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Salute dei bambini nati da ICSI con AOA (AOA-BABIES)

10 aprile 2025 aggiornato da: Mỹ Đức Hospital

Sviluppo fisico, mentale e motorio dei bambini nati da iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi con attivazione assistita degli ovociti con ionoforo di calcio

Gli investigatori seguono lo sviluppo dei bambini nati da ICSI-AOA utilizzando i questionari Developmental Red Flags e Ages & Stages Third Edition (ASQ-3) per fornire prove evidenti sulla sicurezza dell'AOA nella tecnologia di riproduzione assistita.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi (ICSI) è la tecnica di riproduzione assistita (ART) più utilizzata al mondo. I tassi di fecondazione ottenuti dopo il trattamento ICSI sono riportati tra il 70 e l'80%, rappresentando l'ART più efficiente; tuttavia, il fallimento completo della fecondazione post-ICSI si verifica ancora nel 3-5% dei casi.

La causa principale della fecondazione fallita è il mancato raggiungimento dell'attivazione degli ovociti, una fase cruciale nell'inizio dello sviluppo dell'embrione durante la fecondazione. L'attivazione assistita degli ovociti (AOA) utilizzando uno ionoforo di calcio è stata utilizzata per oltre un decennio dopo il fallimento della fecondazione ICSI. L'AOA non è ancora considerata una pratica di routine dell'ART, che è adatta solo per i pazienti con indicazioni adeguate, tra cui (i) totale fallimento della fecondazione o basso tasso di fecondazione (<30%) nella precedente fecondazione in vitro; (ii) grave infertilità da fattore maschile; (iii) pazienti con una storia di arresto embrionale o scarsa qualità dell'embrione nel precedente ciclo di fecondazione in vitro.

Per quanto riguarda la tecnica, l'aumento artificiale degli aumenti di calcio indotti non può imitare con precisione le oscillazioni di calcio indotte fisiologicamente dagli spermatozoi. Poco si sa ancora sui possibili effetti avversi degli ionofori sullo sviluppo embrionale post-impianto. Sono stati condotti numerosi studi per confrontare lo sviluppo dei bambini nati da ICSI - AOA rispetto a quelli non AOA. Pertanto, i ricercatori hanno eseguito questo studio per indagare sullo sviluppo fisico, mentale e motorio dei bambini nati dopo ICSI - AOA utilizzando i questionari Developmental Red Flags e Ages & Stages Third Edition (ASQ-3).

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

63

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Ho Chi Minh City, Vietnam, 70000
        • Mỹ Đức Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 1 anno a 1 anno (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Nel gruppo ICSI+AOA, le indicazioni di AOA sono:

  • Precedente trattamento IVF fallito senza fecondazione o scarso tasso di fecondazione (ovociti fecondati/ovociti pick-up<35%) o risultato embrionale scarso (numero di embrioni/ovociti pick-up<35%, <3 embrioni, nessun embrione di buona qualità)
  • Utilizzando lo sperma dopo la tecnica di recupero, criptozoospermia

Nel gruppo di controllo, le indicazioni di AOA per il successivo ciclo di fecondazione in vitro (se i pazienti continuano il successivo ciclo di fecondazione in vitro) sono:

  • Trattamento IVF attualmente fallito senza fecondazione o scarso tasso di fecondazione (ovociti fecondati/ovociti pick-up<35%) o scarso risultato embrionale (numero di embrioni/ovociti pick-up<35%, <3 embrioni, nessun embrione di buona qualità)

Descrizione

Criterio di inclusione:

Tutti i bambini single vivi nati a seguito di ICSI con AOA e ICSI senza AOA dal 08/2020 al 04/2021.

I genitori acconsentono a partecipare allo studio. Gruppo ICSI+AOA: Embrioni da ICSI con AOA con ionoforo di calcio

Nel gruppo ICSI+AOA, le indicazioni di AOA sono:

  • Precedente trattamento IVF fallito senza fecondazione o scarso tasso di fecondazione (ovociti fecondati/ovociti pick-up<35%) o risultato embrionale scarso (numero di embrioni/ovociti pick-up<35%, <3 embrioni, nessun embrione di buona qualità)
  • Utilizzando lo sperma dopo la tecnica di recupero, criptozoospermia Controllo di gruppo: embrioni da ICSI senza AOA.

Nel gruppo di controllo, le indicazioni di AOA per il successivo ciclo di fecondazione in vitro (se i pazienti continuano il successivo ciclo di fecondazione in vitro) sono:

  • Trattamento IVF attualmente fallito senza fecondazione o scarso tasso di fecondazione (ovociti fecondati/ovociti pick-up<35%) o scarso risultato embrionale (numero di embrioni/ovociti pick-up<35%, <3 embrioni, nessun embrione di buona qualità)

Criteri di esclusione:

Embrioni con PGT. Donazione di ovociti

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
ICSI + AOA
Bambini nati dopo ICSI + AOA
Controllo
Bambini nati dopo l'ICSI

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La percentuale di punteggio ASQ-3 anomalo
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la nascita

ASQ-3 (Ages and Stages Questionaires®) ha 5 aspetti: comunicazione, motore lordo, motore fine, risoluzione dei problemi e personale-sociale Ogni elemento ha 6 domande. Se la risposta è sì, punteggio = 10, a volte = 5 e non ancora = 0.

Media ASQ-3 = punteggio medio di 5 aspetti.

