- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06693011
[Prova di un dispositivo non approvato o autorizzato dalla FDA statunitense] (NEXT)
L'obiettivo di questa sperimentazione clinica è raccogliere ulteriori dati per dimostrare se il sistema neurovascolare di contorno (SNC) è un trattamento sicuro ed efficace di aneurismi con collo largo, sacculare, intracranico.
I partecipanti lo faranno:
Sottoporsi a cure con il sistema neurovascolare di contorno completi visite di follow-up a 1 mese, 12 mesi e 24 mesi, a seguito della loro procedura segnala eventuali eventi avversi al loro team di studio
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Vanessa Sarge
- Numero di telefono: 510-329-2048
- Email: vanessa.sarge@stryker.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Amelia Saliba
- Numero di telefono: 408-582-4552
- Email: amelia.saliba@stryker.com
Luoghi di studio
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-
Illinois
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Park Ridge, Illinois, Stati Uniti, 60068
- Reclutamento
- Advocate Aurora Health
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Investigatore principale:
- Demetrius Lopes, MD
-
Contatto:
- Gina Littlejohn, 847-723-2099
- Email: Gina.Littlejohn@aah.org
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Stati Uniti, 66160
- Reclutamento
- University of Kansas Medical Center
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Investigatore principale:
- Koji Ebersole, MD
-
Contatto:
- Jason Gorup
- Numero di telefono: 913-588-6122
- Email: jgorup@kumc.edu
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stati Uniti, 14203
- Reclutamento
- University at Buffalo Neurosurgery
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Contatto:
- Ellen Carl
- Numero di telefono: 716-472-9560
- Email: ecarl@ubns.com
-
Stony Brook, New York, Stati Uniti, 11794
- Reclutamento
- Stony Brook University
-
Contatto:
- Marlene Baumeister
- Numero di telefono: 631-444-1213
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Stati Uniti, 27607
- Reclutamento
- NC Heart and Vascular Research LLC
-
Contatto:
- Jennifer Vanduine
- Numero di telefono: 919-784-3100
- Email: jennifer.vanduine@unchealth.unc.edu
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Investigatore principale:
- Tibor Beckse, MD
-
-
Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Reclutamento
- University of Pennsylvania
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Contatto:
- Leah Coghlan
- Numero di telefono: 215-341-5864
- Email: leah.coghlan@pennmedicine.upenn.edu
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Reclutamento
- Thomas Jefferson University
-
Investigatore principale:
- Pascal Jabbour, MD
-
Contatto:
- Danna Smith
- Numero di telefono: 215-955-2173
- Email: danna.smith@jefferson.edu
-
-
South Carolina
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Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Reclutamento
- Medical University of South Carolina
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Investigatore principale:
- Alejandro Spiotta, MD
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Contatto:
- Melza Goffinet
- Numero di telefono: 843-792-1679
- Email: vanroije@musc.edu
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98122
- Reclutamento
- Swedish Neuroscience Institute
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Contatto:
- Laura Johnson
- Numero di telefono: 206- 320-2800
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Il paziente ha 18-75 anni al momento dello screening.
- Il paziente ha un singolo IA rotto o non rotto che richiede un trattamento. Se il paziente ha un IA aggiuntivo che richiede un trattamento, l'IA aggiuntivo non deve richiedere un trattamento entro 60 giorni dalla procedura dell'indice.
Il target IA deve avere le seguenti caratteristiche:
- Morfologia sacculare
- Situato a una biforcazione nella circolazione anteriore o posteriore
- Diametro del collo dell'aneurisma tra 2 e 10 mm e diametro equatoriale dell'aneurisma tra 2 e 10,5 mm
- Largo dal collo, definito come dimensione del collo ≥ 4 mm o un rapporto cupola/collo <2
- Il paziente può essere trattato con contorno senza l'uso di dispositivi impiantati aggiuntivi.
- Il paziente è in grado di rispettare tutti gli aspetti dello screening, della valutazione, del trattamento e del programma di follow-up post-procedura.
