- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06654297
Camrelizumab neoadiuvante con palbociclib per i carcinomi a cellule squamose esofagee resecabili
La sicurezza e la fattibilità del camrelizumab neoadiuvante con palbociclibb nel trattamento del carcinoma esofageo a cellule squamose resecabile: uno studio di fase 1
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Cina, 610041
- West China Hospital, Sichuan University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Pazienti con diagnosi di cancro a cellule squamose dell'esofago mediante biopsie gastroscopiche.
- Il tumore primario dovrebbe essere localizzato nel torace.
- In base agli esami i pazienti dovrebbero essere valutati per poter essere sottoposti a resezione chirurgica prima dell'intervento.
- I pazienti dovrebbero avere un'età compresa tra 18 e 75 anni, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1.
I pazienti non dovrebbero avere disturbi funzionali negli organi principali. Gli esami del sangue di routine, così come le funzioni polmonari, epatiche, renali e cardiache dovrebbero essere sostanzialmente normali. Gli indici del test devono soddisfare i seguenti requisiti:
- Sangue: conta dei globuli bianchi (WBC) > 4,0 * 10^9/L; Conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥ 2,0 * 10^9/L; Conta piastrinica (PLT) > 100 * 10^9/L; Emoglobina (HBG) > 90 g/L;
- Funzione polmonare: volume espiratorio forzato nel primo secondo (FEV1) ≥ 1,2 L; FEV1% ≥ 50%; Capacità di diffusione del monossido di carbonio (DLCO) ≥ 50%
- Funzionalità epatica: la bilirubina sierica deve essere inferiore a 1,5 volte il valore normale massimo; L'alanina aminotransferasi (ALT) e l'aspartato transaminasi (AST) dovrebbero essere inferiori a 1,5 volte il valore normale massimo;
- Funzione renale; Creatinina sierica (SCr) ≤ 120 μmol/L; Tasso di clearance della creatinina (CCr) ≥ 60 ml/min.
- I pazienti dovrebbero essere in grado di comprendere la nostra ricerca ed essere disposti ad accettare il trattamento chirurgico e firmare il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Lo stadio del tumore è T4b (AJCC/International Union Against Cancer (UICC) 8a edizione) e non può essere resecato.
- Attualmente sottoposto ad altra chemioterapia, radioterapia, terapia mirata o immunoterapia.
- Storia di altre neoplasie.
- Avere una malattia autoimmune attiva che richiede un trattamento sistemico o una storia documentata di malattia autoimmune clinicamente grave.
- Qualsiasi storia di malattia allergica o una grave reazione di ipersensibilità ai farmaci o allergia ai componenti del farmaco in studio.
- Presenza di malattie mediche gravi, come disfunzione cardiaca di grado II e superiore (criteri NYHA), cardiopatie ischemiche, ecc.
- Sono esclusi dallo studio i pazienti con gravi malattie intercorrenti sistematiche, tra cui infezioni attive o diabete scarsamente controllato, disturbi della coagulazione, tendenza emorragica, o quelli sottoposti a trombolisi o terapia anticoagulante, ecc.
- Sono escluse le partecipanti di sesso femminile che risultano positive a un test di gravidanza su siero, che si trovano nel periodo di allattamento o in fase fertile e non sono disposte a utilizzare misure contraccettive durante la ricerca.
- Hanno ricevuto qualsiasi farmaco sperimentale entro 4 settimane prima della prima dose o sono stati arruolati contemporaneamente in un altro studio clinico.
- Eventuali altri fattori che non sono idonei per l'inclusione in questo studio a giudizio dei ricercatori. Lo stadio del tumore è T4b (AJCC/International Union Against Cancer (UICC) 8a edizione) e non può essere resecato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Camrelizumab+Palbociclib (100 mg) 3 pazienti
Per palbociclib, sono disponibili 2 livelli di dose, 100 mg una volta al giorno e 125 mg una volta al giorno, e se nessun paziente manifesta DLT al livello di 100 mg, verrà somministrato il livello di 125 mg.
|
Camrelizumab verrà somministrato alla dose di 200 mg per via endovenosa il giorno 23 di un ciclo pianificato di 28 giorni e due dosi prima dell'intervento chirurgico.
