.
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Tasso di peritonite, in episodi per paziente-anno, calcolato in base alla registrazione degli episodi di peritonite e al numero totale di pazienti mesi.
La stratificazione di questa misura di esito nel braccio di intervento/controllo per l'analisi della sopravvivenza potrebbe rappresentare la sicurezza del dispositivo.
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Dalla data di randomizzazione fino alla fine dello studio (1 anno di follow-up post-formazione) o alla data di abbandono (ad esempio, peritonite, decesso, rifiuto di partecipare allo studio... ecc.) fino a 36 mesi.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggi di salute
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio, una media di 9 mesi in 4 momenti: A0 (linea di base), A1 (fino a 1 mese dall'assunzione alla sessione di formazione programmata e registrata alla fine della formazione di 1 settimana), A2 (4 mesi dopo -formazione), A3 (8 mesi post-formazione).
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Punteggi sulla salute misurati dal questionario sulla salute generale in forma abbreviata (SF-36, versione cinese) che consisteva in i) funzionamento fisico, ii) limitazioni di ruolo dovute alla salute fisica, iii) limitazioni di ruolo dovute a problemi emotivi, iv) energia/affaticamento , v) benessere emotivo, vi) funzionamento sociale, vii) dolore e viii) salute generale con punteggi che vanno da 0 (il peggiore) a 100 (il migliore).
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Fino al completamento dello studio, una media di 9 mesi in 4 momenti: A0 (linea di base), A1 (fino a 1 mese dall'assunzione alla sessione di formazione programmata e registrata alla fine della formazione di 1 settimana), A2 (4 mesi dopo -formazione), A3 (8 mesi post-formazione).
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Livello depressivo
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio, una media di 9 mesi in 4 momenti: A0 (linea di base), A1 (fino a 1 mese dall'assunzione alla sessione di formazione programmata e registrata alla fine della formazione di 1 settimana), A2 (4 mesi dopo -formazione), A3 (8 mesi post-formazione).
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Livello depressivo valutato dalle scale di stress da ansia depressiva in forma abbreviata (DASS-21, versione cinese).
Delle 21 domande del DASS-21, 7 sono state estratte per calcolare un punteggio sub-totale del livello di depressione, compreso tra 0 e 21 (Normale = 0 - 4; Lieve = 5 - 6; Moderato = 7 - 10; Grave = 11 - 13; Estremamente grave = 14 - 21).
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Fino al completamento dello studio, una media di 9 mesi in 4 momenti: A0 (linea di base), A1 (fino a 1 mese dall'assunzione alla sessione di formazione programmata e registrata alla fine della formazione di 1 settimana), A2 (4 mesi dopo -formazione), A3 (8 mesi post-formazione).
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Livello di ansia
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio, una media di 9 mesi in 4 momenti: A0 (linea di base), A1 (fino a 1 mese dall'assunzione alla sessione di formazione programmata e registrata alla fine della formazione di 1 settimana), A2 (4 mesi dopo -formazione), A3 (8 mesi post-formazione).
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Livello di ansia valutato dalle scale di stress da ansia depressiva in forma abbreviata (DASS-21, versione cinese).
Delle 21 domande del DASS-21, 7 sono state estratte per calcolare un punteggio sub-totale del livello di ansia, compreso tra 0 e 21 (Normale = 0 - 3; Lieve = 4 - 5; Moderato = 6 - 7; Grave = 8 - 9; Estremamente grave = 10 - 21).
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Fino al completamento dello studio, una media di 9 mesi in 4 momenti: A0 (linea di base), A1 (fino a 1 mese dall'assunzione alla sessione di formazione programmata e registrata alla fine della formazione di 1 settimana), A2 (4 mesi dopo -formazione), A3 (8 mesi post-formazione).
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Livello di stress
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio, una media di 9 mesi in 4 momenti: A0 (linea di base), A1 (fino a 1 mese dall'assunzione alla sessione di formazione programmata e registrata alla fine della formazione di 1 settimana), A2 (4 mesi dopo -formazione), A3 (8 mesi post-formazione).
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Livello di stress valutato dalle scale di stress da ansia depressiva in forma abbreviata (DASS-21, versione cinese).
