Correlazione tra il polimorfismo del gene Vaspin e i livelli sierici di Vaspin nella psoriasi volgare

La psoriasi può manifestarsi a qualsiasi età. Tuttavia, l'esordio della malattia sembra seguire una distribuzione bimodale, con picchi intorno ai 20-30 anni e di nuovo intorno ai 50-60 anni.

La psoriasi è una comune malattia cutanea caratterizzata clinicamente dalla formazione di placche eritematose e squamose in diverse sedi, che colpiscono principalmente le prominenze estensorie, il cuoio capelluto, l'area lombosacrale e i siti di trauma. È una malattia cronica con remissioni ed esacerbazioni spontanee.

L'eziologia esatta è sconosciuta, ma è considerata una malattia autoimmune mediata dai linfociti T. È considerata la malattia infiammatoria mediata dai linfociti T più prevalente negli esseri umani, in cui i cheratinociti in regioni cutanee focali sono stimolati a proliferare con l'attivazione del sistema immunitario mediata dai linfociti T attivati.

Si osserva un'associazione con gli antigeni HLA in molti pazienti psoriasici, specialmente in vari gruppi razziali ed etnici. L'occorrenza familiare suggerisce una predisposizione genetica.

La fisiopatologia della psoriasi coinvolge l'infiltrazione della pelle da parte dei linfociti T attivati che stimolano la proliferazione dei cheratinociti. Questa disregolazione nel turnover dei cheratinociti risulta nella formazione di placche spesse. Altre caratteristiche associate includono iperplasia epidermica e paracheratosi. Sono disponibili diverse opzioni terapeutiche per la psoriasi lieve, inclusi corticosteroidi topici, analoghi della vitamina D, inibitori della calcineurina, cheratolitici e fototerapia mirata.

Le forme più gravi della malattia potrebbero richiedere una terapia sistemica, inclusa fototerapia, acitretina, metotrexato, ciclosporina o terapia biologica. La psoriasi è accompagnata da comorbidità come obesità, diabete e sindrome metabolica. Sebbene la patogenesi sia ancora sconosciuta, si pensa che l'infiammazione sistemica causata dalle adipochine rilasciate dal tessuto adiposo viscerale giochi un ruolo.

Le adipochine sono varie polipeptidi bioattivi prodotti e rilasciati dal tessuto adiposo. Si ritiene che le adipochine svolgano un ruolo importante nella patogenesi delle malattie correlate all'obesità, come resistenza all'insulina, ipertensione, infiammazione e disturbi metabolici.

Vaspin (inibitore della serina proteasi derivato dal tessuto adiposo viscerale, chiamato anche Serpin A12) appartiene al gruppo delle proteine serpine ed è un inibitore della serina proteasi prodotto dal tessuto adiposo viscerale. Vaspin è composto da 415 aminoacidi e ha un peso di 47 kDa.

Vaspin è un'adipochina con proprietà antinfiammatorie recentemente descritte. È stato riportato che è espresso in vari tessuti, come pelle, fegato, stomaco e pancreas, oltre che nel tessuto adiposo negli esseri umani. La principale fonte di vaspin nella pelle umana è stata identificata nei cheratinociti. Vaspin nella pelle è associato alla differenziazione dei cheratinociti e sopprime l'espressione di mediatori infiammatori.