- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06599632
Trattamento cognitivo comportamentale interdisciplinare basato sui valori per persone con lesioni del midollo spinale (VALIANT) (VALIANT)
Trattamento cognitivo comportamentale interdisciplinare basato sul valore per persone con lesioni del midollo spinale dopo incidenti stradali: protocollo per un disegno sperimentale su caso singolo con linee di base multiple.
L’obiettivo di questo studio clinico è quello di affrontare la necessità critica di interventi efficaci sviluppando e testando un programma interdisciplinare di terapia cognitivo comportamentale basato sui valori (V-CBT) per individui con lesioni del midollo spinale. Le principali domande a cui si intende rispondere sono:
- Qual è l’effetto terapeutico del programma interdisciplinare di terapia cognitivo comportamentale basato sui valori (V-CBT) sugli individui con lesioni del midollo spinale?
- Quali sono le relazioni temporali tra le misure di esito primarie e secondarie nel contesto del programma V-CBT?
I partecipanti saranno sottoposti a un disegno sperimentale a caso singolo (SCED) con linee di base multiple replicate. Nove partecipanti che soddisfano criteri di idoneità specifici verranno randomizzati in blocchi a una fase di base di 1, 2 o 3 settimane, che fungerà da controlli propri. L’intervento prevede che un team interdisciplinare fornisca un programma V-CBT adattato manualmente in dieci sessioni, concentrandosi sulla riabilitazione psicologica e fisica. I partecipanti saranno tenuti a partecipare a queste sessioni come parte del protocollo di trattamento. La raccolta dei dati comprende autovalutazioni online giornaliere e misurazioni complete prima e dopo il trattamento e durante un follow-up di tre mesi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Rødovre Municipality, Danimarca, 2610
- Specialized Hospital for Polio and Accident Victims
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- avere almeno 18 anni
- parlare e leggere il danese
- lesione acquisita del midollo spinale
- paraplegia (completa o incompleta)
- dolore quotidiano
- pronti alla terapia e motivati per questo tipo di trattamento
- disposto a impegnarsi nei compiti
- disposti a rispondere ai questionari giornalieri
- in grado di frequentare le sessioni settimanali senza pagamento
Criteri di esclusione:
- eventuali segnali d'allarme durante l'esame fisioterapico
- stadio acuto o subacuto
- attuali ulcere da pressione
- disturbo psichiatrico noto e instabile
- siringomielia
- gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Fase di base
Sono previste tre fasi di base di 1, 2 o 3 settimane in cui i partecipanti vengono randomizzati in blocchi, seguite da una fase di intervento di 10 settimane.
Quindi, i partecipanti sono i propri casi-controllo.
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L'intervento offre un trattamento di 10 sessioni per la lesione del midollo spinale (SCI).
La versione adattata manualmente del trattamento cognitivo comportamentale basato sui valori (V-CBT) è condotta da team interdisciplinari di psicologi e fisioterapisti.
Il programma, basato sui principi V-CBT, si concentra sulla psicoeducazione, sulla promozione dell'autoefficacia e sulla definizione di obiettivi basati sui valori nelle tre sessioni iniziali.
Le sette sessioni successive coinvolgono fisioterapisti formati nella V-CBT, affrontando le barriere psicologiche, fisiche, sociali e pratiche che ostacolano l'impegno nella vita dei partecipanti.
Ogni sessione combina temi psicologicamente informati ed esercizi supervisionati, con l'obiettivo di migliorare il coinvolgimento in attività basate sui valori.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Vita basata sui valori
Lasso di tempo: Ogni giorno durante la fase basale (1-3 settimane) e la fase di trattamento (10 settimane).
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Misura di un singolo elemento basata sulla scala di vita impegnata.
Punteggio su una scala da 0 a 10. Punteggi più alti significano maggiori livelli di vita basati sui valori.
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Ogni giorno durante la fase basale (1-3 settimane) e la fase di trattamento (10 settimane).
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Interferenza del dolore
Lasso di tempo: Ogni giorno durante la fase basale (1-3 settimane) e la fase di trattamento (10 settimane).
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Tre singoli item focalizzati specificamente sulle attività generali, sulle relazioni con le altre persone e sul sonno.
Basato su un breve inventario del dolore.
A tutti e tre viene assegnato un punteggio su una scala da 0 a 10. Punteggi più alti indicano maggiori livelli di interferenza del dolore.
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Ogni giorno durante la fase basale (1-3 settimane) e la fase di trattamento (10 settimane).
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Vita basata sui valori
Lasso di tempo: Pre-trattamento, post-trattamento (cioè entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), 3 mesi di follow-up dopo il completamento del trattamento
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Scala di vita impegnata.
Scala di 16 elementi.
Punteggio su una scala da 1 a 5. Punteggi totali più alti indicano livelli maggiori di vita basata sui valori.
