- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06611878
Memoria per la musica: formazione musicale intensiva individuale nella malattia di Alzheimer (M4M)
Memoria per la musica: effetti della formazione musicale intensiva individuale basata sul canto in non musicisti con malattia di Alzheimer
Questo progetto, chiamato Memory for Music, si concentra sul numero crescente di persone in tutto il mondo che vivono con demenza, in particolare con il morbo di Alzheimer (AD). L'AD inizia tipicamente con problemi di memoria e alla fine influenza le attività quotidiane. Gli interventi musicali attivi, in particolare il canto, hanno mostrato effetti positivi sull’umore, sul comportamento e sulla qualità della vita delle persone con demenza, ma il loro impatto sulla cognizione non è ben compreso. Il progetto mira a colmare questa lacuna studiando gli effetti dell’apprendimento di nuove canzoni sul funzionamento cognitivo, comportamentale e cerebrale.
Lo studio coinvolgerà adulti residenti in casa di età pari o superiore a 65 anni affetti da AD provenienti da Argentina, Austria e Norvegia. I partecipanti saranno sottoposti a 5 mesi di formazione musicale intensiva (due volte a settimana) e 5 mesi di formazione minima (una volta al mese) in ordine casuale, con una pausa di 2 mesi nel mezzo. Gli interventi prevedono l'apprendimento di nuovi brani con un insegnante di musica personale. La cognizione generale sarà misurata utilizzando l'Alzheimer's Disease Assessment Scale - Cognitive (ADAS-cog) e la memoria per la musica sarà valutata attraverso vari metodi, inclusi compiti comportamentali e risposte cerebrali (EEG). In ogni sessione verrà valutato anche l'umore.
L'obiettivo è includere 113 partecipanti per garantire il rilevamento affidabile di effetti significativi. Lo studio esplorerà come l’umore e la memoria per la musica contribuiscono ai cambiamenti nelle capacità cognitive e se questi effetti variano in base a fattori quali sesso, età, stadio di AD o precedente formazione musicale e istruzione generale. Il progetto enfatizza la collaborazione tra ricercatori, fornitori di servizi e utenti per garantire la pertinenza e l'applicabilità dello studio.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Il numero di persone che vivono con demenza è in aumento ed è elevato nei paesi a basso, medio e alto reddito. La malattia di Alzheimer (AD), il tipo più comune di demenza, si manifesta inizialmente con un deterioramento cognitivo nei domini della memoria e successivamente colpisce tutte le attività della vita quotidiana. Gli interventi musicali attivi, in particolare il canto, possono aiutare a migliorare l’umore, i problemi comportamentali e la qualità della vita. Si sa troppo poco sui loro effetti sulla cognizione, sebbene esistano alcuni studi promettenti. Il progetto M4M mira a colmare questa lacuna misurando gli effetti dell’apprendimento di nuove canzoni sul funzionamento clinico, comportamentale e cerebrale. Nello specifico, M4M mira a esaminare i cambiamenti nel funzionamento cognitivo generale e nella memoria per la musica negli adulti non musicisti con AD sottoposti a una formazione musicale individuale intensiva basata sul canto di nuove canzoni, rispetto alla formazione minima.
Gli adulti con AD che vivono in casa, di età pari o superiore a 65 anni, in 3 paesi (Argentina, Austria, Norvegia), riceveranno 5 mesi di intervento intensivo (2x/settimana) e 5 mesi di intervento minimo (1x/mese), in ordine casuale , con una pausa di 2 mesi nel mezzo. Gli interventi prevederanno l'apprendimento di nuovi brani con un insegnante di musica individuale. Alla fine di ciascun periodo di intervento, la cognizione generale sarà misurata con la scala di valutazione della malattia di Alzheimer - Cognitiva (ADAS-cog) da una persona che non è a conoscenza dell'intervento ricevuto. La memoria per la musica sarà testata con osservazioni, compiti comportamentali e risposte cerebrali (EEG). L'umore sarà valutato in ogni sessione. Gli investigatori mirano a includere 113 partecipanti; questo ci aiuterà a rilevare in modo affidabile effetti clinicamente significativi. I ricercatori esamineranno anche come l'umore e la memoria per la musica portano a cambiamenti nelle capacità cognitive e se gli effetti dipendono dal sesso, dall'età, dallo stadio di AD o dalla precedente formazione musicale o istruzione generale. M4M sarà condotto in stretta collaborazione tra ricercatori accademici, fornitori di servizi e utenti dei servizi per garantire pertinenza e applicabilità.
