- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06727851
Miglioramento della qualità ESGE in endoscopia: ERCP (QIC_ERCP)
Miglioramento della qualità in endoscopia: l'implementazione della linea guida ESGE 2017 ha portato a una riduzione della pancreatite post-ERCP? Uno studio multicentrico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Nel 2017 è stata pubblicata una nuova linea guida che affronta la qualità dell'ERCP dal titolo "Misure di prestazione per ERCP ed ecografia endoscopica: un'iniziativa di miglioramento della qualità della Società europea di endoscopia gastrointestinale (ESGE)". L'obiettivo del comitato per il miglioramento della qualità (QIC) dell'ESGE è quello di garantire standard elevati di tutti gli esami endoscopici in tutta Europa aderendo ai fattori di miglioramento della qualità (indicatori chiave di prestazione e indicatori minori di prestazione come definiti dall'ESGE).
Lo studio fornirà agli investigatori informazioni se l'introduzione delle misure di prestazione di qualità adottate dalla Società Europea di Endoscopia (ESGE) porterà effettivamente ad un miglioramento della qualità.
Lo studio confronterà lo sviluppo della qualità in endoscopia in base ai seguenti intervalli di tempo:
- prima dell'introduzione dell'iniziativa QIC (prima del 2017)
- dopo l’introduzione dell’iniziativa (2017-2023) (entrambi i dati retrospettivi),
- in prospettiva, dal 2024 in poi.
L'endpoint primario di questo studio sarà l'indicatore chiave di prestazione della pancreatite post-ERCP (PEP). Nelle linee guida ESGE è stato raccomandato uno standard minimo <10% e uno standard target <5%. Diversi studi hanno descritto l'incidenza della pancreatite post-ERCP tra il 3,47% e il 10,2%.
I ricercatori sperano che questo studio possa portare in futuro a una sicurezza ancora maggiore per i pazienti, migliorando i risultati e la qualità dell'esame e riducendo quindi l'incidenza della pancreatite post-ERCP. Inoltre, l'obiettivo è quello di armonizzare gli elevati standard endoscopici in tutta Europa.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Warendorf, Germania, 48231
- University of Muenster, Josephs Hospital Warendorf, Academic Teaching Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Gli individui idonei all'inclusione sono pazienti sottoposti a ERCP che non soddisfano uno dei seguenti criteri di esclusione
- Età inferiore a 18 anni
- Incapacità di comprendere le informazioni per la partecipazione
- Rifiuto di partecipazione, mancanza di cooperazione, ad esempio a causa dell'età o di una malattia
- Pazienti in gravidanza o in allattamento
- Pazienti con > 1 ERCP durante la degenza ospedaliera: verrà valutata solo l'ERCP iniziale
Descrizione
Criteri di inclusione: criteri di inclusione Gli individui idonei all'inclusione sono pazienti sottoposti a ERCP che non soddisfano uno dei seguenti criteri di esclusione
Criteri di esclusione
- Gli individui idonei all'inclusione sono pazienti sottoposti a ERCP che non soddisfano uno dei seguenti criteri di esclusione
- Età inferiore a 18 anni
- Incapacità di comprendere le informazioni per la partecipazione
- Rifiuto di partecipazione, mancanza di cooperazione, ad esempio a causa dell'età o di una malattia
- Pazienti in gravidanza o in allattamento
- Pazienti con > 1 ERCP durante la degenza ospedaliera: verrà valutata solo l'ERCP iniziale
Criteri di esclusione:
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Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Gruppo prima dell'introduzione dell'iniziativa QIC (prima del 2017)
Lo studio fornirà ai ricercatori informazioni se l'introduzione delle misure di prestazione di qualità adottate dalla Società Europea di Endoscopia Gastrointestinale (ESGE) porterà effettivamente ad un miglioramento della qualità.
Lo studio confronterà lo sviluppo della qualità in endoscopia sulla base dei seguenti intervalli di tempo: 1. prima dell'introduzione dell'iniziativa QIC (prima del 2017) 2. dopo l'introduzione dell'iniziativa (2017-2023) (entrambi i dati retrospettivi) 3. in modo prospettico, dal 2024 in poi.
Il focus di questo studio sarà l'indicatore chiave di prestazione della pancreatite post-ERCP (PEP).
Nelle linee guida ESGE è stato raccomandato uno standard minimo <10% e uno standard target <5%.
Diversi studi hanno descritto l'incidenza della pancreatite post-ERCP tra il 3,47% e il 10,2%.
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Gruppo dopo l'introduzione dell'iniziativa QIC (2017-2023)
Lo studio fornirà ai ricercatori informazioni se l'introduzione delle misure di prestazione di qualità adottate dalla Società Europea di Endoscopia Gastrointestinale (ESGE) porterà effettivamente ad un miglioramento della qualità.
Lo studio confronterà lo sviluppo della qualità in endoscopia sulla base dei seguenti intervalli di tempo: 1. prima dell'introduzione dell'iniziativa QIC (prima del 2017) 2. dopo l'introduzione dell'iniziativa (2017-2023) (entrambi i dati retrospettivi) 3. in modo prospettico, dal 2024 in poi.