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Pre-trattamento, post-trattamento (cioè entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), 3 mesi di follow-up dopo il completamento del trattamento
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Interferenza del dolore
Lasso di tempo: Pre-trattamento, post-trattamento (cioè entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), 3 mesi di follow-up dopo il completamento del trattamento
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Breve inventario del dolore.
Scala di 7 elementi.
Punteggio su una scala da 0 a 10. Punteggi totali più alti indicano una maggiore interferenza del dolore.
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Pre-trattamento, post-trattamento (cioè entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), 3 mesi di follow-up dopo il completamento del trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dolore catastrofico
Lasso di tempo: Ogni giorno durante la fase basale (1-3 settimane) e la fase di trattamento (10 settimane).
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Misurazione di un singolo elemento basata sulla Daily Pain Catastrophizing Scale).
Punteggio su una scala da 0 a 10. Punteggi più alti significano maggiori livelli di dolore catastrofico.
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Ogni giorno durante la fase basale (1-3 settimane) e la fase di trattamento (10 settimane).
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Affetto positivo
Lasso di tempo: Ogni giorno durante la fase basale (1-3 settimane) e la fase di trattamento (10 settimane).
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Misurazione di un singolo elemento basata su precedenti studi diaristici.
Punteggio su una scala da 0 a 10. Punteggi più alti significano maggiori livelli di affetto positivo.
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Ogni giorno durante la fase basale (1-3 settimane) e la fase di trattamento (10 settimane).
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Affetto negativo
Lasso di tempo: Ogni giorno durante la fase basale (1-3 settimane) e la fase di trattamento (10 settimane).
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Misurazione di un singolo elemento basata su precedenti studi diaristici.
Punteggio su una scala da 0 a 10. Punteggi più alti significano maggiori livelli di affetto negativo.
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Ogni giorno durante la fase basale (1-3 settimane) e la fase di trattamento (10 settimane).
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Fatica
Lasso di tempo: Ogni giorno durante la fase basale (1-3 settimane) e la fase di trattamento (10 settimane).
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Misurazione di un singolo elemento basata su precedenti studi diaristici.
Punteggio su una scala da 0 a 10. Punteggi più alti significano maggiori livelli di stress.
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Ogni giorno durante la fase basale (1-3 settimane) e la fase di trattamento (10 settimane).
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Fatica
Lasso di tempo: Ogni giorno durante la fase basale (1-3 settimane) e la fase di trattamento (10 settimane).
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Misurazione di un singolo elemento basata su precedenti studi diaristici.
Punteggio su una scala da 0 a 10. Punteggi più alti significano maggiori livelli di affaticamento.
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Ogni giorno durante la fase basale (1-3 settimane) e la fase di trattamento (10 settimane).
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Accettazione legata al dolore
Lasso di tempo: Ogni giorno durante la fase basale (1-3 settimane) e la fase di trattamento (10 settimane).
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Misurazione di un singolo elemento basata sul questionario di accettazione del dolore cronico.
Punteggio su una scala da 0 a 10. Punteggi più alti significano maggiori livelli di accettazione.
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Ogni giorno durante la fase basale (1-3 settimane) e la fase di trattamento (10 settimane).
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Gravità del dolore
Lasso di tempo: Ogni giorno durante la fase basale (1-3 settimane) e la fase di trattamento (10 settimane).
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Misura di un singolo elemento basata sul Brief Pain Inventory.
Punteggio su una scala da 0 a 10. Punteggi più alti indicano livelli maggiori di gravità del dolore.
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Ogni giorno durante la fase basale (1-3 settimane) e la fase di trattamento (10 settimane).
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Depressione
Lasso di tempo: Pre-trattamento, post-trattamento (cioè entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), 3 mesi di follow-up dopo il completamento del trattamento
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Questionario sulla salute del paziente (PHQ-9).
Scala di 9 elementi.
Punteggio su una scala da 0 a 3. Punteggi totali più alti indicano livelli maggiori di depressione.
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Pre-trattamento, post-trattamento (cioè entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), 3 mesi di follow-up dopo il completamento del trattamento
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Ansia
Lasso di tempo: Pre-trattamento, post-trattamento (cioè entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), 3 mesi di follow-up dopo il completamento del trattamento
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Disturbo d'ansia generalizzato (GAD-7).
7 articoli.
Punteggio su una scala da 0 a 3. Punteggi totali più alti indicano maggiori livelli di ansia.
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Pre-trattamento, post-trattamento (cioè entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), 3 mesi di follow-up dopo il completamento del trattamento
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Fatica
Lasso di tempo: Pre-trattamento, post-trattamento (cioè entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), 3 mesi di follow-up dopo il completamento del trattamento
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Scala dello stress percepito. 10 articoli.
