Kulturelt responsiv personcentreret omsorg for psykose

Patientcentreret pleje er en form for skræddersyet mental sundhedspleje, der er baseret på den enkeltes behov, værdier og præferencer. Denne form for omsorg er blevet stadig vigtigere, især for medlemmer af etniske minoriteter. Men selvom denne form for pleje i teorien er mere effektiv end standard, mindre personlig pleje til behandling af psykotiske lidelser, er der en betydelig kløft mellem teori og praksis. Forskning har vist, at denne kløft er særlig tydelig i behandlingen af ​​psykotiske lidelser hos personer med etnisk baggrund. Denne undersøgelse vil adressere disse forskelle ved at sammenligne effektiviteten af ​​standard individualiseret pleje versus personcentreret pleje og samfundsintegrerende pleje til behandling af psykose hos voksne af latinamerikansk og afrikansk afstamning.

Denne åbne undersøgelse vil bestå af to faser. I fase I vil interviewdata om selvledelse af psykisk sygdom og behandlingssøgende adfærd blive indsamlet og analyseret. I fase II vil deltagere fra to mentale sundhedscentre i byerne blive tilfældigt tildelt til at modtage en af ​​tre behandlingskombinationer: standardbehandling, der inkorporerer illness management recovery (IMR); IMR plus personcentreret planlægning (PCP); eller IMR plus PCP og community integration (CI). IMR vil fokusere på ni emneområder: genopretningsstrategier; fakta om psykose; en stress-sårbarhedsmodel; opbygning af social støtte; reduktion af tilbagefald; effektiv brug af medicin; håndtering af stress; håndtering af problemer eller symptomer; og opfylde sundhedsbehov. PCP vil hjælpe deltagerne med at opdage en vision om en ønskværdig fremtid og udvikle en plan for at nå dette mål. Teknikker vil omfatte at give retning i planlægningsprocessen, involvere betydelige andre, skabe fokus på aktiver og kapaciteter, identificere og give adgang til integrerede samfundsmiljøer og fremme accept af tilbageslag som en del af vejen til succes. CI vil omfatte recovery-gruppesessioner og samfundsintegrationsaktiviteter. Recovery-grupper vil bestå af 10 til 12 personer pr. gruppe og vil hjælpe deltagerne med at hævde de færdigheder, de har lært i IMR og PCP. Fællesskabsintegrationsaktiviteter vil omfatte en række udflugter og sociale og rekreative aktiviteter i lokalsamfundet for at fremme samfundsinvolvering og erhvervelse af sociale roller. Alle behandlinger varer i alt 6 måneder. Vurderinger af psykiatriske symptomer, social funktion, livskvalitet og samfundsintegration vil finde sted på måned 6 og ved et opfølgningsbesøg på måned 18.