Malattia renale cronica nelle donne in gravidanza

Una gravidanza normale associata all'espansione del volume plasmatico e ai cambiamenti ormonali porta ad un aumento del GFR dal 40% al 65% nel primo e nel secondo trimestre, con una diminuzione del GFR di circa il 15%-20% nel terzo trimestre. La malattia renale cronica (IRC) è definita come anomalie della struttura o della funzione renale, presenti per un minimo di 3 mesi, con implicazioni sanitarie significative. La classificazione dell'IRC si basa sulla causa, sulla categoria GFR (G1-G5) e sulla categoria Albuminuria (A1- A3), abbreviato in CGA. La malattia renale cronica durante la gravidanza è un grave problema di salute, che colpisce fino al 3% delle donne in età riproduttiva nei paesi ad alto reddito, ma la prevalenza stimata potrebbe essere fino al 50% più alta nei paesi a basso e medio reddito (LMIC). Donne in gravidanza con insufficienza renale cronica ad alto rischio di esiti avversi materni e fetali, incluso sviluppo o peggioramento di ipertensione, preeclampsia, eclampsia, anemia, anomalie piastriniche, peggioramento della funzionalità renale, necessità di taglio cesareo, aborto spontaneo, parto morto, travaglio pretermine, restrizione della crescita intrauterina. Se individuata e trattata precocemente nel suo decorso, la malattia renale cronica renale è spesso prevenibile, soprattutto per i soggetti ad alto rischio. La malattia renale cronica è spesso irriconoscibile e asintomatica fino allo stadio avanzato, quando le possibilità di prevenire l'insufficienza renale sono limitate. Pertanto, al fine di somministrare interventi terapeutici mirati. sono urgentemente necessarie l’identificazione precoce e la stratificazione dei soggetti a più alto rischio di insufficienza renale cronica. I programmi di screening che utilizzano apparecchiature di analisi point-of-care all'avanguardia con campioni di sangue e urina possono testare la malattia renale cronica in modo rapido e accurato