- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06874855
Lemborexant nella sindrome della fase del sonno ritardata (Eisai DSPS)
Lo scopo dello studio è valutare se il lemboressante è più efficace del placebo nell'accorciare la latenza di insorgenza del sonno nei pazienti con sindrome della fase del sonno ritardata (sia di tipo 1 che di tipo 2). Questo verrà monitorato usando i registri del sonno e l'actigrafia.
In questo studio di 2 anni, esamineremo se il lemboressante ha somministrato 5-10 mg di notte preso all'ora di coricarsi desiderata (almeno 2 ore prima del tempo abituale di insorgenza del sonno auto-segnalato) può migliorare i sintomi della sindrome della fase del sonno ritardata.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Andrew D Krystal, MD, MS
- Numero di telefono: 415-476-7702
- Email: andrew.krystal@ucsf.edu
Luoghi di studio
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-
California
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94107
- Reclutamento
- University of California San Francisco
-
Contatto:
- Andrew D Krystal, MD MS
- Numero di telefono: 415-476-7702
- Email: andrew.krystal@ucsf.edu
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- I partecipanti dovranno avere 18 anni o più e hanno ritardato la sindrome della fase del sonno (DSP). I questionari verranno utilizzati per identificare potenziali confondenti e per confermare una potenziale diagnosi di DSP in base ai criteri ICSD3: a) il sonno è ritardato di due ore o più al di là di ciò che è considerato una buona ora accettabile o convenzionale per il soggetto (la loro ora desiderata). b) soggetti che non sono in grado di addormentarsi se si tenta di dormire prima della successiva ora di andare a letto; c) Questo sta interferendo con i loro desideri/avere un impatto sociale. Saranno consentiti farmaci concomitanti, sebbene i dosaggi saranno tenuti a rimanere fissi durante la partecipazione allo studio. Il partecipante deve anche essere disposto e in grado di rispettare tutti gli aspetti del protocollo.
Criteri di esclusione:
- Depressione clinicamente significativa (punteggio PHQ-9 di 10 o più), disturbo d'ansia (punteggio GAD-7 di 10 o più), disturbo da uso di sostanze, qualsiasi altro disturbo del sonno o qualsiasi disturbo medico/terapia che potrebbe interferire con lo studio
- Uso di farmaci con effetti significativi sulla funzione del sonno-veglia (terapie di insonnia, stimolanti)-a meno che non vengano interrotti almeno 5 emivite prima della partecipazione allo studio. Gli antidepressivi non siedativi o SSRI saranno consentiti se a una dose stabile in assenza di una depressione grave concomitante o di grave ansia.
- Uso di inibitori del CYP3A e induttori del CYP3A, almeno 1 settimana (o cinque emivite, a seconda di quale sia più lungo) prima del primo giorno della fase di base.
- La gravidanza (verificata dal test di gravidanza delle urine sulle visite 1, 2 e 3) o pianifica di rimanere incinta nei prossimi 3 mesi o attualmente allattamento al seno.
- Sushat Workers o soggetti che lavorano insolite insolite.
- Qualsiasi rischio di suicidio entro 6 mesi dal periodo di screening o durante il processo (accessibile dall'investigatore e dal questionario C-SSRS).
- Il viaggio transmeridiano su più di 3 fusi orari 4 settimane prima della fase di screening.
- Viaggia transmeridiana su più di 2 fusi orari durante questa prova (inclusa la fase di screening).
- Avere un test antidroga positivo o non essere disposto ad astenersi dall'uso di droghe illegali o marijuana durante questo processo.
- Qualsiasi sintomo clinicamente anormale o compromissione degli organi trovati dalla storia medica per screening o esami fisici e basali, segni vitali o risultati dei test di laboratorio che richiedono cure mediche.
- Funzione epatica compromessa (valori per enzimi aspartato transaminasi (AST) e alanina transaminasi (ALT)> 1,5 volte il limite superiore del normale).
- Noto per essere un virus dell'immunodeficienza umana positiva.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Placebo
I pazienti ricevono placebo per abbinare il lemborexant per 14 giorni
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Placebo per abbinare la tavoletta lemborexant somministrata per via orale una volta al giorno
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Comparatore attivo: Lemborexant
I pazienti ricevono lemboressante 5 mg per 7 giorni e possono essere regolati a 10 mg.
I pazienti continuano a prendere il lemboressante 5 mg o 10 mg per altri 7 giorni
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Tablet lemborexant somministrato per via orale una volta al giorno
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica dell'insorgenza della latenza del sonno dell'attigrafia
Lasso di tempo: Da 2 settimane prima della randomizzazione a 4 settimane dopo la randomizzazione
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La latenza del sonno è il tempo che intercorre tra lo sdraiarsi e l'addormentarsi.
Dati di actigrafia ottenuti utilizzando Axivity-AX6.
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Da 2 settimane prima della randomizzazione a 4 settimane dopo la randomizzazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della scala della sonnolenza di Epworth (ESS)
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione a 4 settimane dopo la randomizzazione
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Questa è una scala per valutare la sonnolenza diurna.
