Diversa efficacia della supplementazione con IFA tra le donne obese e non obese

L'anemia è uno dei principali problemi nutrizionali che porta molte conseguenze negative sulla salute delle donne, soprattutto durante la gravidanza. Vi sono prove sempre più evidenti che il sovrappeso/l’obesità possono portare all’anemia. Tuttavia, l’associazione tra anemia e sovrappeso/obesità non è stata completamente stabilita, soprattutto nei paesi in via di sviluppo, inclusa l’Indonesia. La prevalenza del sovrappeso/obesità è aumentata notevolmente in Indonesia negli ultimi decenni, mentre la prevalenza dell’anemia non ha mostrato una diminuzione significativa. La prevalenza dell’anemia in Indonesia era ancora allarmante, con il 27,2% nelle donne non incinte e il 48,9% nelle donne in gravidanza (MoH Indonesia, 2019a). Pertanto, lo studio dell’associazione tra sovrappeso/obesità e anemia tra le donne in età riproduttiva in Indonesia deve essere condotto utilizzando misurazioni appropriate. Inoltre, gli studi precedentemente disponibili ignoravano ampiamente il ruolo dell’assunzione alimentare nell’associazione tra sovrappeso/obesità e anemia, nonostante la sua importanza. Questo studio misurerà anche l’assunzione alimentare tra le donne.

Una volta che i partecipanti accettano di partecipare a questo studio, gli investigatori porranno domande su se stessi (ultima storia educativa, occupazione, salute generale, storia mestruale, storia di fumo e livello di attività fisica). Gli investigatori chiederanno quindi ai partecipanti di scrivere il cibo e le bevande consumate nel modulo di registrazione dietetica per 3 giorni non consecutivi. Quindi, i ricercatori chiederanno informazioni sul loro apporto alimentare nelle ultime 24 ore/1 giorno (alimenti assunti dai partecipanti e la loro quantità approssimativa). Successivamente, i ricercatori effettueranno misurazioni antropometriche (altezza, peso e circonferenza della vita) per definire lo stato nutrizionale. Gli investigatori raccoglieranno anche una piccola quantità (3 ml) di campioni di sangue dai partecipanti, due volte (prima e dopo l'intervento). Il prelievo del sangue verrà effettuato da infermieri/analisti medici qualificati sotto la supervisione di un medico e raccolto presso la clinica universitaria. Gli investigatori misureranno diversi parametri da quel campione di sangue, come i parametri sullo stato del ferro (tra cui emoglobina, ferritina sierica ed epcidina) e altre sostanze chimiche nel sangue che indicano infiammazione (AGP e CRP). I risultati di questi test verranno forniti a tutti i partecipanti.

Dopo aver raccolto questi dati, i partecipanti verranno assegnati a uno dei due gruppi di studio utilizzando criteri di corrispondenza (età, livello di istruzione e occupazione). I partecipanti di tutti i gruppi riceveranno integratori di ferro. I partecipanti non verranno informati del braccio a cui sono stati assegnati. Per i successivi tre mesi i partecipanti riceveranno circa 90 integratori di ferro da consumare ogni giorno. Il personale dello studio contatterà i partecipanti tramite brevi messaggi e visite mensili per garantire l'aderenza al consumo di integratori di ferro. Dopo tre mesi, gli investigatori interromperanno la somministrazione di integratori di ferro. I ricercatori raccoglieranno informazioni sul loro apporto alimentare nell'ultimo giorno e riprenderanno le misurazioni antropometriche. Gli investigatori raccoglieranno anche campioni di sangue dai partecipanti ed eseguiranno lo stesso test del precedente.

I ricercatori hanno chiesto ai soggetti di partecipare a questo studio perché i partecipanti sono donne di età compresa tra 20 e 29 anni, né in gravidanza né in allattamento, che vivono in questa zona, sono sane, non hanno ricevuto alcuna integrazione di micronutrienti negli ultimi tre mesi e hanno non è sottoposto a riduzione della massa corporea o segue una particolare dieta dimagrante. Dopo lo screening antropometrico, ciascun partecipante verrà assegnato a un caso o gruppo di controllo in base ai risultati dell'indice di massa corporea (BMI).