La valutazione comportamentale sarà condotta dagli istruttori e da valutatori esterni in momenti specifici della formazione musicale. L'umore sarà valutato utilizzando una scala emoji a 5 punti e il senso di familiarità con la canzone corrente sarà stimato utilizzando una scala che tiene conto dei segnali verbali e comportamentali; entrambe le misure sono state sviluppate ai fini di questo studio.
Le misure EEG verranno raccolte mentre i partecipanti ascoltano sia melodie sconosciute che melodie che hanno imparato durante il periodo di intervento, e gli investigatori desiderano valutare se le violazioni in chiave di brani conosciuti susciteranno un potenziale correlato a eventi simili a N400. Se i partecipanti sviluppano una memoria semantica musicale attraverso il nostro intervento, i ricercatori si aspettano che mostrino questa componente simile a N400 alle violazioni in chiave nelle melodie familiari, cioè quelle melodie che vengono introdotte e apprese durante il nostro intervento, ma solo dopo l'intervento. Se un componente dell'N400 è rilevabile durante queste violazioni in chiave di una canzone appena appresa, indicherà la memoria della nuova canzone anche se il partecipante non è in grado di aderire a un compito comportamentale o di mostrare un evidente senso di familiarità. Le violazioni in tonalità verranno introdotte in più punti durante ciascuna melodia, che consisterà di almeno 32 battute. Verranno suonate complessivamente 10 melodie per ogni partecipante, di cui la metà apprese in un periodo di intervento (familiarizzato/da familiarizzare). In ciascuna delle melodie gli investigatori includeranno almeno 8 violazioni in chiave. Gli ERP in risposta a queste violazioni in tonalità verranno confrontati con gli ERP in risposta a note invariate in punti strutturalmente simili in ciascuna melodia.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Elias Langeland
- Numero di telefono: 0047 90628887
- Email: elil@norceresearch.no
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Christian Gold
- Numero di telefono: 0047 97501757
- Email: chgo@norceresearch.no
Luoghi di studio
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Buenos Aires, Argentina
- Reclutamento
- Universidad de Ciencias Empresariales y Sociales
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Contatto:
- Marcela Lichtensztejn
- Email: marcela.lichtensztejn@gmail.com
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Vienna, Austria
- Reclutamento
- University of Vienna
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Contatto:
- Anja-Xiaoxing Cui
- Email: anja-xiaoxing.cui@univie.ac.at
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Florø, Norvegia
- Reclutamento
- Kinn municipality
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Contatto:
- Jorunn B Nydal
- Email: jorunn.nydal@kinn.kommune.no
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Oslo, Norvegia
- Reclutamento
- Oslo municipality
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Contatto:
- Elin Linløkken
- Email: elin.linlokken@bna.oslo.kommune.no
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Vestland
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Bergen, Vestland, Norvegia, 5020
- Reclutamento
- University of Bergen
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Contatto:
- Elias Langeland
- Numero di telefono: 004790628887
- Email: elil@norceresearch.no
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Bergen, Vestland, Norvegia, 5892
- Reclutamento
- Haraldsplass Diakonale Sykehus
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Contatto:
- Ragnhild Skogseth
- Email: ragnhild.eide.skogseth@haraldsplass.no
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Diagnosi della malattia di Alzheimer
- Casa-abitazione
- Non musicista
Criteri di esclusione:
- Demenza non Alzheimer
- Vivere in una casa di cura
- Storia come musicista professionista
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Intensivo seguito da una formazione musicale minima
Formazione musicale condotta da un istruttore qualificato (musicoterapeuta o educatore musicale): 2 sedute a settimana per 5 mesi (intensivo); nessun intervento per 2 mesi (periodo di washout); 1 sessione al mese per 5 mesi (minimo). |
La formazione musicale prevede l'apprendimento di nuove canzoni che il partecipante sceglie da un elenco.