Il rappresentante del paziente o autorizzato ha firmato e frequentato un comitato di revisione istituzionale (IRB)/Comitato etico (EC) consenso informato scritto prima dell'avvio di qualsiasi procedura di studio.
Per i pazienti con aneurisma non rotto
Il paziente soddisfa i criteri delineati nelle "linee guida per la gestione dei pazienti con aneurismi intracranici non rotti" come pubblicato da AHA/ASA^6
Per i pazienti con aneurisma rotto
- Il paziente soddisfa i criteri delineati nelle "Linee guida per la gestione dell'emorragia subaracnoidea aneurismale: una linea guida per i professionisti della sanità dell'American Heart Association/American Stroke Association" come pubblicato dall'AHA/ASA.^6
- Il paziente deve essere neurologicamente stabile con il punteggio Hunt & Hess di I, II o III.
(^6: 6 https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/str.0000000000000070)
Criteri di esclusione:
- Anatomia o fisiologia considerate inadatte al trattamento endovascolare con il dispositivo di contorno da parte del medico impianto e/o del comitato di selezione del paziente
- Target IA contiene altri dispositivi/impianti (ad esempio bobine) che potrebbero interferire con il posizionamento corretto del dispositivo di contorno
- Il soggetto ha un'ipersensibilità non trattabile e non trattabile al contrasto di colorante, iodio o qualsiasi componente del dispositivo di trattamento.
- Controindicazione ad anticoagulanti o farmaci anti-piastrine
- La stenosi della nave principale di IA è> 50%
- Farmaci anticoagulanti (ad es. Warfarin) che non possono essere interrotti
- Insufficienza renale acuta/cronica (a meno che non in dialisi) o creatinina> 2,00 mg/dl o> 182 μmol/L
- Malattia vascolare o altra anomalia vascolare che precludevano l'accesso necessario all'aneurisma per l'uso del dispositivo di studio.
- Tomografia clinica, angiografica o computerizzata (CT) Evidenza di vasospasmo, vasculite, un tumore intracranico (tranne il piccolo meningioma) o qualsiasi altra malformazione vascolare intracranica alla presentazione.
- Condizioni che li mettono ad alto rischio di ictus ischemico o avevano mostrato sintomi ischemici come attacchi ischemici transitori, ictus minori o ictus in evoluzione entro 60 giorni precedenti.
- Qualsiasi condizione circolatoria, neurovascolare, cardiovascolare o neurologica che può provocare sintomi neurologici instabili (ad es. Sclerosi multipla, disturbo convulsivo stabilito).
- Punteggio modificato Rankin Scale (MRS) ≥ 2 prima della presentazione o della rottura (se applicabile).
- Emorragia subaracnoidea (SAH) da un aneurisma non indice o qualsiasi altra emorragia intracranica entro 90 giorni.
- Condizioni fisiche, neurologiche o psichiatriche che hanno precluso la sua capacità di rispettare tutti gli aspetti dello screening, della valutazione, del trattamento e del programma di follow-up post-procedura.
- Incinta, allattamento o pianificazione della gravidanza nei prossimi 2 anni
- Il soggetto è iscritto a un altro dispositivo o studio di droga in cui la partecipazione potrebbe confondere i risultati dello studio.
- Aspettativa di vita inferiore a 2 anni a causa di una malattia o una condizione diversa dall'aneurisma intracranico indice.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Tentativo di trattamento con il sistema neurovascolare del contorno
Soggetti per i quali è stata tentata la procedura dell'indice (impianto del sistema neurovascolare del contorno).
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Il soggetto viene portato nella stanza della procedura, un angiogramma nel giorno della procedura indica che il soggetto è anatomicamente idoneo alla sperimentazione e qualsiasi parte del dispositivo investigativo viene a contatto con il paziente
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di morte o ictus entro 30 giorni dal trattamento o ictus ipsilaterale o morte neurologica tra 30 giorni e 1 anno.
