非ホジキンリンパ腫の高齢患者の治療におけるリツキシマブ併用または非併用化学療法とフィルグラスチムの併用
中等度または高リスクの非ホジキンリンパ腫の高齢患者における 2 週間ごとの CHOP 化学療法によるキメラ抗 CD20 モノクローナル抗体 (リツキシマブ) の無作為化第 III 相試験
理論的根拠: 化学療法で使用される薬剤は、がん細胞の分裂を止めるさまざまな方法を使用して、がん細胞の増殖を停止または死滅させます。 リツキシマブなどのモノクローナル抗体は、腫瘍細胞の位置を突き止め、正常な細胞を傷つけることなく、腫瘍細胞を殺すか、腫瘍を殺す物質を送達することができます。 モノクローナル抗体療法と化学療法を組み合わせると、より多くの腫瘍細胞を殺す可能性があります。 非ホジキンリンパ腫の治療において、併用化学療法とフィルグラスチムの併用がリツキシマブの有無にかかわらずより効果的かどうかはまだわかっていません。
目的: 非ホジキンリンパ腫の高齢患者の治療において、リツキシマブを併用するまたは併用しない併用化学療法とフィルグラスチムの有効性を判断する無作為化第 III 相試験。
調査の概要
詳細な説明
目的:
- シクロホスファミド、ドキソルビシン、ビンクリスチン、プレドニゾン (CHOP)、およびフィルグラスチム (G-CSF) の、リツキシマブを併用する場合と併用しない場合の有効性を、中リスクまたは高リスクの非ホジキンリンパ腫の高齢患者のイベントフリー生存率で比較します。
- これらのレジメンで治療された患者の完全寛解率、全生存期間、および無病生存期間を比較します。
- これらの患者におけるこれらのレジメンの毒性を比較します。
概要: これは無作為化された多施設研究です。 患者は、参加センター、WHO 分類、および国際予後指標スコアに従って層別化されます。 患者は 2 つの治療群のうちの 1 つに無作為に割り付けられます。
- アーム I: 患者は 1 日目にシクロホスファミド IV、ドキソルビシン IV、およびビンクリスチン IV を投与されます。 1〜5日目の経口プレドニゾン;およびフィルグラスチム (G-CSF) を 1 ~ 14 日目に皮下投与します。 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、2 週間ごとに 8 コース繰り返します。
- アーム II: 患者は、アーム I と同様に、シクロホスファミド、ドキソルビシン、ビンクリスチン、プレドニゾン、および G-CSF を投与されます。また、患者は、コース 1 ~ 2 の 3 日目およびコース 3 ~ 6 の 1 日目にリツキシマブ IV を合計 6 回投与されます。 .
患者は 3 か月ごとに 2 年間、6 か月ごとに 2 年間、その後は 1 年ごとに追跡されます。
予測される患者数: 合計 400 人の患者 (治療群ごとに 200 人) が、この研究のために 5 年以内に発生します。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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's-Gravenhage、オランダ、2545 CH
- HagaZiekenhuis - Locatie Leyenburg
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Amersfoort、オランダ、3816 CP
- Meander Medisch Centrum
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Amsterdam、オランダ、1066 CX
- Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek Hospital
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Amsterdam、オランダ、1105 AZ
- Academisch Medisch Centrum at University of Amsterdam
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Amsterdam、オランダ、1081HV
- Vrije Universiteit Medisch Centrum
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Enschede、オランダ、7500 KA
- Medisch Spectrum Twente
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Groningen、オランダ、9713 EZ
- University Medical Center Groningen
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Leiden、オランダ、2300 RC
- Leiden University Medical Center
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Maastricht、オランダ、6202 AZ
- Academisch Ziekenhuis Maastricht
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Nieuwegein、オランダ、3435 CM
- Sint Antonius Ziekenhuis
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Rotterdam、オランダ、3008 AE
- Daniel Den Hoed Cancer Center at Erasmus Medical Center
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Utrecht、オランダ、3584 CX
