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Effetti del programma PEDAL con e senza EMS sulla mobilità e sull'andatura nei bambini con paralisi cerebrale

28 ottobre 2024 aggiornato da: Riphah International University

Effetti del programma pediatrico di resistenza e rafforzamento degli arti (PEDAL) con e senza stimolazione muscolare elettrica sulla mobilità e sull'andatura nei bambini con paralisi cerebrale

PEDAL è un programma che si concentra sulla resistenza giovanile e sullo sviluppo degli arti per bambini con paralisi cerebrale. Studiare come PEDAL con e senza stimolazione muscolare elettrica (EMS) influisce su questi parametri nel tentativo di determinare se l'esercizio e l'EMS insieme possono migliorare i risultati funzionali per i giovani pazienti con paralisi cerebrale. Questa ricerca fornisce nuove importanti conoscenze sulle terapie personalizzate per migliorare la mobilità nei bambini affetti da questo disturbo neurologico. Sui partecipanti verrà effettuato uno studio randomizzato e controllato. La Fondazione Zunnorain di Faisalabad fornirà i dati attraverso l'uso di un metodo di campionamento di convenienza non probabilistico. Questo studio coinvolgerà bambini affetti da paralisi cerebrale che hanno un'età compresa tra 6 e 12 anni e che sono in grado di comprendere le direzioni reali, così come coloro che hanno un controllo motorio selettivo discreto o buono. D'altra parte, i bambini che utilizzano plantari o assumono farmaci per via orale, o coloro che hanno subito interventi chirurgici o impianti nell'ultimo anno, non sono autorizzati a partecipare a questo studio. Il campione di 22 persone è suddiviso in due gruppi. Il gruppo A riceverà un intervento completo consistente in un ciclo stazionario e stimolazione muscolare elettrica (EMS). . L'EMS verrà applicato ai muscoli quadricipiti utilizzando parametri specifici (frequenza = da 35 a 70 Hz, durata dell'impulso = 100 μs, periodo dell'impulso = 50 ms). Ci sono due fasi nel programma del ciclo stazionario: una fase di resistenza e una fase di rafforzamento. Il gruppo B, invece, riceverà solo il programma pediatrico di resistenza e rafforzamento degli arti. Le fasi di riscaldamento e defaticamento di questo programma includono l'assistenza ciclistica stazionaria. Ogni muscolo viene trattenuto per 10 secondi. Per quattro settimane ciascuno dei due gruppi riceverà 60 minuti di trattamento tre volte a settimana. Utilizzando il questionario Gait Outcomes Assessment List (GOALTM) e il test time up and go, l'andatura e la mobilità saranno valutate in entrambi i gruppi prima e dopo l'intervento.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Gruppo A (Gruppo PEDALE+EMS)

Il Gruppo A riceverà EMS con ciclo stazionario. L'EMS verrà somministrato ai muscoli quadricipiti. Gli elettrodi verranno posizionati verticalmente sulla linea mediana lungo il ginocchio e il bacino. L'EMS verrà somministrato a frequenza = da 35 a 70 Hz, durata dell'impulso = 100 μs, periodo dell'impulso = 50 ms, l'intervento verrà eseguito per 60 minuti per 3 volte o settimana per 4 settimane.

Al contrario, il ciclo stazionario verrà somministrato in due fasi distinte: rafforzamento e resistenza. Durante la fase di rafforzamento degli arti inferiori, il sedile della bicicletta verrà regolato facendolo scorrere all'indietro lungo un binario lineare. La resistenza del ciclo verrà aumentata una volta che il partecipante potrà facilmente completare 10 giri con il sedile sbloccato. Al contrario, la fase di allenamento di resistenza comporterà il fissaggio del seggiolino mentre i bambini pedalano alla loro massima capacità, puntando a una frequenza cardiaca compresa tra il 70% e l'80% del loro massimo. Prima e dopo ogni sessione, verranno somministrati esercizi di stretching mirati ai muscoli del polpaccio, del quadricipite e dei muscoli posteriori della coscia, con una tenuta di 10 secondi durante le sessioni di riscaldamento e defaticamento. Verranno condotte misurazioni pre e post per valutare la mobilità e l'andatura.

Gruppo B (Gruppo PEDALE

ChatGPT Nel Gruppo B, i partecipanti riceveranno esclusivamente il programma di resistenza pediatrica e rafforzamento degli arti senza EMS. Similmente al Gruppo A, questo programma incorporerà l'uso di un ciclo stazionario. I periodi di riscaldamento e defaticamento includeranno anche una tenuta di 10 secondi per ciascun gruppo muscolare interessato. L'intervento consisterà in sessioni di 60 minuti condotte tre volte a settimana nell'arco di quattro settimane.

