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天然痘の包帯の準備

ワクシニアウイルスの二次感染のリスクに焦点を当てた天然痘ワクチン接種場所のドレッシング材の比較

この研究の主な目的は、さまざまな種類の包帯を使用して天然痘ワクチン接種部位を覆った場合に、ワクチン ウイルスであるワクシニアがワクチン接種部位から広がるリスクを調べることです。 この研究では、各包帯の種類が痛みの治癒にどのように影響するかも調べます. 研究参加者には、以前に天然痘ワクチンを受けたことがない 18 ~ 50 歳の健康な個人と、以前に天然痘ワクチンを受けたことがある 18 ~ 50 歳の健康な個人が含まれます。 すべての参加者は天然痘ワクチンを受け取り、ワクチン部位を覆う 3 つの異なる包帯グループのいずれかにランダムに割り当てられます。包帯 (粘着性があり、吸収性に優れています)。 ボランティアは、最大 252 日間、研究関連の手順に関与します。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

この研究では、さまざまなタイプの包帯で覆われた天然痘ワクチン接種部位からのワクシニアの二次感染の可能性と、ワクチン接種病変の治癒に対する各包帯タイプの影響を調査します。 この結果は、天然痘の集団ワクチン接種の可能性をきっかけに、感染制御と公衆衛生に大きな影響を与える可能性があります。 研究集団は、2 つのコホートで構成されます: 天然痘ワクチンを接種したことがない健康な個人 (「ナイーブ グループ」) と、以前に天然痘ワクチンを接種した健康な個人 (「経験豊富なグループ」)。 各グループの個人は、1:5 に希釈された天然痘ワクチンの用量でワクチン接種され、ワクチン接種部位を覆う 3 つの包帯製剤のいずれかを受け取るように無作為化されます: 紙テープで皮膚に取り付けられた標準の 2 インチ x 2 インチのガーゼ ( 「ガーゼドレッシング」);反対側のガーゼ含浸閉塞ドレッシング (「閉塞ドレッシング」); Allevyn ハイドロポリマー ドレッシング (Smith and Nephew、「ハイドロポリマー ドレッシング」)。 さらに、108 人の被験者のうち 30 人 (未経験者 15 人、経験者 15 人) が「心臓サブグループ」として登録され、血栓症および血小板活性化に関連する特定の生化学的マーカー (具体的には、プラスミノーゲン活性化因子阻害剤タイプ 1 (PAI-1) および可溶性 CD40 リガンド (sCD40L)。 主な研究目的は、包帯の種類ごとに外装材の標本からワクシニア増殖を評価することにより、ワクチン接種部位の感染性を評価することです。 培養陽性は、包帯がワクシニアの拡散を防止できなかったことを反映しています。 二次研究の目的には、次のものが含まれます。各包帯の種類について、反対側の手からワクチン部位までの標本からのワクシニア増殖の評価による、ワクチン接種部位の感染性の評価。各ドレッシングコホートの病変治癒率(ワクチン接種から病変が「よく治癒した」と見なされるまでの時間)の比較。自己接種や二次播種などのワクシニアの感染に関連する有害事象(AE)と、ワクチン接種部位を覆う包帯の種類との関連。最近の民間および軍事作戦でワクチン接種を受けた被験者に見られる有害な虚血性心臓イベントの潜在的な病態生理学を調査するための体内の内因性線溶系における天然痘ワクチン接種後の変化の決定。 この研究の第 3 の目的には次のものが含まれます。ワクシニア経験のある成人における APSV の 1:5 希釈の有効性の評価は、「接種後 6 ~ 11 日」でワクチン接種に応答する個人の割合によって測定されます。各コホート;ワクチン接種されたボランティアの各コホートにおける咽頭保菌とワクシニアウイルスの排出の評価;包帯の耐容性と、ボランティアのアンケートから決定され、包帯の種類ごとにまとめられた包帯交換の総数の評価。 ボランティアは、一次ワクチン接種後 56 日間追跡されます。 「テイク」を受けていないボランティアには、56 日間の血液サンプルが採取された後、別のプロトコルに基づいて再ワクチン接種が提供されます。 すべてのボランティアは、最初のワクチン接種から約 180 日後に深刻な有害事象に関する情報について電話で連絡を受けます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

102

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Tennessee
      • Nashville、Tennessee、アメリカ、37232
        • Vanderbilt University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~50年 (アダルト)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

A. ワクシニア未感染コホート:

  1. 年齢:18~32歳(自己接種などの安全上の理由から、お子様は対象外です)。
  2. -インフォームドコンセントに署名する意思がある。
  3. -計画された研究期間中のフォローアップの利用可能性(ワクチン接種後少なくとも8週間)。
  4. -スクリーニング評価および簡単な臨床評価による許容できる病歴。
  5. 典型的なワクシニア瘢痕がなく、天然痘ワクチン接種歴がない。
  6. -スクリーニング時の血清妊娠検査が陰性であり、出産の可能性のある女性のワクチン接種前の24時間以内の尿または血清妊娠検査が陰性。 女性は、閉経後または不妊手術を受けていない限り、出産の可能性があると見なされます。
  7. ボランティアが女性で出産の可能性がある場合は、許容される避妊法を使用し、ワクチン接種後 56 日間は妊娠しないことに同意します。 (許容される避妊方法は、有効な子宮内避妊具 (IUD) または認可されたホルモン療法 (ピル、パッチ、感染、リング、またはインプラント) に限定され、予防接種の最低 30 日前にその方法を使用します。)
  8. HIV 陰性 ELISA または不確定ウェスタンブロットまたは血清状態が HIV 感染を反映していないことを確認するその他のアッセイ。
  9. B型肝炎表面抗原陰性、C型肝炎ウイルスに対する抗体陰性。
  10. ディップスティックで尿糖がマイナス。
  11. -ALT <1.5倍の制度的上限 正常。
  12. -血清クレアチニン<= 1.5 mg / dlとして定義される適切な腎機能;尿タンパク < 100 mg/dl または微量または陰性のタンパク尿 (ディップスティックによる)、計算されたクレアチニンクリアランス > 55 mL/分。 計算式は手順書に記載されています。 (注: 必要に応じて、被験者がシドフォビルの使用基準を満たすことができるように、腎機能を測定します。)
  13. ヘマトクリットは女性で > 34%、男性で > 38%、血小板 > 150,000、WBC > 2,500 および < 11,000/dL。