Le canzoni sono simili per complessità e lunghezza (numero di parole, parole ad alta frequenza, armonia, complessità musicale, lunghezza delle strofe e del ritornello).
Offrire una varietà di brani consente di esaminare le prestazioni della memoria indipendentemente dal brano specifico scelto.
Le sessioni durano dai 30 ai 40 minuti, condotte sulla base di un manuale (1.
osservazione dell'umore; 2. riscaldamento; 3. insegnare il coro, osservare il gradimento del canto; 4. cantare l'intero coro; 5. coro cantato nel contesto, 6. chiusura della sessione con il brano preferito; 7. osservazione finale dell'umore; valutazione della sessione) e sono videoregistrati.
Valutatori esterni controllano le registrazioni video delle sessioni per determinare l'aderenza al manuale.
Le sessioni vengono offerte due volte a settimana per 5 mesi.
La formazione musicale prevede l'apprendimento di nuove canzoni che il partecipante sceglie da un elenco.
Le canzoni sono simili per complessità e lunghezza (numero di parole, parole ad alta frequenza, armonia, complessità musicale, lunghezza delle strofe e del ritornello).
Offrire una varietà di brani consente di esaminare le prestazioni della memoria indipendentemente dal brano specifico scelto.
Le sessioni durano dai 30 ai 40 minuti, condotte sulla base di un manuale (1.
osservazione dell'umore; 2. riscaldamento; 3. insegnare il coro, osservare il gradimento del canto; 4. cantare l'intero coro; 5. coro cantato nel contesto, 6. chiusura della sessione con il brano preferito; 7. osservazione finale dell'umore; valutazione della sessione) e sono videoregistrati.
Valutatori esterni controllano le registrazioni video delle sessioni per determinare l'aderenza al manuale.
Le sessioni vengono offerte una volta al mese per 5 mesi.
Farmaci, interventi comportamentali e altri trattamenti che i partecipanti potrebbero ricevere al di fuori dello studio durante il periodo di partecipazione.
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Sperimentale: Minimo seguito da una formazione musicale intensiva
Formazione musicale condotta da un istruttore qualificato (musicoterapeuta o educatore musicale):
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La formazione musicale prevede l'apprendimento di nuove canzoni che il partecipante sceglie da un elenco.
Le canzoni sono simili per complessità e lunghezza (numero di parole, parole ad alta frequenza, armonia, complessità musicale, lunghezza delle strofe e del ritornello).
Offrire una varietà di brani consente di esaminare le prestazioni della memoria indipendentemente dal brano specifico scelto.
Le sessioni durano dai 30 ai 40 minuti, condotte sulla base di un manuale (1.
osservazione dell'umore; 2. riscaldamento; 3. insegnare il coro, osservare il gradimento del canto; 4. cantare l'intero coro; 5. coro cantato nel contesto, 6. chiusura della sessione con il brano preferito; 7. osservazione finale dell'umore; valutazione della sessione) e sono videoregistrati.
Valutatori esterni controllano le registrazioni video delle sessioni per determinare l'aderenza al manuale.
Le sessioni vengono offerte due volte a settimana per 5 mesi.
La formazione musicale prevede l'apprendimento di nuove canzoni che il partecipante sceglie da un elenco.
Le canzoni sono simili per complessità e lunghezza (numero di parole, parole ad alta frequenza, armonia, complessità musicale, lunghezza delle strofe e del ritornello).
Offrire una varietà di brani consente di esaminare le prestazioni della memoria indipendentemente dal brano specifico scelto.
