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Nefrolitotomia percutanea senza stupefacenti

11 marzo 2025 aggiornato da: Mantu Gupta, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Questo è uno studio di controllo randomizzato che confronta ketorolac orale e farmaci oppioidi per l'uso dell'analgesia post-operatoria.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio di controllo randomizzato che confronta i farmaci per via orale ketorolac (10 mg, Q6 PRN) e ossicodone (5 mg, Q6 PRN) per l'uso dell'analgesia post-operatoria dopo un intervento chirurgico di rimozione dei calcoli renali chiamato nefrolitotomia percutanea (PCNL). Gli endpoint primari sono i punteggi del dolore analogico visivo (VAS) per i giorni 1-5 e il giorno 10 dopo l'intervento. Gli endpoint secondari sono il conteggio delle pillole, i punteggi del sondaggio sui risultati relativi ai pazienti (PROMIS), le visite al pronto soccorso e le telefonate dei pazienti. Saranno arruolati 90 soggetti, con 45 in ciascun gruppo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

90

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10019
        • Mount Sinai West

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • In fase di standard unilaterale programmato (24Fr), PCNL con carico di calcoli di almeno 2 cm, con accesso singolo previsto

Criteri di esclusione:

  • Donne incinte
  • Storia di abuso cronico di oppioidi
  • Allergia, ipersensibilità o altre controindicazioni all'uso di FANS come

    • eGFR < 60 ml/min
    • Ulcera peptica o anamnesi di bypass gastrico
    • Uso concomitante di terapia antipiastrinica o anticoagulante (compresa l'aspirina)
    • Trombocitopenia
    • Sanguinamento cerebrovascolare sospetto o confermato, pazienti con diatesi emorragica, emostasi incompleta e quelli ad alto rischio di sanguinamento.
    • Farmaci concomitanti:

      • Altri FANS
      • Farmaci antipiastrinici o anticoagulanti
      • Probenecid
      • Pentossifillina
  • Allergia, ipersensibilità o altra controindicazione agli oppioidi:

    • Attuale prescrizione/uso di oppioidi per qualsiasi motivo, incluso il trattamento attivo con suboxone o metadone
    • Depressione respiratoria
    • Pazienti con asma bronchiale acuta o grave o ipercapnia
    • Pazienti che hanno o si sospetta di avere ileo paralitico come PCNL fatto in anestesia generale
    • Pazienti con insufficienza epatica
    • Farmaci concomitanti:

      • Inibitori delle monoaminossidasi (IMAO)
      • Analgesici oppioidi agonisti/antagonisti misti e agonisti parziali
  • Diagnosi del disturbo da dolore cronico
  • Sensazione ridotta dell'addome o del bacino (ad es. pazienti con lesioni del midollo spinale)
  • Stent preesistente o tubo per nefrostomia
  • Anomalie del tratto urinario come deviazione urinaria, rene a ferro di cavallo, rene solitario, stenosi urinaria, ostruzione della giunzione ureteropelvica, rene pelvico, calcoli nel diverticolo caliceale)
  • Malattia polmonare
  • Malattia del fegato
  • Disturbi convulsivi
  • Soggetti che assumono farmaci nefrotossici
  • Soggetti che assumono farmaci che possono aumentare il rischio di sedazione (benzodiazepine o altri ipnotici sedativi)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo degli oppioidi
Ai pazienti verrà prescritto 5 mg di ossicodone, Q6 PRN dopo l'intervento.
L'ossicodone è un oppioide utilizzato per alleviare il dolore da moderato a grave.
Comparatore attivo: FANS
Ai pazienti verranno prescritti 10 mg di Ketorolac, Q6 PRN dopo l'intervento.
Ketorolac è un FANS usato per alleviare il dolore moderatamente grave.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala analogica visiva (VAS) punteggi del dolore
Lasso di tempo: Post-Op Day 5 e Post-Op Day 10
Scala analogica visiva (VAS) per misurare il dolore: il punteggio minimo di "0" indica "nessun dolore" e il punteggio massimo di "10" indica "peggior dolore immaginabile" lungo una linea. Ai partecipanti verrà chiesto di contrassegnare il livello del loro dolore lungo la linea. Verranno registrati i punteggi del dolore Visual Analog Scale (VAS)
Post-Op Day 5 e Post-Op Day 10

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Conteggio delle pillole
Lasso di tempo: Post-op al giorno 10
Verrà condotto un numero di pillole di ciascun farmaco postoperatorio prescritto.
Post-op al giorno 10
Numero di partecipanti che hanno chiamato l'ufficio
Lasso di tempo: Post-op fino al giorno 10
Numero di partecipanti con chiamate relative al dolore all'ufficio registrato.
Post-op fino al giorno 10
Numero di partecipanti con visite relative al dolore
Lasso di tempo: Post-op fino al giorno 10
Numero di partecipanti con visite relative al dolore all'ufficio o al dipartimento di emergenza (ED) visite registrate.
Post-op fino al giorno 10
Punteggi di sondaggio sui risultati relativi al paziente (Promis)
Lasso di tempo: Post-op al giorno 10

I pazienti hanno dato un sondaggio contenenti domande da strumenti di rilevamento dei risultati relativi al paziente (Promis).

Una serie di misure incentrate sulla persona che valutano e monitorano la salute fisica, mentale e sociale negli adulti e nei bambini. Questionario riportato da 10 elementi. Standardizzato alla popolazione generale, usando il "punteggio T". Il "punteggio T" medio per la popolazione degli Stati Uniti è di 50 punti, con una deviazione standard di 10 punti. I punteggi più alti indicano un paziente più sano.

Post-op al giorno 10

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Mantu Gupta, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

19 maggio 2023

Completamento primario (Effettivo)

7 gennaio 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

7 gennaio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 giugno 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 giugno 2023

Primo Inserito (Effettivo)

29 giugno 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

26 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 marzo 2025

Ultimo verificato

1 marzo 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Verranno condivisi solo dati aggregati

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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