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Indomethacin for Biliary ERCP Patients

16 giugno 2026 aggiornato da: University of California, San Francisco

Indomethacin vs. no Indomethacin for Patients Undergoing Biliary ERCP With Prior Biliary Sphincterotomy

This study is a randomized clinical trial evaluating the efficacy of rectal indomethacin in preventing post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) pancreatitis in patients undergoing biliary ERCP who have a history of prior biliary sphincterotomy. While rectal indomethacin has demonstrated benefits in preventing post-ERCP pancreatitis in high-risk patients, its utility in this specific patient subgroup remains unclear. This trial aims to determine whether prophylactic administration of indomethacin offers a measurable benefit over no intervention in this lower-risk population.

Eligible patients will be identified prior to their scheduled biliary ERCP and screened for inclusion criteria. Following informed consent, participants will be randomized to receive either rectal indomethacin or no indomethacin prior to the procedure.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

860

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

  • Stati Uniti
    • California
      • San Francisco, California, Stati Uniti, 94158
        • University of California, San Francisco
        • Contatto:
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Michael C Larsen, MD
        • Sub-investigatore:
          • Sun-Chuan Dai, MD
        • Sub-investigatore:
          • Patrick Avila, MD, MPH
        • Sub-investigatore:
          • Abdul Kouanda, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Inclusion Criteria:

  1. Male or female ≥ 18 years of age at the time of ERCP.
  2. Scheduled to undergo routine biliary ERCP with documentation of a prior biliary sphincterotomy.
  3. Ability to receive rectal medication.
  4. Ability and willingness to comply with all study procedures and follow-up requirements.
  5. Written informed consent (and assent when applicable) was obtained from the subject or the subject's legal representative, and the subject's ability to comply with the requirements of the study was confirmed.

Exclusion Criteria:

  1. Pregnant, breastfeeding, or unwilling to practice birth control during participation in the study.
  2. Known hypersensitivity or contraindication to indomethacin, other nonsteroidal anti-inflammatory drugs, or suppository components.
  3. Active gastrointestinal bleeding, history of NSAID-induced gastrointestinal ulceration, or other conditions that contraindicate NSAID use.
  4. Significant renal impairment (e.g., baseline serum creatinine above institutional upper limit of normal or estimated glomerular filtration rate < 30 mL/min/1.73 m²).
  5. Current use of other NSAIDs that cannot be safely discontinued per the investigator's judgment.
  6. Known chronic pancreatitis
  7. Presence of a condition or abnormality that, in the opinion of the Investigator, would compromise the safety of the patient or the quality of the data.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Indomethacin
Participants randomized to this arm will receive a single 100 mg rectal indomethacin suppository administered immediately prior to biliary ERCP for the prevention of post-ERCP pancreatitis.
Droga: indomethacin
Indomethacin 100 mg administered as a single rectal suppository immediately prior to biliary ERCP for the prevention of post-ERCP pancreatitis. Participants are randomized to receive the study intervention before the procedure.
Altri nomi:
  • rectal indomethacin
Nessun intervento: Digital Rectal Exam
A routine digital rectal examination performed immediately prior to biliary ERCP without administration of prophylactic rectal indomethacin. This procedure is used as the control intervention to maintain participant blinding.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidence of Post-ERCP Pancreatitis
Lasso di tempo: Within 30 days following ERCP Procedure
The incidence of post-ERCP pancreatitis (PEP) following biliary ERCP, defined using standard consensus criteria: new or worsened abdominal pain consistent with acute pancreatitis, elevation of serum amylase or lipase to at least three times the upper limit of normal within 24 hours after ERCP, and hospitalization or prolongation of planned admission attributable to pancreatitis. The outcome will be compared between participants receiving prophylactic rectal indomethacin and those receiving placebo.
Within 30 days following ERCP Procedure

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Severity of Post-ERCP Pancreatitis
Lasso di tempo: Within 30 days of ERCP
Severity of post-ERCP pancreatitis classified according to standard consensus criteria as mild, moderate, or severe among participants who develop post-ERCP pancreatitis.
Within 30 days of ERCP
Incidence of ERCP-Related Adverse Events
Lasso di tempo: Within 30 days of ERCP Procedure
Incidence of ERCP-related complications, including bleeding, infection, and perforation, occurring after the ERCP procedure.
Within 30 days of ERCP Procedure
Incidence of Indomethacin-Related Adverse Events
Lasso di tempo: Within 30 days of ERCP Procedure
Incidence of adverse events potentially attributable to indomethacin administration, including gastrointestinal bleeding, renal dysfunction, and allergic or hypersensitivity reactions.
Within 30 days of ERCP Procedure
Hospital Admission Following ERCP
Lasso di tempo: Within 30 of ERCP Procedure
Proportion of participants requiring hospitalization or unplanned admission following ERCP due to post-procedure complications.
Within 30 of ERCP Procedure

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

University of California, San Francisco

Investigatori

  • Investigatore principale: Michael Larsen, MD, University of California, San Francisco

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 luglio 2026

Completamento primario (Stimato)

1 luglio 2031

Completamento dello studio (Stimato)

1 luglio 2031

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 giugno 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 giugno 2026

Primo Inserito (Effettivo)

22 giugno 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 giugno 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 giugno 2026

Ultimo verificato

1 giugno 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 25-44446

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Sì

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