ヨーロッパの小児肥満プロジェクト: 乳児栄養による早期プログラミング? (CHOP)

肥満は世界的な流行病となっており、先進国の子供や青年にとって主要な健康上の課題であり、有病率が高く着実に増加しています。 個々の肥満リスクは、遺伝的素因とライフスタイル要因に強く影響されます。 しかしさらに、代謝プログラミングとして知られる、出生前および出生後の発達中の代謝イベントが、その後の肥満リスクを著しく調節するという明確な兆候があります。 疫学的研究と動物実験は、人生の早い段階での栄養とその後の肥満のリスクとの因果関係を示唆しています。 母乳育児は肥満のリスクを減らすようです。

母乳で育てられた乳児と粉ミルクで育てられた乳児との間で明らかに異なる要因の 1 つは、タンパク質の摂取量です。 . エネルギーの 12 %) をヨーロッパ 5 カ国 (ベルギー、ドイツ、イタリア、ポーランド、スペイン) の乳児に提供します。 人工乳によるタンパク質供給は生後 1 年間に定義され、追加の食物のみが記録されます。 2 歳までの乳児の成長と発達は、社会経済的地位、親の態度、病歴に関する頻繁な標準化された測定とデータによって追跡されます。 利用可能なデータは、タンパク質摂取の影響と、その後の肥満の人体測定マーカーに対する他のすべての要因に関して評価されます。 これは、2 歳までの体重と身長の伸びが 14 歳の BMI を予測することが示されているため、正当化されているように思われます。

さらに、肥満リスクに影響を与えるさらなる環境要因を特定することを目的として、参加国間の違いが研究されます。 長期的には、明確に定義された膨大な集団でリスク推定値を検証するために、8 歳になるまで郵送された質問票を介して研究参加者を追跡することが計画されています。

主な目的:

• 生後 1 年間に与えられた乳児用調製粉乳のタンパク質含有量が 2 歳までの成長に及ぼす影響をテストすること (主な結果の測定値: 身長と体重速度)。
• 初年度のタンパク質摂取量は、その後の小児肥満のリスクを予測します (「早期タンパク質仮説」)。 主要評価項目: 8 歳時の BMI。
• 生後 1 年間のタンパク質摂取量は、長期的な代謝結果に関連しています: 18 歳での BMI と体組成

副次的な目的:

• ヨーロッパ 5 か国の乳児における、従来の補完食レジメンによるさまざまな習慣的タンパク質摂取の効果の評価。
• 後の肥満発症の初期の人体測定マーカーに関する、ベイコストに関するさまざまなタイプの乳児摂食体制間の関係の調査。
• 体組成、エネルギー消費、タンパク質代謝、腎機能とサイズ、レプチンとその結合タンパク質、および IGF-1 に対するこれらの乳児の摂食体制の影響の調査。
• 親の肥満状態に関連する消費者の態度と乳児の摂食慣行の調査。
• 生化学的パラメーターを介した食事とその後の成長との関係の仲介の調査。生化学的パラメーターは、6 か月齢での対応する化合物の血漿濃度によって検出可能になる可能性があります。
• 幼児の行動の影響の調査（特に. 肥満の発症について。
• 母乳で育てられた乳児の無作為化されていないコホートとの体重と体長の発達の比較。
• 安定希釈技術によって測定された体組成に対する食事療法の影響の測定（サブグループのみ）。
• 食事療法が総エネルギー消費に及ぼす影響の測定、および TEE、体組成、肥満リスクの関係の調査 (サブグループのみ)。