12 mesi dopo la nascita

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio di comunicazione
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la nascita
6 domande, se la risposta è Sì, punteggio = 10, A volte = 5 e Non ancora = 0. Verrà utilizzato il punteggio totale: minimo = 0 e massimo = 60. Ogni aspetto in ogni fase ha una soglia alternativa.
12 mesi dopo la nascita
Punteggio del motore lordo
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la nascita
6 domande, se la risposta è Sì, punteggio = 10, A volte = 5 e Non ancora = 0. Verrà utilizzato il punteggio totale: minimo = 0 e massimo = 60. Ogni aspetto in ogni fase ha una soglia alternativa.
12 mesi dopo la nascita
Punteggio di motore fine
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la nascita
6 domande, se la risposta è Sì, punteggio = 10, A volte = 5 e Non ancora = 0. Verrà utilizzato il punteggio totale: minimo = 0 e massimo = 60. Ogni aspetto in ogni fase ha una soglia alternativa.
12 mesi dopo la nascita
Punteggio di abilità di risoluzione dei problemi
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la nascita
6 domande, se la risposta è Sì, punteggio = 10, A volte = 5 e Non ancora = 0. Verrà utilizzato il punteggio totale: minimo = 0 e massimo = 60. Ogni aspetto in ogni fase ha una soglia alternativa.
12 mesi dopo la nascita
Punteggio di personale-sociale
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la nascita
6 domande, se la risposta è Sì, punteggio = 10, A volte = 5 e Non ancora = 0. Verrà utilizzato il punteggio totale: minimo = 0 e massimo = 60. Ogni aspetto in ogni fase ha una soglia alternativa.
12 mesi dopo la nascita
Il tasso di bambini che hanno almeno un segnale di bandiera rossa:
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la nascita

Per i bambini a 12 mesi: loro

  • Nessuna risposta quando vengono chiamati con il loro nome
  • Non capisce "no"
  • Non può stare in piedi anche quando viene sostenuto
  • Apatia o inosservanza del caregiver
  • Non guarda il punto indicato dal caregiver
12 mesi dopo la nascita
Durata dell'allattamento al seno
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la nascita
Durata dell'allattamento al seno
12 mesi dopo la nascita
Età infantile in cui inizia lo svezzamento
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la nascita
Età infantile in cui inizia lo svezzamento
12 mesi dopo la nascita
Nome delle malattie che portano al ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la nascita
Nome delle malattie che portano al ricovero ospedaliero
12 mesi dopo la nascita
Numero di ricoveri ospedalieri
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la nascita
Numero di ricoveri ospedalieri
12 mesi dopo la nascita
Peso
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la nascita
Peso alla data dell'esame
12 mesi dopo la nascita
Altezza
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la nascita
Altezza alla data dell'esame
12 mesi dopo la nascita

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Età gestazionale al parto
Lasso di tempo: Alla nascita
Età gestazionale al parto
Alla nascita
Tasso di anomalie congenite
Lasso di tempo: Alla nascita
Eventuali anomalie congenite rilevate nel bambino nato
Alla nascita
Modalità di spedizione
Lasso di tempo: Alla nascita
Parto vaginale o taglio cesareo
Alla nascita
Peso alla nascita
Lasso di tempo: Alla nascita
Peso del bambino nato
Alla nascita
Lunghezza circonferenza
Lasso di tempo: Alla nascita
Lunghezza circonferenza dopo la nascita
Alla nascita
Circonferenza della testa
Lasso di tempo: Alla nascita
Circonferenza cranica dopo la nascita
Alla nascita
Tasso di emorragia periventricolare
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni dopo la nascita
L'emorragia periventricolare di tipo II B o peggiore, verrà diagnosticata mediante ecografia cranica neonatale ripetuta dal neonatologo secondo le linee guida sulle neuroimmagini descritte da de Vries et al.
Fino a 28 giorni dopo la nascita
Tasso di enterocolite necrotizzante
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni dopo la nascita
L'enterocolite necrotizzante (NEC) sarà diagnosticata secondo Bell.
Fino a 28 giorni dopo la nascita
Tasso di sepsi provata
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni dopo la nascita
Sepsi provata, sarà diagnosticata sulla combinazione di segni clinici ed emocolture positive.
Fino a 28 giorni dopo la nascita
Tasso di composito di esiti perinatali scarsi
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni dopo la nascita
Composito di scarsi esiti perinatali, definiti come emorragia intraventricolare, sindrome da distress respiratorio, enterocolite necrotizzante o sepsi neonatale.
Fino a 28 giorni dopo la nascita
Durata del ricovero in unità di terapia intensiva neonatale (NICU).
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni dopo la nascita
Numero di giorni di ricovero in terapia intensiva neonatale
Fino a 28 giorni dopo la nascita
Tasso di sindrome da distress respiratorio
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni dopo la nascita
Sindrome da distress respiratorio (RDS), diagnosticata come presenza di tachipnea >60/minuto, recessione sternale e grugnito espiratorio, necessità di ossigeno supplementare e quadro radiologico di diffuso ombreggiamento reticologranulare con broncogramma aereo
Fino a 28 giorni dopo la nascita
Tasso di malattia a lungo termine e condizioni croniche
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni dopo la nascita
Qualsiasi malattia a lungo termine e condizione cronica appare in un bambino.
Fino a 28 giorni dopo la nascita

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Lan Vuong Ngoc, PhD, Mỹ Đức Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

23 ottobre 2022

Completamento primario (Effettivo)

30 marzo 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

30 marzo 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 ottobre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 ottobre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

13 ottobre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 aprile 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 aprile 2025

Ultimo verificato

1 agosto 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 10/22/DD-BVMD

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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