Valutazione dell'effetto del trattamento parodontale non chirurgico sulla percezione dell'estetica da parte del paziente

La malattia parodontale si riferisce all’infiammazione dei tessuti parodontali con conseguente perdita di attacco clinico, perdita di osso alveolare e formazione di tasche parodontali. La malattia parodontale è una delle malattie più comuni che colpisce la maggior parte della popolazione in tutto il mondo. I pazienti affetti da malattie parodontali possono presentare sanguinamento, arrossamento, gonfiore o edema della gengiva, recessione gengivale, ingrossamento gengivale, perdita dei tessuti parodontali di supporto e mobilità dei denti. Tutte queste condizioni che colpiscono il parodonto sono dannose per la qualità della vita dell'individuo e possono anche comprometterne l'aspetto estetico. Numerosi fattori sono sostanziali per l’estetica dentale, come il colore, la forma dei denti e la forma dell’arcata dentale. Tuttavia, anche la salute e l’aspetto gengivale sono cruciali per un sorriso esteticamente gradevole e i pazienti con problemi parodontali possono affrontare problemi estetici. Le recessioni gengivali nei denti anteriori possono spesso essere motivo di preoccupazione e questo aspetto non estetico può essere osservato nel sorriso, nel linguaggio o nella masticazione del paziente. L'allargamento gengivale localizzato o generalizzato può anche causare problemi sia estetici che funzionali per i pazienti affetti. Inoltre, il colore della gengiva e l’eccesso di gengiva possono porre problemi estetici.

Fino a poco tempo fa, la ricerca clinica si era concentrata principalmente sul decorso della malattia parodontale, sulla sua diagnosi, sullo sviluppo di trattamenti appropriati, nonché sulla sua risposta clinica. In questo contesto, un vero e proprio studio di impatto completo, che si riferisce alle percezioni e alla soddisfazione dei pazienti in relazione al trattamento, storicamente non è stato oggetto di interesse nella maggior parte delle indagini. Tuttavia, negli ultimi anni, le valutazioni dei pazienti sull'estetica dentofacciale sono diventate un argomento sempre più popolare, enfatizzando gradualmente le condizioni estetiche percepite dai pazienti.

Pertanto, il presente studio è stato progettato per valutare il cambiamento nella percezione estetica dei pazienti dopo il trattamento parodontale non chirurgico utilizzando la scala PAPS, la scala di valutazione numerica e la scala di valutazione globale con l'obiettivo di esplorare l'effetto del trattamento parodontale non chirurgico. nella parodontite di stadio I/II/III e valutare le proprietà psicometriche del PAPS nella popolazione indiana, valutare la capacità della scala di percezione estetica parodontale di rilevare la differenza nella percezione estetica del paziente dopo terapia parodontale non chirurgica e correlare la percezione estetica auto-riferita con parametri clinici parodontali (CAL, BOP, PPD, fenotipo gengivale, recessione gengivale, altezza papillare interdentale, pigmentazione gengivale e visualizzazione gengivale).

Il presente studio longitudinale sarà condotto presso il Dipartimento di Parodontologia, Istituto Post-Laurea di Scienze Odontoiatriche, Rohtak. La traduzione, l'adattamento e la validazione della PAPS (scala di percezione estetica parodontale) saranno effettuati nella popolazione indiana utilizzando il questionario sui pazienti che si riferiscono al dipartimento di Parodontologia, PGIDS, Rohtak. Successivamente, i pazienti sistemicamente sani con parodontite di stadio I/II/III verranno reclutati sulla base di criteri di inclusione ed esclusione. Per ciascun partecipante verranno registrati dati demografici quali età, sesso, livello di istruzione, stato civile, stato socio-economico e zona di residenza (urbana/rurale). La valutazione dell'estetica dell'autopercezione utilizzando il punteggio PAPS, NRS e Global Transition Scale verrà effettuata al basale. Per tutti i pazienti, il grafico parodontale verrà eseguito dal secondo premolare al secondo premolare sia nell'arcata mascellare che in quella mandibolare.

Istruzioni di igiene orale e ablazione meccanica sopragengivale seguite da strumentazione sottogengivale secondo necessità caso per caso sia con ablatori ad ultrasuoni che con strumenti manuali. Non verranno utilizzati ausili chimici aggiuntivi per l'igiene orale o antibiotici.

La rivalutazione della percezione estetica del paziente verrà effettuata dopo 4 settimane. Sia la percezione dei pazienti dell'estetica che dei parametri clinici parodontali (livello di attacco clinico (CAL), profondità della tasca al sondaggio (PPD), sanguinamento al sondaggio (BOP), indice di placca (PI), fenotipo gengivale, recessione gengivale, altezza papillare interdentale, pigmentazione gengivale e il display gengivale saranno rivalutati all'appuntamento di follow-up a 3 mesi dopo il trattamento parodontale non chirurgico con ablatore a ultrasuoni o strumenti manuali, come richiesto.