Le sessioni durano dai 30 ai 40 minuti, condotte sulla base di un manuale (1.
osservazione dell'umore; 2. riscaldamento; 3. insegnare il coro, osservare il gradimento del canto; 4. cantare l'intero coro; 5. coro cantato nel contesto, 6. chiusura della sessione con il brano preferito; 7. osservazione finale dell'umore; valutazione della sessione) e sono videoregistrati.
Valutatori esterni controllano le registrazioni video delle sessioni per determinare l'aderenza al manuale.
Le sessioni vengono offerte una volta al mese per 5 mesi.
Farmaci, interventi comportamentali e altri trattamenti che i partecipanti potrebbero ricevere al di fuori dello studio durante il periodo di partecipazione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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ADAS-cog
Lasso di tempo: 0, 5, 7, 12 mesi
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ADAS-cog è una scala sviluppata per valutare il livello di disfunzione cognitiva negli individui con malattia di Alzheimer. L'ADAS-cog standard include i seguenti 11 sottotest, con un punteggio totale compreso tra 0 (nessuna compromissione) e 70 (menomazioni più gravi): ricordo delle parole (0-10); comandi (0-5); denominazione (0-5); prassi costruttiva (0-5); prassi ideativa (0-5); orientamento (0-8); riconoscimento delle parole (0-12); ricordare le istruzioni del test di riconoscimento delle parole (0-5); capacità di linguaggio parlato (0-5); comprensione della lingua parlata (0-5); difficoltà nel trovare le parole (0-5). Il punteggio ADAS-cog si basa sul numero di errori commessi all'interno di ciascun sottotest. |
0, 5, 7, 12 mesi
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EEG-ERP N400 in risposta a stimoli musicali
Lasso di tempo: 0, 5, 7, 12 mesi
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L’elettroencefalografia (EEG) è un metodo non invasivo per misurare l’attività cerebrale.
Il potenziale elettrico del cervello viene misurato tramite elettrodi su un cappuccio montato sulla testa del partecipante.
I potenziali legati agli eventi (ERP) in risposta alle violazioni musicali (note inaspettate nelle canzoni) saranno analizzati per indicare la memoria implicita per la musica appresa.
Generalmente, gli ERP vengono misurati calcolando la media del segnale EEG su più ripetizioni della stessa risposta allo stimolo.
In questo studio, le analisi ERP si concentreranno sulla variazione di ampiezza della componente N400, che è un'inflessione negativa del segnale EEG circa 400 ms dopo l'inizio di uno stimolo (qui una nota inaspettata in una canzone presentata tramite registrazione audio).
Si misura in µV e risulta in una variabile continua.
Poiché la direzione dell'N400 è negativa e una risposta più forte indica una migliore memoria musicale, valori di ampiezza inferiori vengono interpretati come risultati più favorevoli.
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0, 5, 7, 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Umore
Lasso di tempo: Inizio e fine di ogni sessione di allenamento, ovvero min. 1x/mese, max. 10 volte al mese, nei mesi 1-5 e 7-12.
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Umore auto-riferito all'inizio e alla fine di ogni sessione di allenamento, utilizzando una scala a 5 punti con emoji (icone di volti dove 1=triste e 5=felice; valori più alti significano risultati migliori).
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Inizio e fine di ogni sessione di allenamento, ovvero min. 1x/mese, max. 10 volte al mese, nei mesi 1-5 e 7-12.
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Senso di familiarità con il brano corrente (Istruttore)
Lasso di tempo: Durante ogni sessione di allenamento, ovvero min. 1x/mese, max. 10 volte al mese, nei mesi 1-5 e 7-12.
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Valutato dal fornitore dell'intervento durante la sessione di formazione.
Valutazioni per il senso stimato di familiarità: 1 - Nessuno; 2 - Memoria implicita, mero effetto espositivo; 3 - Debole familiarità; 4 - Familiarità; 5 - Ricordo debole; 6 - Ricordo.