Delle 21 domande del DASS-21, 7 sono state estratte per calcolare un punteggio sub-totale del livello di stress, compreso tra 0 e 21 (Normale = 0 - 7; Lieve = 8 - 9; Moderato = 10 - 12; Grave = 13 - 16; Estremamente grave = 17 - 21).
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Fino al completamento dello studio, una media di 9 mesi in 4 momenti: A0 (linea di base), A1 (fino a 1 mese dall'assunzione alla sessione di formazione programmata e registrata alla fine della formazione di 1 settimana), A2 (4 mesi dopo -formazione), A3 (8 mesi post-formazione).
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Acquisizione delle conoscenze di base
Lasso di tempo: Fino al momento del completamento della formazione, una media di 5 settimane in 1 momento: A1 (al termine della formazione di 1 settimana dopo il reclutamento e il tempo di programmazione fino a 1 mese).
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Livello di acquisizione delle conoscenze di base valutato dal Knowledge Evaluation Index (KEI), un esame verbale per valutare il grado in cui i partecipanti acquisiscono le conoscenze relative alle malattie renali, le complicanze della CAPD e la cura del sito di uscita nel dominio cognitivo.
I punteggi KEI variavano da 0 a 100% (punteggio pieno; passaggio al 50%).
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Fino al momento del completamento della formazione, una media di 5 settimane in 1 momento: A1 (al termine della formazione di 1 settimana dopo il reclutamento e il tempo di programmazione fino a 1 mese).
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Prestazioni CAPD
Lasso di tempo: Fino al momento del completamento della formazione, una media di 5 settimane in 1 momento: A1 (al termine della formazione di 1 settimana dopo il reclutamento e il tempo di programmazione fino a 1 mese).
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Acquisizione di abilità specifiche per CAPD valutata da una valutazione sommativa pratica che valuta l'acquisizione di abilità pratiche dei partecipanti alla fine della formazione.
O Pass (eseguire intere procedure nell'ordine corretto da solo) o Fail (impossibilità di completare tutti i passaggi nell'ordine corretto) sarà determinato sulla valutazione.
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Fino al momento del completamento della formazione, una media di 5 settimane in 1 momento: A1 (al termine della formazione di 1 settimana dopo il reclutamento e il tempo di programmazione fino a 1 mese).
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Carina HO, APN(Renal), Renal Unit, Queen Elizabeth Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Li PK, Szeto CC, Piraino B, de Arteaga J, Fan S, Figueiredo AE, Fish DN, Goffin E, Kim YL, Salzer W, Struijk DG, Teitelbaum I, Johnson DW. ISPD Peritonitis Recommendations: 2016 Update on Prevention and Treatment. Perit Dial Int. 2016 Sep 10;36(5):481-508. doi: 10.3747/pdi.2016.00078. Epub 2016 Jun 9. No abstract available. Erratum In: Perit Dial Int. 2018 Jul-Aug;38(4):313.
- Hsieh YP, Wang SC, Chang CC, Wen YK, Chiu PF, Yang Y. The negative impact of early peritonitis on continuous ambulatory peritoneal dialysis patients. Perit Dial Int. 2014 Sep-Oct;34(6):627-35. doi: 10.3747/pdi.2013.00024. Epub 2014 Feb 4.
- Lam, E T P, Lam, C L K, Lo, Lo, YC Yvonne, Gandek, B. (2008). Psychometrics and population norm of the Chinese (HK) SF-36 Health Survey_Version 2, HK Pract, 30, 189-197
- Lee, A., Koo, J., Wan, S.H., Hui, Y. H., Wong, S. H. & Chan, K. H. (2018). Application of 3D Printing Technology in Fabrication of Renal Device for Self-Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis-A Pilot Study. HA Convention 2018.
- Moussa, M.T., Lovibond, P.F. & Laube, R. (2001). Psychometric properties of a Chinese version of the short Depression Anxiety Stress Scales (DASS21). Report for New South Wales Transcultural Mental Health Centre, Cumberland Hospital, Sydney; Available at: http://www2.psy.unsw.edu.au/groups/dass/Chinese/tmhc.htm
- Szeto CC, Li PK. Peritoneal Dialysis-Associated Peritonitis. Clin J Am Soc Nephrol. 2019 Jul 5;14(7):1100-1105. doi: 10.2215/CJN.14631218. Epub 2019 May 8.
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
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Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20-0266-FR-1
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