B.ワクシニア経験者コホート:

  1. 1989年以前に天然痘ワクチンを接種した証拠(ワクチン接種記録または典型的なワクシニア瘢痕の存在を記録した予防接種記録による)。
  2. 33 歳から 50 歳未満。
  3. ワクシニア未使用コホートに使用されるすべての選択基準は、年齢および瘢痕の欠如またはワクチン接種の陰性歴を除く。

除外基準:

A. ワクシニア未接種コホート:

  1. 免疫不全の病歴。
  2. -心筋梗塞またはその他の虚血性心疾患、狭心症、うっ血性心不全、心筋症、脳卒中または一過性虚血発作、または医師の管理下にあるその他の心臓病の病歴。
  3. 以前の虚血性疾患を示唆する兆候のスクリーニングECGの存在(例: Q波)。
  4. 真性糖尿病の存在。
  5. 50歳より前に虚血性心疾患を発症した近親者(父、母、兄弟または姉妹)の病歴。
  6. National Cholesterol Education Program のリスク評価ツールを使用して、今後 10 年以内に心筋梗塞または冠動脈疾患を発症するリスクが 10% 以上。 (a) 18 歳から 20 歳未満のボランティアは、このリスクを評価する必要はありません。ツールは 20 歳以上のボランティアに対してのみ予測を行うためです。
  7. -免疫機能の既知または疑われる障害には、臨床的に重大な肝疾患、中等度から重度の腎障害が含まれますが、これらに限定されません。
  8. -扁平上皮細胞または基底細胞皮膚がんを除く悪性腫瘍の病歴または現在の悪性腫瘍。
  9. アクティブな自己免疫疾患。
  10. -免疫抑制薬の使用(コルチコステロイド鼻スプレーと吸入器は許可されています)。
  11. -固形臓器または骨髄移植の病歴。
  12. -被験者のプロトコルへの準拠を妨げる可能性のある医学的または精神的状態または職業的責任。
  13. 違法な注射薬の使用歴。
  14. 不活化ワクチン 接種14日前。
  15. -研究から60日以内の弱毒生ワクチン。
  16. -治験前30日以内のIND下での治験薬の使用。
  17. -ワクシニアベクターまたは他のポックスベクターの実験的ワクチンによるワクチン接種の履歴。
  18. 典型的なワクシニア瘢痕またはワクチン接種歴。
  19. -過去6か月間の血液製剤または免疫グロブリンの受領。
  20. -登録前の30日以内に1パイントの血液に相当する最近の寄付。
  21. 急性熱性疾患 ( > = 100.5°F) 予防接種当日。
  22. 妊娠中または授乳中の女性。
  23. 既知のIgA欠損症(病歴による)
  24. あらゆる程度の湿疹または湿疹の病歴。
  25. -剥脱性皮膚障害/状態の病歴。 -重大な急性皮膚障害(例:縫合を必要とする裂傷、2 x 2 cmを超える火傷)。
  26. 次のいずれかとの家庭内接触/性的接触、または頻繁および/または長期にわたる暴露: (a) 妊娠中の女性 (b) 生後 12 か月未満の子供 (c) 湿疹のある人または湿疹の既往がある人 (d) 湿疹のある人上記の皮膚障害/状態のいずれか (e) 免疫不全疾患または免疫抑制剤の使用がある人
  27. 上記の基礎疾患を除く上記のいずれかの個人と密接に接触している医療従事者(例:HIV陽性患者、移植レシピエント、湿疹患者)。
  28. -研究者の意見では、研究の目的を妨げる可能性のある状態。
  29. ワクチンの成分に対するアレルギー(フェノール、グリセリン、ブリリアントグリーンなど)
  30. 希釈剤の既知の成分に対するアレルギー。
  31. -VIGの既知の成分(チメロサールなど)に対するアレルギー、または免疫グロブリンに対する以前のアレルギー反応。
  32. シドフォビルまたはプロベネシドに対するアレルギー。

B.ワクシニア経験者コホート:

  1. 以前の天然痘ワクチン接種の確認の欠如。
  2. 天然痘ワクチンの最近の治験(過去 5 年以内)への参加。
  3. ワクシニア未感染コホートに使用されるすべての除外基準は、「ワクシニアベクターまたは他のポックスベクター実験ワクチンによるワクチン接種歴、および典型的な瘢痕またはワクチン接種歴」を除く。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2003年7月1日

研究の完了

2004年6月1日

試験登録日

最初に提出

2003年7月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2003年7月7日

最初の投稿 (見積もり)

2003年7月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2012年2月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2012年2月9日

最終確認日

2007年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • 03-044

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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