COOL MI II: 急性心筋梗塞患者における経皮介入の補助療法としての冷却
2008年3月20日 更新者:Radiant Medical
冠状動脈性心疾患は、米国における唯一の主要な死亡原因です。
2000年には、68万1,000人の死亡(死亡者の5人に1人)にこの病気が関係しているとされています。
心筋梗塞(MI)は、冠状動脈性心疾患で死亡する患者の主な死因であり、新規および再発症例の発生率は年間110万人と推定されています。
再灌流が急性梗塞時の心筋救済に最も成功した治療法であることは十分に確立されています。
しかし、そのような治療にもかかわらず、かなりの数の患者が依然として大きな梗塞を発症するリスクにさらされており、左心室機能が低下し、死亡率が増加している。
したがって、再潅流が成功するまでの虚血性代謝および細胞傷害を軽減すること、または再潅流の望ましくない影響(「再潅流傷害」)から筋細胞を保護することを目的とした補助療法は、梗塞サイズを制限する上で有益であるはずである。
軽度の低体温療法は、そのような潜在的な治療法の 1 つです。
この研究は、軽度の低体温療法を補助的に使用することで、心臓発作による心臓損傷の程度がさらに軽減されるかどうかを評価することを目的としています。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (予想される)
225
段階
- フェーズ2
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Massachusetts
-
Boston、Massachusetts、アメリカ、02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Michigan
-
Royal Oak、Michigan、アメリカ、48073
- William Beaumont Hospital
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 患者の年齢は18歳以上です。
- 患者は急性心筋梗塞と一致する症状を持っていなければなりません(すなわち、 胸痛、腕痛など)、ニトログリセリンに反応せず、症状が現れる前に 30 分以上 6 時間未満で始まります。
- 2つ以上の連続するリードでSTセグメントの上昇が1 mm以上の前壁MI。
- 患者は経皮的冠動脈インターベンション (PCI) の対象となります。
- 患者の治療経路の予想されるタイミングでは、PCI の前に少なくとも 30 分間の冷却が可能になります。
- 患者または患者の法的保護者は、この臨床研究に参加するための書面によるインフォームドコンセントを提供することに同意します。
除外基準:
- 患者は1か月以内に以前に心筋梗塞を起こしたことがある。
- 患者は心原性ショックを経験している(収縮期血圧 [SBP] <80 mmHg で輸液に反応しない、または昇圧剤で SBP <100 mmHg、または大動脈内バルーンポンプ [IABP] が必要)。
- 患者は、レイノー病の病歴など、低体温症に対する過敏症が知られています。
- 患者は、アスピリン、ヘパリンに対する過敏症または禁忌、または造影剤に対する過敏症が知られており、事前に適切に投薬することができません。
- 患者は出血性素因、凝固障害、クリオグロブリン血症または鎌状赤血球貧血の既知の既往歴があるか、輸血を拒否する可能性があります。
- 患者の身長は 1.5 m (4 フィート 11 インチ) 未満です。
- 患者は1か月の追跡調査前に妊娠していることが判明している、または妊娠が予想される。
- 患者は塩酸ブスピロンまたはメペリジンに対する既知の過敏症を患っている、および/または過去 14 日間にモノアミンオキシダーゼ阻害剤による治療を受けている。
- 患者には、重度の肝臓または腎臓の障害、未治療の甲状腺機能低下症、アジソン病、前立腺肥大症、または尿道狭窄の既知の病歴があり、医師の意見ではメペリジンの投与には適合しない。
- 患者には下大静脈フィルターが装着されています。
- 患者は、基礎疾患または既存の併存疾患のため、MI以前の余命は1年未満です。
- 患者には薬物使用またはアルコール依存症の既知の未解決の病歴があるか、指示を理解または従う能力がありません。
- 患者は現在、COOL MI 試験、または主要評価項目を完了していない、または COOL MI 試験の評価項目を臨床的に妨げる別の治験薬または機器試験に登録されています。 注: このプロトコルの目的上、治験中であるが現在市販されている製品の長期追跡試験に参加している患者は、治験に参加したとはみなされません。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
|---|
|
同等の安全性プロファイル
|
|
梗塞サイズの縮小(単一光子放出コンピュータ断層撮影法[SPECT])
|
二次結果の測定
結果測定 |
|---|
|
梗塞サイズの縮小 (クレアチニンキナーゼ MB [CK-MB]、ST セグメント分解能)
|
|
左心室駆出率(LVEF)の改善
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Joseph P Carrozza, MD、Beth Israel Deaconess Medical Center
- 主任研究者:Simon R Dixon, MBChB、William Beaumont Hospitals
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2005年10月1日
研究の完了 (実際)
2007年8月1日
試験登録日
最初に提出
2005年11月1日
QC基準を満たした最初の提出物
2005年11月1日
最初の投稿 (見積もり)
2005年11月3日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2008年3月21日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2008年3月20日
最終確認日
2007年8月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。