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Tirana-ACS: uno studio di registro prospettico per l'indagine mirata all'infiammazione residua dopo sindromio coronarico acuto di Elevazione non ST/ ST (TIRANA (ACS))

27 settembre 2025 aggiornato da: University Hospital Centre Mother Teresa

Indagine target sull'infiammazione residua dopo elevazione non/ ST Sindromica coronarica acuta - Tirana (ACS) Registro prospettico

Questo studio osservazionale prospettico mira a valutare il significato prognostico del rapporto neutrofila-linfocita (NLR) come predittore della mortalità nei pazienti a seguito di un episodio di sindrome coronarica acuta (ACS). Nonostante i progressi nella cardiologia interventistica e nella terapia medica, la mortalità rimane significativa nei pazienti post-ACS e la stratificazione a rischio precoce è essenziale per ottimizzare i risultati.

Studi recenti hanno suggerito che marcatori infiammatori sistemici, come NLR, sono associati a eventi cardiovascolari avversi. È un parametro di laboratorio facilmente ottenibile ed economico derivato da un emocromo completo di routine. Tuttavia, il suo valore come predittore indipendente della mortalità post-ACS non è stato ancora completamente stabilito nella nostra popolazione.

Lo studio includerà i pazienti di invecchiamento, ammessi con una diagnosi confermata di ACS (STEMI o non STEMI) e trattati con intervento coronarico percutaneo (PCI). I valori NLR saranno misurati dal primo sangue attingendo al ricovero in ospedale, 24 e 48 ore dopo PCI. I pazienti saranno seguiti per un massimo di 6 mesi dopo la dimissione attraverso interviste telefoniche.

In primo luogo, gli esiti primari dello studio saranno l'associazione tra valori di NLR e mortalità (tutti causano la mortalità e la mortalità cardiovascolare), la mazza (MACE è stata definita come il composito della mortalità per tutte le cause, la morte cardiaca, la rivascolarizzazione non pianificata a 6 mesi di ripiani non correlati a 6 mesi.

I risultati secondari includeranno:

  1. Differenze nella NLR media tra pazienti STEMI e NSTEMI.
  2. Associazione tra NLR elevato e presenza di malattia coronarica multivassel sull'angiografia.
  3. Correlazione di NLR con altri biomarcatori, incluso il rapporto piastrinico-linfocitario (PLR), la proteina c-reattiva (CRP), il colesterolo della lipoproteina ad alta densità (HDL) e i livelli massimi di troponina (come indicatore della dimensione dell'infarto miocardiale)

Questo studio mira a contribuire all'identificazione di biomarcatori facilmente accessibili ed economici che possono aiutare i medici nella stratificazione precoce del rischio dei sopravvissuti all'ACS. Una forte correlazione tra alti valori NLR e una maggiore mortalità post-scarica suggerisce che l'infiammazione svolge un ruolo chiave nella prognosi del paziente e potrebbe potenzialmente influenzare le strategie di gestione post-ACS.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

1600

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Tirana, Albania, 1005
        • Reclutamento
        • Faculty of Medicine Tirana
        • Contatto:
          • Alban Dibra, Prof . Dr, PhD
          • Numero di telefono: +355682085837
          • Email: a_dibra@yahoo.com
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Martiola Kola
        • Investigatore principale:
          • Andi Rroku, MD
        • Investigatore principale:
          • Alban Dibra, Prof. Dr, Phd

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Informazioni generali del paziente, diagnosi, comorbidità, livelli di CRP, conteggi di neutrofili e linfociti, conteggio dei trombociti, colesterolo HDL, colesterolo LDL e complicazioni (elettriche e meccaniche) saranno raccolte dalle cartelle cliniche del dipartimento di cardiologia del nostro ospedale principale "Madre Teresa".

I dati angiografici e le informazioni sul trattamento saranno raccolti dai rapporti di angiografia coronarica standard utilizzati nei nostri laboratori di cateterizzazione cardiaca.

Il modulo di follow-up utilizzato per le interviste telefoniche con i pazienti si basa su strumenti standardizzati, tra cui il questionario dell'Angina dell'OMS, il questionario sull'angina di Seattle, l'EQ-5D-5L, il questionario sulla qualità della vita correlato alla salute delle malattie cardiache, la scala del McGill Pain e la scala Dyspnoea MRC.

Lo stato del paziente verrà valutato a 24 ore, 48 ore e 6 mesi dopo l'inizio dei sintomi. Il tempo di insorgenza dei sintomi sarà ottenuto da cartelle cliniche documentate al momento del referral del paziente.

Descrizione

Criteri di inclusione:

- Tutti i pazienti (sottoposti a PCI, di età compresa tra 18 e 85 anni) si presentano al dipartimento di cardiologia o/e all'unità di terapia intensiva di cardiologia con una diagnosi di ACS

Criteri di esclusione:

  • Pazienti che si presentano al dipartimento di cardiologia o/e all'unità di terapia intensiva di cardiologia con diagnosi diverse da ACS e/o UA. I pazienti che sono morti prima di sottoporsi a PCI e quelli che non hanno fornito un numero di contatto.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Pazienti con sindrome coronarica acuta

Collezione dei dati:

Informazioni generali del paziente, diagnosi, comorbidità, livelli di CRP, conteggi di neutrofili e linfociti, conteggio dei trombociti, colesterolo HDL, colesterolo LDL e complicazioni (elettriche e meccaniche) saranno raccolte dalle cartelle cliniche del dipartimento di cardiologia del nostro ospedale principale "Madre Teresa".

