肥満糖尿病患者の減量と血糖コントロールを強化するための MCT オイルの使用

フェーズ I、6 週間: 集中的な減量 2 型糖尿病または空腹時血糖障害 (FBS が 100 mg/dl を超える) を有する 42 人の肥満被験者が無作為に割り付けられ、MCT ベースまたは LCT ベースの流動食のいずれかをコンプライアンスを確立するための 6 週間 (フェーズ I)、その後 2 回目の 6 週間 (フェーズ II)。 これらの食事は等カロリー (1083 kcal/日) で、脂肪の質を除いて同一です。 介入は二重盲検になります。 MCT ダイエットは、市販製品 (HMR 800 Health Management Resources, Inc.; 160 kcal/シェイク) を使用した 5 種類の流動食と、34 グラムの MCT オイル (Life Enhancement Products, Inc., Petaluna, CA; 8.3 kcal/gm) を追加したもので構成されます。 1 日あたり HMR が揺れます。 LCT ダイエットでは、1 日あたり 5 回の HMR シェイクと 31.5 グラムの LCT オイル (コーン オイル、9 kcal/gm) を使用します。 両方のグループの患者には、研究に適した補助食品のリストが与えられます。 彼らは、このリストから 1 日あたり最大 400 kcal まで追加で食べることを選択でき、カロリー摂取量を監視するために、これらを食事記録に追加するよう求められます。 栄養士は、ベースラインの訪問時に、行動の修正と、週に 5 回 30 分間歩く適度な身体活動プログラムについて被験者に指示します。 参加者は、研究スタッフによって分析される食事と運動のログを完成させます。 ベースライン検査には以下が含まれます：DEXA（Hologic）による体組成。皮下腹部脂肪組織生検; CBC用血液、基礎代謝パネル、LFT、TSH、C反応性タンパク質、HOMA-IR、空腹時血糖、インスリン、脂質（総コレステロール、HDL、LDL、トリアシルグリセロール）、ヘモグロビンA1c、ヒドロキシ酪酸、遊離脂肪酸、レプチン、アディポネクチン、TNF-α、および PAI-1。 研究全体を通して食事順守を測定するために、ミネソタ栄養素データベースを使用して、登録栄養士が毎週 3 回連続して毎日の食事記録 (平日 2 日と週末 1 日) を分析します。 フェーズ I の終わりまでに体重が 5% 減少しない被験者は、研究から除外されます。 被験者がフェーズ I で 5% 減らない場合、流動食には不適切であると見なされ、したがって研究には不適切であると見なされ、研究が中止されます。

フェーズ II、6 週間: 継続的な減量プログラム フェーズ II の間、被験者は同じ食事、サプリメント、運動プログラムで維持されます。患者がフェーズ II に入ると、すべてのベースライン ラボ測定が繰り返されます。 皮下腹部脂肪組織の針生検は、フェーズIIの開始時と終了時に取得されます。 フィンガースティック血糖値は毎週チェックされます。 フェーズ II および研究の終わりに、次のデータが収集されます: ラボデータ: CBC、基礎代謝パネル、LFT、TSH、C 反応性タンパク質、空腹時血糖、インスリン、HOMA-IR、脂質 (合計コレステロール、HDL、LDL、トリアシルグリセロール)、HbA1c、ヒドロキシ酪酸、FFA、レプチン、アディポネクチン、TNF-α、および PAI-1 レベル。 フェーズ II の終わりに、以下の手順が実行されます: 皮下腹部脂肪組織生検 (合計 = 3);. DEXA (Hologic) による体組成 (合計 = 2)。