Le valutazioni pre e post dell'andatura e della mobilità saranno condotte utilizzando il questionario Gait Outcomes Assessment List (GOALTM) e il test time up and go.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

22

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 540000
        • Riphah International University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età compresa tra 6 e 12 anni
  • Capacità di seguire semplici indicazioni verbali
  • Controllo motorio selettivo buono o discreto per almeno un arto inferiore
  • Capacità di camminare autonomamente in ambienti chiusi, con o senza dispositivi di assistenza (livelli I-III della funzione motoria lorda

Criteri di esclusione:

  • Chirurgia ortopedica, chirurgia neurologica o impianto di pompa al baclofene nei 12 mesi precedenti
  • Casting seriale o nuovi plantari entro i tre mesi precedenti
  • Iniziare farmaci orali che influenzano il sistema neuromuscolare, ad es. baclofene, nei tre mesi precedenti
  • Inizio di terapia fisica, esercizio fisico, attività sportiva o cambiamento di dispositivi di assistenza per camminare nei tre mesi precedenti
  • Incapacità o riluttanza a mantenere un comportamento adeguato all’età
  • Condizioni mediche gravi come malattie cardiache, diabete o convulsioni incontrollate
  • Attuale partecipazione a un programma di fitness che includa esercizi di resistenza cardiorespiratoria, almeno una volta alla settimana

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo A
PEDALE ed EMS

Il Gruppo A riceverà EMS con ciclo stazionario. L'EMS verrà somministrato ai muscoli quadricipiti. Gli elettrodi verranno posizionati verticalmente sulla linea mediana lungo il ginocchio e il bacino. L'EMS verrà somministrato a frequenza = da 35 a 70 Hz, durata dell'impulso = 100 μs, periodo dell'impulso = 50 ms, l'intervento verrà eseguito per 60 minuti per 3 volte o settimana per 4 settimane.

Al contrario, la fase di allenamento di resistenza comporterà il fissaggio del seggiolino mentre i bambini pedalano alla loro massima capacità, puntando a una frequenza cardiaca compresa tra il 70% e l'80% del loro massimo. Prima e dopo ogni sessione, verranno somministrati esercizi di stretching mirati ai muscoli del polpaccio, del quadricipite e dei muscoli posteriori della coscia, con una tenuta di 10 secondi durante le sessioni di riscaldamento e defaticamento. Verranno condotte misurazioni pre e post per valutare la mobilità e l'andatura

Comparatore attivo: Gruppo B
PEDALE

Nel Gruppo B, i partecipanti riceveranno esclusivamente il programma di resistenza pediatrica e rafforzamento degli arti senza EMS. Similmente al Gruppo A, questo programma incorporerà l'uso di un ciclo stazionario. I periodi di riscaldamento e defaticamento includeranno anche una tenuta di 10 secondi per ciascun gruppo muscolare interessato. L'intervento consisterà in sessioni di 60 minuti condotte tre volte a settimana nell'arco di quattro settimane.

Le valutazioni pre e post dell'andatura e della mobilità saranno condotte utilizzando il questionario Gait Outcomes Assessment List (GOALTM) e il test time up and go.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione del controllo selettivo degli arti inferiori (SCALA)
Lasso di tempo: 8 settimane
Lo strumento SCALE è uno strumento di valutazione clinica realizzato per i medici per testare il controllo motorio volontario selettivo (SVMC) senza l'uso di attrezzature specializzate e in 15 minuti. Vengono eseguiti esami bilaterali delle articolazioni dell'anca, del ginocchio, della caviglia, della sottoastragalica e delle dita dei piedi. Il suo intervallo di punteggio va da 0 a 2 dove 2 indica normale e 0 indica incapace. Il punteggio massimo di ciascuna tappa è 10. I risultati hanno dimostrato elevata affidabilità e validità, compresi tra 0,88 e 0,91
8 settimane
o Tempo scaduto e test Go Tempo scaduto e test Go o Tempo scaduto e test Go o Tempo scaduto e test Go o Tempo scaduto e test Go
Lasso di tempo: 8 settimane
Il test Time Up and Go viene utilizzato per valutare la mobilità statica e dinamica della persona. Comprende il tempo impiegato dalla persona per alzarsi, camminare, girarsi, camminare e sedersi di nuovo. La sua valutazione viene effettuata in pochi secondi. È uno strumento molto valido e affidabile 0.97 e 0.99
8 settimane
Versione genitore del questionario Gait Outcomes Assessment List (GOALTM).
Lasso di tempo: 8 settimane
Questo questionario viene utilizzato per valutare la mobilità funzionale e l'andatura nei bambini con paralisi cerebrale. Questo è un questionario da 48 voci con sette domini. Il suo punteggio massimo è 100. Un punteggio più alto indica una funzione più alta. È uno strumento valido e affidabile. Ha un'affidabilità di 0,92 e una validità di 0,90.
8 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Rabia Aslam, MS*, Riphah International University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

  • 1. Vitrikas K, Dalton H, Breish D. Cerebral palsy: an overview. American family physician. 2020;101(4):213-20.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 giugno 2024

Completamento primario (Effettivo)

20 agosto 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

25 agosto 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 giugno 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 giugno 2024

Primo Inserito (Effettivo)

14 giugno 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 ottobre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 ottobre 2024

Ultimo verificato

1 ottobre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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