Range da 0 a 24 punti (punteggi più alti significano più sonnolenza).
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Dalla randomizzazione a 4 settimane dopo la randomizzazione
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Variazione della scala della sonnolenza di Karolinska (KSS)
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione a 4 settimane dopo la randomizzazione
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Autovalutazione per sonnolenza diurna con 1 estremamente vigile e 10 estremamente assonnato, non riesce a rimanere sveglio.
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Dalla randomizzazione a 4 settimane dopo la randomizzazione
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La modifica della latenza dell'insorgenza del sonno derivata dal diario del sonno
Lasso di tempo: Da 2 settimane prima della randomizzazione a 4 settimane dopo la randomizzazione
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La latenza del sonno è il tempo che intercorre tra lo sdraiarsi e l'addormentarsi, come stimato dal paziente nel caseificio.
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Da 2 settimane prima della randomizzazione a 4 settimane dopo la randomizzazione
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Indice di regolarità del sonno
Lasso di tempo: Da 2 settimane prima della randomizzazione a 4 settimane dopo la randomizzazione
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L'indice di regolarità del sonno è definito come la percentuale di probabilità che una persona si addormenti (o si svegli) in due momenti qualsiasi a distanza di 24 ore.
Dati di actigrafia ottenuti utilizzando Axivity-AX6.
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Da 2 settimane prima della randomizzazione a 4 settimane dopo la randomizzazione
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Variazione del tempo di sonno totale derivato dall'attigrafia
Lasso di tempo: Da 2 settimane prima della randomizzazione a 4 settimane dopo la randomizzazione
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Dati di actigrafia ottenuti utilizzando Axivity-AX6.
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Da 2 settimane prima della randomizzazione a 4 settimane dopo la randomizzazione
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La variazione del tempo di sonno totale derivato dal diario del sonno.
Lasso di tempo: Da 2 settimane prima della randomizzazione a 4 settimane dopo la randomizzazione
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Stima per paziente nel settore lattiero-caseario.
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Da 2 settimane prima della randomizzazione a 4 settimane dopo la randomizzazione
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Variazione del tempo di veglia derivato dall'attigrafia media
Lasso di tempo: Da 2 settimane prima della randomizzazione a 4 settimane dopo la randomizzazione
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Il tempo di veglia è il tempo totale di veglia durante la notte dopo l'inizio del sonno.
Dati di actigrafia ottenuti utilizzando Axivity-AX6.
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Da 2 settimane prima della randomizzazione a 4 settimane dopo la randomizzazione
|
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Variazione del tempo di veglia derivato dal diario del sonno medio
Lasso di tempo: Da 2 settimane prima della randomizzazione a 4 settimane dopo la randomizzazione
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Il tempo di veglia è il tempo totale di veglia durante la notte dopo l'inizio del sonno come stimato dal paziente nel caseificio.
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Da 2 settimane prima della randomizzazione a 4 settimane dopo la randomizzazione
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Andrew D Krystal, MD, MS, University of California, San Francisco
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Duffy JF, Dijk DJ, Hall EF, Czeisler CA. Relationship of endogenous circadian melatonin and temperature rhythms to self-reported preference for morning or evening activity in young and older people. J Investig Med. 1999 Mar;47(3):141-50.
- Micic G, Richardson C, Cain N, Reynolds C, Bartel K, Maddock B, Gradisar M. Readiness to change and commitment as predictors of therapy compliance in adolescents with Delayed Sleep-Wake Phase Disorder. Sleep Med. 2019 Mar;55:48-55. doi: 10.1016/j.sleep.2018.12.002. Epub 2018 Dec 14.
- Zeitzer JM, Joyce DS, McBean A, Quevedo YL, Hernandez B, Holty JE. Effect of Suvorexant vs Placebo on Total Daytime Sleep Hours in Shift Workers: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2020 Jun 1;3(6):e206614. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.6614.
- Zeitzer JM, Buckmaster CL, Lyons DM, Mignot E. Increasing length of wakefulness and modulation of hypocretin-1 in the wake-consolidated squirrel monkey. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2007 Oct;293(4):R1736-42. doi: 10.1152/ajpregu.00460.2007. Epub 2007 Aug 8.
- Zhang S, Zeitzer JM, Yoshida Y, Wisor JP, Nishino S, Edgar DM, Mignot E. Lesions of the suprachiasmatic nucleus eliminate the daily rhythm of hypocretin-1 release. Sleep. 2004 Jun 15;27(4):619-27. doi: 10.1093/sleep/27.4.619.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Disordini mentali
- Processi patologici
- Patologia
- Disturbi del sonno e della veglia
- Dissonnie
- Disturbi cronobiologici
- Malattie professionali
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Sindrome
- Disturbi del sonno, ritmo circadiano
- Ausili per il sonno, farmaceutici
- Antagonisti del recettore dell'orexina
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressivi del sistema nervoso centrale
- Agenti neurotrasmettitori
- Ipnotici e sedativi
- lemborexant
Altri numeri di identificazione dello studio
- 23-38738
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