Lasso di tempo: Dall'iscrizione a 1 anno
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Morte o ictus entro 30 giorni dal trattamento o ictus ipsilaterale o morte neurologica tra 30 giorni e 1 anno. L'ictus è definito per l'Organizzazione mondiale della sanità come: in rapido sviluppo di segni clinici di disturbo focale o globale della funzione cerebrale che dura più di 24 ore senza causa apparente diversa da quella vascolare, incluso ictus ischemico e/o ictus emorragico. |
Dall'iscrizione a 1 anno
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Proporzione della completa occlusione dell'aneurisma con contorno, senza ritrattamenti, emorragia subaracnoide ricorrente o significativa stenosi dell'arteria genitore a un (1) anno dopo il trattamento.
Lasso di tempo: Dall'iscrizione a 1 anno
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Occlusione completa dell'aneurisma con contorno come definito dall'occlusione dell'aneurisma completa (scala Raymond Roy di 1) senza ritrattamento, emorragia subaracnoidea ricorrente o significativa stenosi dell'arteria genitore (> 50% di stenosi) a un (1) anno dopo il trattamento come valutato dal trattamento Laboratorio di core angiografico. Gli aneurismi della scala Raymond-Roy su una scala da (1) a tre (3) con un punteggio più basso correlando con un risultato più favorevole. La scala Raymond-Roy sarà classificata in conformità con le seguenti definizioni: Classe 1 (completa obliterazione dell'aneurisma), Classe 2 (persistenza di qualsiasi parte del difetto originale della parete arteriosa come si vede su ogni singola proiezione ma senza opacificazione la sacca aneurismatica) o di classe 3 (qualsiasi opacificazione del sacco aneurismale). |
Dall'iscrizione a 1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di eventi avversi gravi (SAE) associati alla procedura o al dispositivo
Lasso di tempo: Dall'iscrizione a 2 anni
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Eventi avversi gravi (SAE) associati alla procedura o al dispositivo, sia individualmente che in aggregato
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Dall'iscrizione a 2 anni
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Proporzioni di valutazioni di occlusione dell'aneurisma
Lasso di tempo: Dall'iscrizione a 2 anni
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· Valutazione dettagliata dell'occlusione dell'aneurisma dalla procedura post a un (1) anno (e anche a due (2) anni per qualsiasi aneurisma non completamente occluso a 1 anno) fornita dalla revisione del laboratorio di base dell'angiogramma, incluso quanto segue:
Gli aneurismi della scala Raymond-Roy su una scala da (1) a tre (3) con un punteggio più basso correlando con un risultato più favorevole. La scala Raymond-Roy sarà classificata in conformità con le seguenti definizioni: Classe 1 (completa obliterazione dell'aneurisma), Classe 2 (persistenza di qualsiasi parte del difetto originale della parete arteriosa come si vede su ogni singola proiezione ma senza opacificazione la sacca aneurismatica) o di classe 3 (qualsiasi opacificazione del sacco aneurismale). |
Dall'iscrizione a 2 anni
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Incidenza dell'ictus con conseguente deficit di disabilitazione
Lasso di tempo: Dall'iscrizione a 2 anni
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Valutazione dell'incidenza dell'ictus con conseguente deficit invalidante, definito operativamente come un deficit che, se invariato, impedirebbe al paziente di svolgere attività di base della vita quotidiana (cioè il bagno, ambulante, toilette, igiene e mangiare) o di tornare al lavoro (MRS ≥ 3).
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Dall'iscrizione a 2 anni
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Incidenza di eventi neurologici gravi
Lasso di tempo: Dall'iscrizione a 2 anni
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Tutti eventi avversi neurologici gravi
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Dall'iscrizione a 2 anni
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Proporzioni delle valutazioni dei movimenti del dispositivo
Lasso di tempo: Dall'iscrizione a 2 anni
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· Valutazione dettagliata dell'occlusione dell'aneurisma dalla procedura post a un (1) anno (e anche a due (2) anni per qualsiasi aneurisma non completamente occluso a 1 anno) fornita dalla revisione del laboratorio di base dell'angiogramma, incluso quanto segue: o Posizione del dispositivo (rimane in posizione, migrazione nell'arteria genitore o movimento verso la cupola dell'aneurisma) |
Dall'iscrizione a 2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- DNX140-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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