Palbociclib verrà somministrato alla dose di 100 mg ogni giorno per via orale con tre settimane di attivazione e una settimana di riposo.
Quattro settimane sono un ciclo e verranno somministrate per tre cicli.
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Sperimentale: Camrelizumab+Palbociclib (125 mg) 3 pazienti
Per palbociclib, sono disponibili 2 livelli di dose, 100 mg una volta al giorno e 125 mg una volta al giorno, e se nessun paziente manifesta DLT al livello di 100 mg, verrà somministrato il livello di 125 mg.
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Camrelizumab verrà somministrato alla dose di 200 mg per via endovenosa il giorno 23 di un ciclo pianificato di 28 giorni e due dosi prima dell'intervento chirurgico.
Palbociclib verrà somministrato alla dose di 125 mg ogni giorno per via orale con tre settimane di assunzione e una settimana di riposo.
Quattro settimane sono un ciclo e verranno somministrate per tre cicli.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza della combinazione camrelizumab e palbociclib valutata in base al numero di partecipanti che hanno manifestato eventi avversi
Lasso di tempo: fino a 15 settimane
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Numero di partecipanti che hanno manifestato eventi avversi di grado 1 o superiore, come definito dai Common Terminology Criteria for Adverse Events versione 5.0 (CTCAE v5.0)
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fino a 15 settimane
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Fattibilità della combinazione camrelizumab e palbociclib valutata in base al numero di partecipanti che hanno manifestato eventi avversi
Lasso di tempo: fino a 15 settimane
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I pazienti procedono all’intervento chirurgico senza subire ritardi prolungati legati al trattamento.
Un ritardo correlato al trattamento prolungato verrà preso in considerazione se supera i 37 giorni dalla data dell'intervento inizialmente programmato.
In termini di fattibilità, se vi è tossicità del trattamento di qualsiasi grado che potrebbe avere un impatto negativo sulla prognosi, a giudizio degli investigatori, la data operativa pianificata dovrebbe essere rivalutata.
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fino a 15 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
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Proporzione di partecipanti che ottengono una sopravvivenza libera da progressione dopo il trattamento
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Fino a 2 anni
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
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Proporzione di partecipanti che raggiungono la sopravvivenza dopo il trattamento
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Fino a 2 anni
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Risposta patologica maggiore
Lasso di tempo: fino a 15 settimane
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La risposta patologica maggiore (MPR) è stata definita come meno del 10% di cellule tumorali vitali.
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fino a 15 settimane
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Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: fino a 15 settimane
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Proporzione di partecipanti con malattia misurabile al basale e che sono stati rivalutati dopo almeno 1 ciclo di terapia con riduzione osservata del carico tumorale come definito dai criteri RECIST e iRECIST dopo 2 dosi di Proporzione di partecipanti con malattia misurabile al basale e che sono stati rivalutati -valutato dopo almeno 1 ciclo di terapia con riduzione osservata del carico tumorale come definito dai criteri RECIST e iRECIST dopo 2 dosi di camrelizumab e palbociclib
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fino a 15 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Vermorken JB, Mesia R, Rivera F, Remenar E, Kawecki A, Rottey S, Erfan J, Zabolotnyy D, Kienzer HR, Cupissol D, Peyrade F, Benasso M, Vynnychenko I, De Raucourt D, Bokemeyer C, Schueler A, Amellal N, Hitt R. Platinum-based chemotherapy plus cetuximab in head and neck cancer. N Engl J Med. 2008 Sep 11;359(11):1116-27. doi: 10.1056/NEJMoa0802656.
- Shapiro J, van Lanschot JJB, Hulshof MCCM, van Hagen P, van Berge Henegouwen MI, Wijnhoven BPL, van Laarhoven HWM, Nieuwenhuijzen GAP, Hospers GAP, Bonenkamp JJ, Cuesta MA, Blaisse RJB, Busch ORC, Ten Kate FJW, Creemers GM, Punt CJA, Plukker JTM, Verheul HMW, Bilgen EJS, van Dekken H, van der Sangen MJC, Rozema T, Biermann K, Beukema JC, Piet AHM, van Rij CM, Reinders JG, Tilanus HW, Steyerberg EW, van der Gaast A; CROSS study group. Neoadjuvant chemoradiotherapy plus surgery versus surgery alone for oesophageal or junctional cancer (CROSS): long-term results of a randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2015 Sep;16(9):1090-1098. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00040-6. Epub 2015 Aug 5.
