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Valutazione di profili immunologici, microbiologici e metabolomici nella BPCO

9 febbraio 2025 aggiornato da: Medical University of Warsaw

Valutazione di profili immunologici, microbiologici e metabolomici dei pazienti con malattia polmonare ostruttiva cronica in fenotipi clinici selezionati.

La BPCO è un problema di salute significativo in tutto il mondo. Colpisce oltre il 10% dei pazienti di età superiore ai 40 anni. Secondo l'Organizzazione mondiale della sanità, è la terza causa più comune di morte tra gli adulti nel mondo e il numero di pazienti è in continua crescita. Pertanto, tutte le misure mirate a una migliore comprensione della patogenesi della BPCO, del decorso della malattia e dei limiti nell'efficacia del trattamento sembrano fondamentalmente importanti. Dal 2008 il nostro team ha fornito una produzione sostanziale nella comprensione della fisiopatologia dell'infiammazione delle vie aeree nelle malattie polmonari ostruttive. Nei nostri studi, abbiamo sistematicamente valutato le concentrazioni selezionate di citochine in diversi campioni respiratori per determinare le loro relazioni comuni e determinare il ruolo delle citochine nell'infiammazione delle vie aeree in modo più preciso. Tuttavia, c'è ancora un grande divario nella nostra comprensione della BPCO. Si ipotizza che nella patogenesi della BPCO siano coinvolti ulteriori fattori, come genetica, processi autoimmuni o microbiota deviato. Ognuno dei fattori citati porta a un diverso tipo di risposta immunitaria con un effetto diverso sulle vie aeree. Riteniamo che l'uso di metodi di laboratorio più avanzati (ad es. Analisi di metabolomica e microbioma delle vie aeree) insieme a quelli ben consolidati (ad es. La composizione cellulare e delle citochine) consentirà una caratterizzazione adeguata dell'infiammazione.

Lo studio includerà 50 soggetti di BPCO e 50 fumatori senza BPCO e 20 soggetti di controllo (mai fumatori) che soddisfano i criteri di inclusione ed esclusione (Tabella 1) e danno un consenso scritto informato per partecipare allo studio. Tutti i partecipanti allo studio subiranno le seguenti procedure: raccolta periferica del campione di sangue, imaging HRCT toracico (senza contrasto), valutazione della funzione polmonare (spirometria con un test di reversibilità di ostruzione bronchiale, perpletrismo corporeo, capacità polmonare a diffusione per il carbonio (DLCO) salino ipertonico (NaCl).

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

92

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Warsaw, Polonia, 02-097
        • Medical University of Warsaw, Banacha Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Ogni soggetto che visita la clinica ambulatoriale nel nostro dipartimento che presenta dispnea di sforzo e/o tosse cronica sarà sottoposto a screening per l'idoneità a partecipare allo studio. Un gruppo di controllo (non fumatori) consisterà in volontari abbinati per età e sesso al gruppo di studio. I criteri di inclusione ed esclusione sono presentati nella Tabella 1. I soggetti che hanno dato il loro consenso informato scritto saranno divisi in tre gruppi (Tabella 1). L'assegnazione a un gruppo di studio specifico si baserà su una storia medica passata, segni e sintomi clinici e i risultati della spirometria con un test di reversibilità di ostruzione bronchiale.

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • età ⩾ 40 anni,
  • Storia informata scritta del fumo ⩾ 10 anni di pacchetto
  • Diagnosi della BPCO (post-broncodilatatore FEV1/FVC <LLN)
  • BPCO stabile (min. 3 mesi)

Criteri di esclusione:

  • Storia di asma o malattia polmonare attuale (eccezione: noduli solitari), insufficienza respiratoria
  • Uso di steroidi inalati o orali nei 3 mesi precedenti allo studio,
  • infezione del tratto respiratorio o esacerbazione nei 3 mesi precedenti lo studio
  • Comorbidità non controllate come: malattie del tessuto connettivo sistemico, malignità, malattie cardiovascolari non controllate, sinusite cronica di paranasale,
  • Controindicazioni all'induzione dell'espettorato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Pazienti con BPCO
Criteri di inclusione AGE ⩾ 40 anni, storia informata scritta del fumo ⩾ 10 anni di diagnosi di BPCO (post-broncodilatatore FEV1/FVC <LLN) BPCO stabile (criteri di 3 mesi min. Per lo studio.
Fumatori senza BPCO
Età ⩾ 40 anni, storia informata scritta del fumo ⩾ 10 anni di pacchetto FEV1/FVC≥lln
Maikers
Senza <1 pacchetto anno, BPCO senza fumo attuale (min. 1 anno prima dello studio) FEV1/FVC≥lln

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sviluppo di un calcolatore a rischio per la gravità della BPCO e il fenotipizzazione utilizzando la selezione delle caratteristiche e l'analisi dell'arricchimento
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi dopo la raccolta del campione
In questo studio, useremo l'algoritmo Boruta per la selezione delle funzionalità ed eseguire l'analisi di arricchimento per identificare percorsi biologici sovrarappresentati. Sulla base di questi risultati, svilupperemo e convalideremo un calcolatore che genera un punteggio di rischio per la malattia e prevede la probabilità di una grave progressione. Questo calcolatore fungerà da misura di risultato, fornendo uno strumento integrato per valutare lo stato del paziente e guidare le decisioni cliniche.
Fino a 6 mesi dopo la raccolta del campione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misura di esito secondario 1: identificazione di biomarcatori omici associati ai cambiamenti di imaging CT nella BPCO
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi dopo la raccolta del campione
Applicheremo l'algoritmo Boruta ai dati proteomici, metabolomici e delle citochine per identificare le molecole significativamente associate ai risultati dell'imaging TC (ad esempio, ispessimento delle pareti ed enfisema). Inoltre, esploreremo le relazioni tra citochine infiammatorie, metaboliti specifici, proteine ​​e popolazioni di cellule immunitarie (valutate in espettorato indotto) per chiarire i legami meccanicistici tra infiammazione sistemica e alterazioni polmonari strutturali.
Fino a 6 mesi dopo la raccolta del campione
Misura del risultato secondario 2: valutazione delle interazioni host-ambiente tramite analisi del microbioma
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi dopo la raccolta del campione
Eseguiremo la profilazione del microbioma delle vie aeree e integremo questi dati con informazioni proteomiche, metabolomiche, citochine e delle cellule immunitarie da espettorato indotto usando l'algoritmo Boruta. Questa analisi valuterà le interazioni ospite-ambiente identificando i biomarcatori che collegano la composizione microbica con profili infiammatori e cambiamenti di imaging TC, migliorando così la nostra comprensione dell'interazione tra fattori ospiti e influenze ambientali nella BPCO.
Fino a 6 mesi dopo la raccolta del campione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2022

Completamento primario (Effettivo)

30 luglio 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

31 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

31 maggio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 febbraio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

25 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 febbraio 2025

Ultimo verificato

1 gennaio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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