L'effetto degli esercizi isocinetici controlaterali degli arti inferiori nell'osteoartrite dolorosa unilaterale del ginocchio

L'osteoartrosi è la forma più comune di artrite, originata dalla mancata riparazione del danno articolare causato dallo stress avviato da qualsiasi anomalia articolare o del tessuto periarticolare. Il suo sintomo più comune è il dolore. Le conseguenze a lungo termine dell’artrosi comprendono diminuzione dell’attività fisica, perdita di condizionamento fisico, disturbi del sonno, affaticamento, depressione e disabilità. I fattori associati ad un aumento del rischio di osteoartrosi del ginocchio comprendono l’età avanzata, il sesso femminile, il sovrappeso o l’obesità, le lesioni al ginocchio, i fattori professionali e l’allineamento in varo o valgo del ginocchio.

Con l’aumento dell’invecchiamento della popolazione, i problemi degenerativi delle articolazioni sono diventati rilevanti per gran parte della società. L’esercizio fisico è una componente fondamentale nel trattamento di questa malattia cronica, che limita la funzionalità e riduce la qualità della vita.

Una revisione sistematica comprendente 32 studi randomizzati e controllati che hanno valutato 5362 partecipanti ha dimostrato che vari tipi di esercizi forniscono un miglioramento del dolore, della funzionalità e della qualità della vita nell’osteoartrosi del ginocchio.

I dolori muscoloscheletrici possono portare alla riorganizzazione corticale sia nelle aree somatosensoriali che motorie, che può ridurre l'attività motoria sia nelle estremità controlaterali colpite che in quelle non colpite. Ad esempio, durante il dolore acuto e/o in presenza di dolore cronico è stata identificata una diminuzione dell’attività motoria sia nelle estremità controlaterali dolenti che in quelle non dolenti.

Se l’esercizio viene eseguito per aumentare la forza muscolare su un lato del corpo, la forza può aumentare anche sul lato opposto. Questo effetto, chiamato fenomeno dell’esercizio controlaterale, viene tipicamente misurato nei muscoli omologhi. Sebbene siano noti da oltre un secolo, la maggior parte degli studi non sono stati ben progettati per dimostrare l’esatta entità dell’effetto di aumento della forza. Tuttavia, una meta-analisi aggiornata di 16 studi indica che l’entità dell’effetto dell’esercizio controlaterale è pari a circa l’8% della forza basale o a circa la metà dell’aumento di forza sul lato esercitato.

Tuttavia, ci sono pochi studi che esaminano gli effetti combinati degli esercizi isocinetici degli arti inferiori controlaterali sul dolore, sullo spessore muscolare e sulla funzionalità. Pertanto, lo scopo di questo studio è dimostrare l'effetto degli esercizi isocinetici applicati all'estremità inferiore controlaterale aggiunti al trattamento di routine sulla forza muscolare, sullo spessore muscolare e sulla funzionalità nel ginocchio dolorante e per mostrare la sua potenziale relazione. Il nostro obiettivo è fornire ai medici una nuova prospettiva sul trattamento dell’osteoartrosi del ginocchio.