- Ferris RL, Blumenschein G Jr, Fayette J, Guigay J, Colevas AD, Licitra L, Harrington K, Kasper S, Vokes EE, Even C, Worden F, Saba NF, Iglesias Docampo LC, Haddad R, Rordorf T, Kiyota N, Tahara M, Monga M, Lynch M, Geese WJ, Kopit J, Shaw JW, Gillison ML. Nivolumab for Recurrent Squamous-Cell Carcinoma of the Head and Neck. N Engl J Med. 2016 Nov 10;375(19):1856-1867. doi: 10.1056/NEJMoa1602252. Epub 2016 Oct 8.
- Yang H, Liu H, Chen Y, Zhu C, Fang W, Yu Z, Mao W, Xiang J, Han Y, Chen Z, Yang H, Wang J, Pang Q, Zheng X, Yang H, Li T, Lordick F, D'Journo XB, Cerfolio RJ, Korst RJ, Novoa NM, Swanson SJ, Brunelli A, Ismail M, Fernando HC, Zhang X, Li Q, Wang G, Chen B, Mao T, Kong M, Guo X, Lin T, Liu M, Fu J; AME Thoracic Surgery Collaborative Group. Neoadjuvant Chemoradiotherapy Followed by Surgery Versus Surgery Alone for Locally Advanced Squamous Cell Carcinoma of the Esophagus (NEOCRTEC5010): A Phase III Multicenter, Randomized, Open-Label Clinical Trial. J Clin Oncol. 2018 Sep 20;36(27):2796-2803. doi: 10.1200/JCO.2018.79.1483. Epub 2018 Aug 8.
- Siegel RL, Miller KD, Wagle NS, Jemal A. Cancer statistics, 2023. CA Cancer J Clin. 2023 Jan;73(1):17-48. doi: 10.3322/caac.21763.
- Tang H, Wang H, Fang Y, Zhu JY, Yin J, Shen YX, Zeng ZC, Jiang DX, Hou YY, Du M, Lian CH, Zhao Q, Jiang HJ, Gong L, Li ZG, Liu J, Xie DY, Li WF, Chen C, Zheng B, Chen KN, Dai L, Liao YD, Li K, Li HC, Zhao NQ, Tan LJ. Neoadjuvant chemoradiotherapy versus neoadjuvant chemotherapy followed by minimally invasive esophagectomy for locally advanced esophageal squamous cell carcinoma: a prospective multicenter randomized clinical trial. Ann Oncol. 2023 Feb;34(2):163-172. doi: 10.1016/j.annonc.2022.10.508. Epub 2022 Nov 15.
- Doki Y, Ajani JA, Kato K, Xu J, Wyrwicz L, Motoyama S, Ogata T, Kawakami H, Hsu CH, Adenis A, El Hajbi F, Di Bartolomeo M, Braghiroli MI, Holtved E, Ostoich SA, Kim HR, Ueno M, Mansoor W, Yang WC, Liu T, Bridgewater J, Makino T, Xynos I, Liu X, Lei M, Kondo K, Patel A, Gricar J, Chau I, Kitagawa Y; CheckMate 648 Trial Investigators. Nivolumab Combination Therapy in Advanced Esophageal Squamous-Cell Carcinoma. N Engl J Med. 2022 Feb 3;386(5):449-462. doi: 10.1056/NEJMoa2111380.
- Solomon B, Callejo A, Bar J, Berchem G, Bazhenova L, Saintigny P, Wunder F, Raynaud J, Girard N, Lee JJ, Sulaiman R, Prouse B, Bresson C, Ventura H, Magidi S, Rubin E, Young B, Onn A, Leyland-Jones B, Schilsky RL, Lazar V, Felip E, Kurzrock R. A WIN Consortium phase I study exploring avelumab, palbociclib, and axitinib in advanced non-small cell lung cancer. Cancer Med. 2022 Jul;11(14):2790-2800. doi: 10.1002/cam4.4635. Epub 2022 Mar 20.