- University Medical Center Utrecht
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Zwolle、オランダ、8000 GK
- Isala Klinieken - locatie Sophia
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
疾患の特徴:
-組織学的に確認された非ホジキンリンパ腫(NHL)
以下のサブタイプのいずれかの低リスクまたは高中リスクまたは高リスクのリンパ腫:
- マントル細胞リンパ腫
- 濾胞性リンパ腫(グレードIII)
- びまん性大細胞型B細胞リンパ腫
- CD20陽性
- NHLによる中枢神経系への関与が疑われる、または文書化されていない 注:成人非ホジキンリンパ腫の新しい分類スキームがPDQによって採用されました。 「緩慢」または「攻撃的」リンパ腫という用語は、以前の「低」、「中」、または「高」悪性度リンパ腫の用語に取って代わります。 ただし、このプロトコルでは以前の用語が使用されます。
患者の特徴:
年:
- 65歳以上
演奏状況:
- WHO 0-2
平均寿命:
- 指定されていない
造血:
- 指定されていない
肝臓:
- ビリルビン1.75mg/dL未満*
- トランスアミナーゼが通常の 2.5 倍未満* 注: * NHL による場合を除く
腎臓:
- クレアチニンが 1.7 mg/dL 未満(NHL による場合を除く)
心血管:
- 重度の心機能障害なし
- ニューヨーク心臓協会のクラス II~IV の心疾患なし
- LVEF 45%以上
肺:
- ステロイド治療を必要とするコントロール不良の喘息がない
他の:
- HIV陰性
- 外因性タンパク質投与に対する不耐性なし
- 活動的で管理されていない感染症はありません
- ステロイド治療を必要とするコントロールされていないアレルギーがない
- -基底細胞皮膚がんまたはステージ0の子宮頸がんを除いて、過去5年以内に他の悪性腫瘍はありません
以前の同時療法:
生物学的療法:
- NHLに対する以前の免疫療法なし
化学療法:
- NHLに対する化学療法歴なし
内分泌療法:
- 指定されていない
放射線療法:
- -局所的なリンパ腫の塊または浸潤による潜在的な臓器機能障害に対する局所放射線療法を除いて、NHLに対する以前の放射線療法はありません
- -局所リンパ腫の塊または浸潤による潜在的または実際の臓器機能障害に対する同時局所放射線療法が許可されている
手術:
- 指定されていない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
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イベントフリーサバイバル
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二次結果の測定
結果測定 |
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毒性
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全生存
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無病期間
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完全な応答
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協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Pieter Sonneveld, MD, PhD、Daniel Den Hoed Cancer Center at Erasmus Medical Center
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
- III期の成人びまん性大細胞型リンパ腫
- ステージ IV グレード 3 濾胞性リンパ腫
- IV期成人びまん性大細胞型リンパ腫
- ステージ III グレード 3 濾胞性リンパ腫
- III期マントル細胞リンパ腫
- IV期マントル細胞リンパ腫
- 隣接するII期マントル細胞リンパ腫
- 非隣接ステージ II マントル細胞リンパ腫
- 隣接しないII期の成人びまん性大細胞型リンパ腫
- 非連続ステージ II グレード 3 濾胞性リンパ腫
- I期マントル細胞リンパ腫
- 隣接するステージ II グレード 3 濾胞性リンパ腫
- ステージ I グレード 3 濾胞性リンパ腫
- 隣接するII期の成人びまん性大細胞型リンパ腫
- I期成人びまん性大細胞型リンパ腫
追加の関連 MeSH 用語
- 免疫系疾患
- 組織型別の新生物
- 新生物
- リンパ増殖性疾患
- リンパ疾患
- 免疫増殖性疾患
- リンパ腫
- リンパ腫、非ホジキン
- 薬の生理作用
- 薬理作用の分子機構
- 酵素阻害剤
- 抗炎症剤
- 抗リウマチ剤
- 抗悪性腫瘍薬
- 免疫抑制剤
- 免疫学的要因
- チューブリンモジュレーター
- 抗有糸分裂剤
- 有糸分裂モジュレーター
- グルココルチコイド
- ホルモン
- ホルモン、ホルモン代替物、およびホルモン拮抗薬
- 抗腫瘍剤、ホルモン剤
- 抗悪性腫瘍薬、アルキル化
- アルキル化剤
- 骨髄破壊的アゴニスト
- 抗悪性腫瘍剤、ファイトジェニック
- トポイソメラーゼ II 阻害剤
- トポイソメラーゼ阻害剤
- 抗悪性腫瘍剤、免疫
- 抗生物質、抗悪性腫瘍薬
- シクロホスファミド
- リツキシマブ
- プレドニゾン
- ドキソルビシン
- リポソームドキソルビシン
- ビンクリスチン
その他の研究ID番号
- CDR0000069122
- CKTO-2000-10
- HOVON-46NHL
- EU-20130
- HOVON-CKVO-2000-10
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