文化に応じた精神病に対する個人中心のケア

患者中心のケアは、各個人のニーズ、価値観、好みに基づいたカスタマイズされたメンタルヘルスケアの一種です。 この種のケアは、特に少数民族のメンバーにとってますます重要になっています。 しかし、理論的には、このタイプのケアは、精神病性障害の治療において標準的で個別化されていないケアよりも効果的ですが、理論と実践の間には大きな隔たりがあります。 研究によると、このギャップは、民族的背景を持つ個人の精神病性障害の治療において特に顕著であることが示されています。 この研究は、ヒスパニック系およびアフリカ系成人の精神病の治療において、標準的な個別化ケアと個人中心のケアおよび地域統合型ケアの有効性を比較することにより、これらの格差に対処するものです。

この非盲検試験は 2 段階で構成されます。 フェーズIでは、精神疾患の自己管理と治療を求める行動に関する面接データが収集され、分析されます。 第 II 段階では、都市部の 2 つの精神保健センターの参加者が 3 つの治療組み合わせのうち 1 つを受けるようにランダムに割り当てられます。疾患管理回復 (IMR) を組み込んだ標準治療。 IMR と個人中心計画 (PCP)。または IMR と PCP およびコミュニティ統合 (CI)。 IMRは次の9つのテーマ分野に焦点を当てます。精神病に関する事実。ストレス脆弱性モデル。社会的サポートを構築する。再発を減らす。薬の効果的な使用。ストレスに対処する。問題や症状に対処する。そして医療ニーズに応えます。 PCP は、参加者が望ましい未来のビジョンを発見し、その目標を達成するための計画を立てるのを支援します。 この手法には、計画プロセスにおける方向性の提供、重要な他者の関与、資産と能力への焦点の生成、統合されたコミュニティ設定へのアクセスの特定と提供、成功への道の一部としての挫折の受け入れの促進などが含まれます。 CI には、リカバリ グループ セッションとコミュニティ統合アクティビティが含まれます。 リカバリー グループは 1 グループあたり 10 ～ 12 人で構成され、参加者が IMR と PCP で学んだスキルを主張できるように支援します。 コミュニティ統合活動には、コミュニティへの参加と社会的役割の獲得を促進するために、コミュニティ内でのさまざまな遠足や社会的およびレクリエーション活動が含まれます。 すべての治療は合計6か月続きます。 精神症状、社会的機能、生活の質、地域社会への統合の評価は、6 か月目に行われ、18 か月目にフォローアップ訪問が行われます。