Effetti di petterapia sul dolore, risposte emotive e fisiologiche nei bambini sottoposti a test allergici

Negli ultimi anni, c'è stato un marcato aumento della prevalenza di malattie allergiche. In particolare, l'incidenza di malattie respiratorie allergiche è quasi raddoppiata negli ultimi due decenni. Si ritiene che questo aumento sia correlato all'aumento della sensibilizzazione agli allergeni sia interni che esterni. All'interno, gli acari della polvere domestica rimangono la causa più importante della sensibilizzazione allergica nei neonati. Con l'aumentare dell'età, la prevalenza di aeroallergeni, in particolare polline, aumenti e sensibilizzazione per gli allergeni interni ed esterni raggiunge livelli simili intorno ai tre anni. Anche la sensibilizzazione ad entrambi i gruppi di allergeni aumenta durante l'infanzia. Oltre agli aeroallergeni, esiste anche una sensibilizzazione immunitaria per gli allergeni di origine alimentare e droghe. La pelle è uno dei più grandi organi immunologici, l'obiettivo più frequente delle risposte allergiche e risponde a una vasta gamma di agenti allergici. Il test della puntura della pelle (SPT) è un metodo sensibile per studiare questi disturbi allergici. Quando l'antigene si combina con gli anticorpi di immunoglobulina E (IgE) fissati ai mastociti, i mediatori chimici vengono rilasciati da mastociti entro cinque minuti, con conseguente formazione di un wheal. SPT è un metodo diagnostico rapido, semplice, a basso costo, facile da applicare e altamente sensibile per valutare la sensibilizzazione allergica ambientale. Questo metodo ha un'elevata sensibilità e capacità predittiva positiva. Rispetto al test del sangue IgE specifico, l'accuratezza del test è superiore al 95% e gli effetti collaterali sono molto rari. SPT può generalmente essere eseguito senza disagio e una grande percentuale di pazienti può tollerare questo test senza angoscia. Tuttavia, la natura della procedura può causare stress e ansia, specialmente nei bambini. In questi casi vengono utilizzate procedure minimamente invasive come venipuntura, trattamento dentale e vaccinazioni di routine. Ci sono informazioni limitate sugli effetti di SPT sul dolore e l'ansia nei bambini. Studi esistenti si sono generalmente concentrati sulla paura e l'ansia. Karaatmaca et al. (2021) hanno scoperto che le madri avevano punteggi di ansia Stai pre-test e post-test più elevati rispetto ai padri e che il genere dei genitori ha avuto un effetto significativo sull'ansia. Inoltre, è stato scoperto che SPT provoca ansia e dolore in alcuni bambini, specialmente alle età giovani e se applicato sul retro. In uno studio di Erdim (2022), è stato esaminato l'uso delle carte Distrazione® per distrarre i bambini di età compresa tra 6-10 anni durante un test di puntura della pelle. In questo studio, è stato scoperto che i punteggi del dolore dei bambini durante e dopo la procedura erano significativamente più bassi rispetto al gruppo di controllo e l'uso di carte di distrazione era efficace nel ridurre i livelli di dolore e ansia dei bambini. Poiché gli indicatori emotivi dei bambini non sono mai stati valutati durante i test allergici, che è una procedura minimamente invasiva, questo studio è stato pianificato come studio randomizzato controllato per determinare l'effetto dell'applicazione della terapia PET sui sintomi emotivi e sui parametri fisiologici in base ai periodi di età nei bambini durante i test allergici.

Ipotesi dello studio; H1A: la terapia per animali domestici ha un effetto sul dolore e gli indicatori emotivi dei bambini in base ai loro periodi di età.

H1B: la terapia PET ha un effetto sui parametri fisiologici del bambino in base ai periodi di età.

Questo studio è stato progettato come una sperimentazione controllata randomizzata per determinare l'effetto dell'applicazione della terapia PET sui sintomi emotivi e sui parametri fisiologici in base ai periodi di età nei bambini durante i test allergici. Comprendeva bambini di età compresa tra 3-6 anni che si applicavano alle cliniche ambulatoriali allergiche pediatriche di un ospedale di formazione e ricerca tra aprile 2025 e aprile 2026 e sottoposti a test allergici. Il campione di ricerca sarà costituito da bambini che si sono applicati alle cliniche ambulatoriali allergiche pediatriche sulle date specificate, soddisfacevano i criteri di ricerca e si sono offerti volontari per partecipare allo studio. L'analisi del test T dipendente è stata presa in considerazione nel calcolo delle dimensioni del campione. Con un tasso di errore di tipo I del 5%, dimensione dell'effetto (ES) e potenza moderata (ES = 0,25) del 99%, è stato calcolato che un totale di almeno 80 bambini, 40 bambini in ciascun gruppo, dovrebbero essere inclusi nello studio. Nello studio, "semplici metodi di randomizzazione di randomizzazione e blocco" verranno utilizzati per assegnare i partecipanti a gruppi di controllo e sperimentali. I numeri saranno assegnati ai gruppi sperimentali e di controllo su www.randomizer.org e il blocco verrà eseguito in base all'età per garantire l'equilibrio tra i gruppi. La forma di informazioni personali, la scala degli indicatori emotivi dei bambini, la scala del dolore FLACC e il modulo di monitoraggio dei parametri fisiologici verranno utilizzati per raccogliere i dati. Betta Fish verrà utilizzato come strumento di intervento nello studio.