- Dennis MJ, Sacco AG, Qi Y, Bykowski J, Pittman E, Chen R, Messer K, Cohen EEW, Gold KA. A phase I study of avelumab, palbociclib, and cetuximab in patients with recurrent or metastatic head and neck squamous cell carcinoma. Oral Oncol. 2022 Dec;135:106219. doi: 10.1016/j.oraloncology.2022.106219. Epub 2022 Oct 21.
- Mody MD, Rocco JW, Yom SS, Haddad RI, Saba NF. Head and neck cancer. Lancet. 2021 Dec 18;398(10318):2289-2299. doi: 10.1016/S0140-6736(21)01550-6. Epub 2021 Sep 22.
- Saba NF, Steuer CE, Ekpenyong A, McCook-Veal A, Magliocca K, Patel M, Schmitt NC, Stokes W, Bates JE, Rudra S, Remick J, McDonald M, Abousaud M, Tan AC, Fadlullah MZH, Chaudhary R, Muzaffar J, Kirtane K, Liu Y, Chen GZ, Shin DM, Teng Y, Chung CH. Pembrolizumab and cabozantinib in recurrent metastatic head and neck squamous cell carcinoma: a phase 2 trial. Nat Med. 2023 Apr;29(4):880-887. doi: 10.1038/s41591-023-02275-x. Epub 2023 Apr 3.
- Ju WT, Xia RH, Zhu DW, Dou SJ, Zhu GP, Dong MJ, Wang LZ, Sun Q, Zhao TC, Zhou ZH, Liang SY, Huang YY, Tang Y, Wu SC, Xia J, Chen SQ, Bai YZ, Li J, Zhu Q, Zhong LP. A pilot study of neoadjuvant combination of anti-PD-1 camrelizumab and VEGFR2 inhibitor apatinib for locally advanced resectable oral squamous cell carcinoma. Nat Commun. 2022 Sep 14;13(1):5378. doi: 10.1038/s41467-022-33080-8.
- Yang H, Liu H, Chen Y, Zhu C, Fang W, Yu Z, Mao W, Xiang J, Han Y, Chen Z, Yang H, Wang J, Pang Q, Zheng X, Yang H, Li T, Zhang X, Li Q, Wang G, Chen B, Mao T, Kong M, Guo X, Lin T, Liu M, Fu J. Long-term Efficacy of Neoadjuvant Chemoradiotherapy Plus Surgery for the Treatment of Locally Advanced Esophageal Squamous Cell Carcinoma: The NEOCRTEC5010 Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2021 Aug 1;156(8):721-729. doi: 10.1001/jamasurg.2021.2373.
- Kelly RJ, Ajani JA, Kuzdzal J, Zander T, Van Cutsem E, Piessen G, Mendez G, Feliciano J, Motoyama S, Lievre A, Uronis H, Elimova E, Grootscholten C, Geboes K, Zafar S, Snow S, Ko AH, Feeney K, Schenker M, Kocon P, Zhang J, Zhu L, Lei M, Singh P, Kondo K, Cleary JM, Moehler M; CheckMate 577 Investigators. Adjuvant Nivolumab in Resected Esophageal or Gastroesophageal Junction Cancer. N Engl J Med. 2021 Apr 1;384(13):1191-1203. doi: 10.1056/NEJMoa2032125.
- Yin J, Yuan J, Li Y, Fang Y, Wang R, Jiao H, Tang H, Zhang S, Lin S, Su F, Gu J, Jiang T, Lin D, Huang Z, Du C, Wu K, Tan L, Zhou Q. Neoadjuvant adebrelimab in locally advanced resectable esophageal squamous cell carcinoma: a phase 1b trial. Nat Med. 2023 Aug;29(8):2068-2078. doi: 10.1038/s41591-023-02469-3. Epub 2023 Jul 24.
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Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
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- Neoplasie della testa e del collo
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- Malattie esofagee
- Carcinoma
- Neoplasie, cellule squamose
- Carcinoma, cellule squamose
- Neoplasie esofagee
- Carcinoma a cellule squamose dell'esofago
- Agenti antineoplastici
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della proteina chinasi
- Palbociclib
- Camrelizumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2023-1551-E
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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