Il focus di questo studio sarà l'indicatore chiave di prestazione della pancreatite post-ERCP (PEP).
Nelle linee guida ESGE è stato raccomandato uno standard minimo <10% e uno standard target <5%.
Diversi studi hanno descritto l'incidenza della pancreatite post-ERCP tra il 3,47% e il 10,2%.
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Gruppo potenziale
Lo studio fornirà ai ricercatori informazioni se l'introduzione delle misure di prestazione di qualità adottate dalla Società Europea di Endoscopia Gastrointestinale (ESGE) porterà effettivamente ad un miglioramento della qualità.
Lo studio confronterà lo sviluppo della qualità in endoscopia sulla base dei seguenti intervalli di tempo: 1. prima dell'introduzione dell'iniziativa QIC (prima del 2017) 2. dopo l'introduzione dell'iniziativa (2017-2023) (entrambi i dati retrospettivi) 3. in modo prospettico, dal 2024 in poi.
Il focus di questo studio sarà l'indicatore chiave di prestazione della pancreatite post-ERCP (PEP).
Nelle linee guida ESGE è stato raccomandato uno standard minimo <10% e uno standard target <5%.
Diversi studi hanno descritto l'incidenza della pancreatite post-ERCP tra il 3,47% e il 10,2%.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Pancreatite post-ERCP (PEP)
Lasso di tempo: 2016-2025
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Confronto dell'incidenza della PEP prima e dopo l'implementazione della linea guida.
io. Malattia clinica con dolore tipico (esame obiettivo: dolore alla parte superiore dell'addome con/senza irradiazione alla schiena, dolorabilità al tocco dell'addome) ii.
test di laboratorio con aumento di 3 volte della lipasi (o amilasi) iii.
Reperti caratteristici alla CE-CT, alla risonanza magnetica o all'ecografia transaddominale iv.
Necessità di prolungamento della degenza ospedaliera
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2016-2025
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Adeguata profilassi antibiotica prima della ERCP
Lasso di tempo: 2016-2025
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Tasso di profilassi antibiotica adeguata prima della ERCP
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2016-2025
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Incannulamento del dotto biliare
Lasso di tempo: 2016-2025
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Tasso di cannulazione riuscita del dotto biliare
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2016-2025
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Posizionamento appropriato dello stent nei pazienti con ostruzione biliare sotto l'ilo
Lasso di tempo: 2016-2025
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Tasso di posizionamento appropriato dello stent nei pazienti con ostruzione biliare al di sotto dell'ilo
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2016-2025
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Estrazione di calcoli dal dotto biliare
Lasso di tempo: 2016-2025
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Tasso di successo nell'estrazione dei calcoli dal dotto biliare
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2016-2025
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Dirk Domagk, MD, Universität Münster
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Andriulli A, Loperfido S, Napolitano G, Niro G, Valvano MR, Spirito F, Pilotto A, Forlano R. Incidence rates of post-ERCP complications: a systematic survey of prospective studies. Am J Gastroenterol. 2007 Aug;102(8):1781-8. doi: 10.1111/j.1572-0241.2007.01279.x. Epub 2007 May 17.
- Dumonceau JM, Kapral C, Aabakken L, Papanikolaou IS, Tringali A, Vanbiervliet G, Beyna T, Dinis-Ribeiro M, Hritz I, Mariani A, Paspatis G, Radaelli F, Lakhtakia S, Veitch AM, van Hooft JE. ERCP-related adverse events: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline. Endoscopy. 2020 Feb;52(2):127-149. doi: 10.1055/a-1075-4080. Epub 2019 Dec 20.
- Domagk D, Oppong KW, Aabakken L, Czako L, Gyokeres T, Manes G, Meier P, Poley JW, Ponchon T, Tringali A, Bellisario C, Minozzi S, Senore C, Bennett C, Bretthauer M, Hassan C, Kaminski MF, Dinis-Ribeiro M, Rees CJ, Spada C, Valori R, Bisschops R, Rutter MD. Performance measures for ERCP and endoscopic ultrasound: a European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Quality Improvement Initiative. Endoscopy. 2018 Nov;50(11):1116-1127. doi: 10.1055/a-0749-8767. Epub 2018 Oct 19.
- Akshintala VS, Kanthasamy K, Bhullar FA, Sperna Weiland CJ, Kamal A, Kochar B, Gurakar M, Ngamruengphong S, Kumbhari V, Brewer-Gutierrez OI, Kalloo AN, Khashab MA, van Geenen EM, Singh VK. Incidence, severity, and mortality of post-ERCP pancreatitis: an updated systematic review and meta-analysis of 145 randomized controlled trials. Gastrointest Endosc. 2023 Jul;98(1):1-6.e12. doi: 10.1016/j.gie.2023.03.023. Epub 2023 Mar 31.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Quality improvement in ERCP
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