I dati angiografici e le informazioni sul trattamento saranno raccolti dai rapporti di angiografia coronarica standard utilizzati nei nostri laboratori di cateterizzazione cardiaca.

Il modulo di follow-up utilizzato per le interviste telefoniche con i pazienti si basa su strumenti standardizzati, tra cui il questionario dell'Angina dell'OMS, il questionario sull'angina di Seattle, l'EQ-5D-5L, il questionario sulla qualità della vita correlato alla salute delle malattie cardiache, la scala del McGill Pain e la scala Dyspnoea MRC.

Lo stato del paziente verrà valutato a 24 ore, 48 ore e 6 mesi dopo l'inizio dei sintomi. Il tempo di insorgenza dei sintomi sarà ottenuto da cartelle cliniche documentate al momento del referral del paziente.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Rapporto neutrofilo-linfocita (NLR)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'ACS con un potenziale periodo prolungato di circa 12 mesi

Associazione tra rapporto neutrofilo-linfocita (NLR) e mortalità (tutti causano la mortalità e la mortalità cardiovascolare), la mazza (mace è stata definita come il composito di mortalità per tutte le cause, morte cardiaca, non pianificazione non pianificata a una rivascolarizzazione non pianificata in modo non pianificato) in caso di risveglizzazione non abilitanti) in caso di risvegli non abilitanti) non sia a livello di risvascorlizzazione non pianificata in modo non pianificato) Pazienti di sindrome coronarica (ACS).

Questo risultato valuta il valore predittivo dei livelli NLR per la mortalità entro 6 mesi dopo un evento ACS.

6 mesi dopo l'ACS con un potenziale periodo prolungato di circa 12 mesi
Mortalità (tutti causano mortalità e mortalità cardiovascolare)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'ACS con un potenziale periodo prolungato di circa 12 mesi
La mortalità (tutti causano mortalità e mortalità cardiovascolare) nei pazienti con sindrome coronarica post-acuta (ACS).
6 mesi dopo l'ACS con un potenziale periodo prolungato di circa 12 mesi
Mace (principali eventi coronarici acuti)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'ACS con un potenziale periodo prolungato di circa 12 mesi
La MACE è stata definita come il composito di mortalità per tutte le cause, morte cardiaca, rivascolarizzazione non pianificata, infarto miocardico non fatale che era attribuibile e non correlato al fallimento dello stent o alla rivascolarizzazione non pianificata non correlata al fallimento dello stent nella sindrome coronarica post-acuta (ACS).
6 mesi dopo l'ACS con un potenziale periodo prolungato di circa 12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Differenza nella NLR media tra i pazienti con STEMI e NSTEMI
Lasso di tempo: All'ammissione in ospedale

Questo risultato valuta la variazione dei valori medi NLR tra i pazienti diagnosticati con infarto miocardico di elevazione ST (STEMI) rispetto a infarto miocardico non elevato (NSTEMI).

Lasso di tempo: al ricovero in ospedale

All'ammissione in ospedale
Associazione tra alta NLR e presenza di malattie coronarie multich
Lasso di tempo: Durante l'angiografia coronarica iniziale
Questo risultato esplora se i valori NLR elevati sono associati alla presenza di malattia multisessel identificata durante l'angiografia coronarica.
Durante l'angiografia coronarica iniziale
Correlazione tra NLR e altri marcatori infiammatori (PLR, CRP, colesterolo HDL)
Lasso di tempo: Entro 48 ore dal ricovero in ospedale
Questo risultato valuta la relazione tra NLR e altri marcatori di laboratorio di infiammazione e rischio cardiovascolare, inclusi il rapporto piastrine-linfociti (PLR), la proteina C-reattiva (CRP) e i livelli di colesterolo HDL.
Entro 48 ore dal ricovero in ospedale
Correlazione tra NLR e livelli di picco della troponina
Lasso di tempo: Durante il ricovero in ospedale (entro 5 giorni dall'ammissione)
Questo risultato valuta la correlazione tra NLR basale e livelli di picco della troponina come marcatore surrogato per la dimensione dell'infarto del miocardio.
Durante il ricovero in ospedale (entro 5 giorni dall'ammissione)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Andi Rroku, MD, Deutsches Herzzentrum der Charité (DHZC) - Campus Benjamin Franklin
  • Direttore dello studio: Alban Dibra, Prof. Dr, Phd, University of Medicine, Tirana
  • Investigatore principale: Martiola Kola, MD, University of Medicine, Tirana

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 novembre 2024

Completamento primario (Stimato)

1 novembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 giugno 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 giugno 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 giugno 2025

Primo Inserito (Effettivo)

18 giugno 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

30 settembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 settembre 2025

Ultimo verificato

1 settembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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