コカイン依存者の治療におけるトピラマートの有効性 - 1
コカイン依存症の治療薬開発
調査の概要
詳細な説明
過去 20 年間、コカイン依存症患者の治療法を開発するためにかなりの科学的努力がなされてきましたが、コカイン依存症の治療に有効であると証明された薬はありません。 コカインのやりがいのある効果は、主にドーパミン、脳内の自然に発生する化学物質を含む神経経路を変更した結果です。 過去の研究は、ドーパミンをブロックするか、その放出を阻害する薬剤の開発に焦点を当ててきました。 しかし、これらの薬物療法がコカイン依存症の治療に有効であるとは証明されていません。 この研究では、ドーパミンの機能的発現を変更することにより、コカイン依存症を治療する新しい戦略を評価します。 ドーパミン関連の発現は、別の脳内化学物質であるガンマアミノ酪酸 (GABA) の阻害によって媒介される可能性があります。 トピラメートは、アルコール依存症患者の治療に有効であることが証明されている GABA 阻害剤です。 この研究の目的は、コカイン依存者の治療におけるトピラマートの有効性を判断することです。
参加者は、1 日あたり 300 mg のトピラマートまたはプラセボのいずれかを受け取るように無作為に割り当てられます。 さらに、参加者は毎週認知行動療法を 12 週間受けます。 フォローアップ訪問は、治療完了後 2 週間と 1、2、および 3 か月に行われ、コカイン使用および心理社会的機能の評価が含まれます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Virginia
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Charlottesville、Virginia、アメリカ、22911
- UVA CARE
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Richmond、Virginia、アメリカ、23294
- UVA CARE Richmond
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -コカイン依存症の現在のDSM-IV診断
- -完全な身体検査、正常範囲内の心電図、および許容範囲内の検査室スクリーニング検査によって決定される良好な身体的健康
- コカイン依存症の治療を求めている
- 無作為化前のスクリーニングまたはベースラインで、コカインの尿中薬物スクリーニングが少なくとも1回陽性
- 女性の場合、試験参加前の妊娠検査陰性
- -研究期間中、効果的な避妊方法を使用することに同意します
- 英語の読み書き
- -コカイン依存症の行動療法に参加したい
除外基準:
- -コカイン、アルコール、ニコチン、カフェイン、またはマリファナ以外の精神活性物質への依存の現在のDSM-IV診断
- アルコールへの生理的依存であり、医学的解毒が必要
- 神経疾患または精神疾患
- -治療を正当化する、または安全な参加を妨げる第1軸の障害
- 器質性脳疾患
- 認知症
- 過食症および/または神経性食欲不振
- 発作性疾患またはてんかん
- 継続的な治療を必要とする、または治験薬のコンプライアンスを困難にする疾患
- -SCIDによって決定された、スクリーニング前の30日以内の自殺未遂および/または現在の自殺念慮の履歴
- 重篤な疾患
- コカイン依存症の治療を受けるよう裁判所から命じられた
- 研究地域からの移転が予想される
- エイズ診断
- CD4陽性T細胞数が500mm未満のHIV
- -エイズまたはHIVの治療のための薬物療法を受けている被験者は除外されます
- 治療を受けていない、または梅毒の治療を拒否した活動性梅毒
- -過去またはこの臨床試験中の薬物(トピラマートを含む)に対する重度または生命を脅かす副作用
- 現在、トピラマートによる積極的な治療を受けています
- -主要臓器系への毒性の可能性が知られている薬物の使用(例:イソニアジド、メトトレキサート)、研究登録前の30日以内
- 妊娠中または授乳中
- -抗うつ薬、抗不安薬、抗精神病薬、抗けいれん薬、および精神運動刺激薬タイプの薬、セントジョンズワート、ヨヒンビン、ギンコビロバ、ホアハウンド、またはその他の中枢神経系活性ハーブ製剤を含むがこれらに限定されない向精神薬の同時定期使用
- -スクリーニング前の1か月以内のアヘン代用品(例:メタドン、レボ-アルファアセチルメタドール、ブプレノルフィン)の使用
- -治験責任医師の意見では、即時または緊急の治療が必要な臨床的に重要な検査結果
- 原因不明の発熱または悪性症候群
- -医学的介入または綿密な監督を必要とする深刻な医学的併存疾患
- -研究に参加する前の4週間以内にコカイン依存症の入院または外来治療を受けた
- トピラメートを利用した臨床試験への参加歴
- -研究登録前の3か月以内の電気けいれん療法による治療
- -本研究に登録された個人の同一世帯のメンバー
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:プラセボ
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プラセボを 1 日 2 回
他の名前:
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実験的:トピラマート
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1日あたり最大300mgのトピラマート
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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コカインの使用を減らすためのトピラマートの有効性(コカインの主要な代謝産物であるベンゾイルエクゴニンの使用の自己報告と尿検査の組み合わせによって評価されます)。
時間枠:研究全体を通して(訪問0から訪問12、および治療完了後2週間、1、2、および3か月)
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研究全体を通して(訪問0から訪問12、および治療完了後2週間、1、2、および3か月)
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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心理社会的機能の改善;試験中、および治療終了後 2 週間および 1、2、3 か月後に測定
時間枠:試験中、および治療終了後 2 週間および 1、2、3 か月後に測定
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試験中、および治療終了後 2 週間および 1、2、3 か月後に測定
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Bankole Johnson、University of Virginia
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Khalifa NR, Gibbon S, Vollm BA, Cheung NH, McCarthy L. Pharmacological interventions for antisocial personality disorder. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Sep 3;9(9):CD007667. doi: 10.1002/14651858.CD007667.pub3.
- Johnson BA, Ait-Daoud N, Wang XQ, Penberthy JK, Javors MA, Seneviratne C, Liu L. Topiramate for the treatment of cocaine addiction: a randomized clinical trial. JAMA Psychiatry. 2013 Dec;70(12):1338-46. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2013.2295.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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