Per questo studio, un punteggio pari o superiore a 4 è considerato la soglia per determinare il riconoscimento basato sulla familiarità.
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Durante ogni sessione di allenamento, ovvero min. 1x/mese, max. 10 volte al mese, nei mesi 1-5 e 7-12.
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Senso di familiarità con il brano attuale (Valutatore esterno)
Lasso di tempo: Al termine delle sessioni di formazione selezionate (ultima sessione di ogni mese e quando cambia la valutazione dell'istruttore), nei mesi 1-5 e 7-12.
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Valutato da un valutatore esterno sulla base delle registrazioni video delle sessioni di formazione.
Valutazioni per il senso stimato di familiarità: 1 - Nessuno; 2 - Memoria implicita, mero effetto espositivo; 3 - Debole familiarità; 4 - Familiarità; 5 - Ricordo debole; 6 - Ricordo.
Per questo studio, un punteggio pari o superiore a 4 è considerato la soglia per determinare il riconoscimento basato sulla familiarità.
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Al termine delle sessioni di formazione selezionate (ultima sessione di ogni mese e quando cambia la valutazione dell'istruttore), nei mesi 1-5 e 7-12.
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Performance (coro solista)
Lasso di tempo: Durante sessioni di formazione selezionate (ultima sessione di ogni mese e quando cambia la valutazione dell'istruttore), durante i mesi 1-5 e 7-12.
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L'esecuzione (richiamo indipendente) di una canzone appresa durante l'esecuzione da solista, indipendentemente dal fatto che il partecipante abbia bisogno di supporto completo/supporto intermittente/supporto in una sillaba/parola per riga/è completamente indipendente.
Valutato da un valutatore esterno sulla base delle registrazioni video delle sessioni di formazione.
Intervallo possibile 8-32, dove il valore più alto è il migliore.
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Durante sessioni di formazione selezionate (ultima sessione di ogni mese e quando cambia la valutazione dell'istruttore), durante i mesi 1-5 e 7-12.
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Performance (coro nel contesto)
Lasso di tempo: Durante sessioni di formazione selezionate (ultima sessione di ogni mese e quando cambia la valutazione dell'istruttore), durante i mesi 1-5 e 7-12.
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Esecuzione (richiamo indipendente) di una canzone appresa durante l'esecuzione nel contesto, indipendentemente dal fatto che il partecipante abbia bisogno di supporto completo/supporto intermittente/supporto in una sillaba/parola per riga/è completamente indipendente.
Valutato da un valutatore esterno sulla base delle registrazioni video delle sessioni di formazione.
Intervallo possibile 2-8, dove il valore più alto è il migliore.
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Durante sessioni di formazione selezionate (ultima sessione di ogni mese e quando cambia la valutazione dell'istruttore), durante i mesi 1-5 e 7-12.
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Eventi avversi
Lasso di tempo: 5, 7, 12 mesi
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Gli investigatori chiederanno ai partecipanti o ai parenti in ogni momento della valutazione l'evento e una descrizione di eventuali eventi avversi (EA) gravi o non gravi.
Gli eventi avversi gravi potenzialmente correlati allo studio, così come i conteggi della frequenza in cieco di qualsiasi evento avverso, saranno condivisi e discussi con il Comitato per il monitoraggio e la sicurezza dei dati (DSMC) attraverso lo statistico dello studio.
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5, 7, 12 mesi
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Structural brain characteristics
Lasso di tempo: 0, 5 months
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Assessed using quantitative and diffusion-weighted magnetic resonance imaging (MRI; 3 Tesla). This outcome measure will only be included at the Vienna site. |
0, 5 months
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Functional brain connectivity metrics
Lasso di tempo: 0, 5 months
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Assessed during task-free resting state functional magnetic resonance imaging (fMRI: 3 Tesla). This outcome measure will only be included at the Vienna site. |
0, 5 months
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 106684
- 344215 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Research Council of Norway)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
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