Punteggio su una scala a 5 punti.
Punteggi totali più alti indicano maggiori livelli di stress.
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Pre-trattamento, post-trattamento (cioè entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), 3 mesi di follow-up dopo il completamento del trattamento
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Qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: Pre-trattamento, post-trattamento (cioè entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), 3 mesi di follow-up dopo il completamento del trattamento
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EuroQoL-5D-5L. 5 item con punteggio su una scala a 5 punti e un item con punteggio su una scala da 0 a 100.
Punteggi più alti sui primi 5 item indicano una ridotta qualità della vita mentre punteggi più alti sull’ultimo item indicano una migliore qualità della vita.
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Pre-trattamento, post-trattamento (cioè entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), 3 mesi di follow-up dopo il completamento del trattamento
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Accettazione legata al dolore
Lasso di tempo: Pre-trattamento, post-trattamento (cioè entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), 3 mesi di follow-up dopo il completamento del trattamento
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Questionario sull'accettazione del dolore cronico (CPAQ-8).
8 item valutati su una scala da 0 a 6. Punteggi totali più alti indicano maggiori livelli di accettazione.
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Pre-trattamento, post-trattamento (cioè entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), 3 mesi di follow-up dopo il completamento del trattamento
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Autoefficacia correlata al dolore
Lasso di tempo: Pre-trattamento, post-trattamento (cioè entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), 3 mesi di follow-up dopo il completamento del trattamento
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Questionario sull’autoefficacia del dolore. 2 item valutati su una scala da 0 a 6. Punteggi più alti indicano maggiore autoefficacia.
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Pre-trattamento, post-trattamento (cioè entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), 3 mesi di follow-up dopo il completamento del trattamento
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Qualità del sonno
Lasso di tempo: Pre-trattamento, post-trattamento (cioè entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), 3 mesi di follow-up dopo il completamento del trattamento
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Questionario sul sonno di Karolinska. Punteggi di 4 elementi su una scala da 0 a 5. Punteggi totali più alti indicano una qualità del sonno peggiore.
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Pre-trattamento, post-trattamento (cioè entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), 3 mesi di follow-up dopo il completamento del trattamento
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Miglioramento autopercepito
Lasso di tempo: Pre-trattamento, post-trattamento (cioè entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), 3 mesi di follow-up dopo il completamento del trattamento
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Valutazione globale del cambiamento. 1 item valutato su una scala da 1 a 15.
Punteggi più alti indicano un maggiore livello di miglioramento autopercepito.
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Pre-trattamento, post-trattamento (cioè entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), 3 mesi di follow-up dopo il completamento del trattamento
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Soddisfazione del trattamento
Lasso di tempo: Pre-trattamento, post-trattamento (cioè entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), 3 mesi di follow-up dopo il completamento del trattamento
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Elemento NRS sviluppato autonomamente da 0 = per niente soddisfatto a 10 = completamente soddisfatto.
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Pre-trattamento, post-trattamento (cioè entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), 3 mesi di follow-up dopo il completamento del trattamento
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Autoefficacia correlata al dolore
Lasso di tempo: Ogni giorno durante la fase basale (1-3 settimane) e la fase di trattamento (10 settimane).
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Misurazione di un singolo elemento basata sul questionario sull’autoefficacia del dolore.
Punteggio su una scala da 0 a 10. Punteggi più alti significano maggiori livelli di autoefficacia
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Ogni giorno durante la fase basale (1-3 settimane) e la fase di trattamento (10 settimane).
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Disabilità del dolore
Lasso di tempo: Pre-trattamento, post-trattamento (ovvero entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), follow-up a 3 mesi dal completamento del trattamento
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Indice di disabilità del dolore.
7 item valutati su una scala da 0 a 10. Punteggi totali più alti indicano una maggiore disabilità
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Pre-trattamento, post-trattamento (ovvero entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), follow-up a 3 mesi dal completamento del trattamento
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Gravità del dolore
Lasso di tempo: Pre-trattamento, post-trattamento (ovvero entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), follow-up a 3 mesi dal completamento del trattamento
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Quattro scale di valutazione numerica (NRS) da 0 a 10 per il dolore peggiore, più lieve, medio e attuale.
Punteggio su una scala da 0 a 10. Punteggi più alti indicano livelli maggiori di gravità del dolore
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Pre-trattamento, post-trattamento (ovvero entro una settimana dal giorno dell'ultimo trattamento), follow-up a 3 mesi dal completamento del trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Tonny E Andersen, PhD, University of Southern Denmark
- Direttore dello studio: Sophie L Ravn, PhD, University of Southern Denmark
- Direttore dello studio: Anders O Aaby, PhD, University of Southern Denmark
Pubblicazioni e link utili
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Completamento dello studio (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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- 2110041(SCI)
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