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正常および GnRH 欠損女性におけるレトロゾール治療

2017年6月28日 更新者:Janet E. Hall, MD、Massachusetts General Hospital

この調査研究では、薬物レトロゾール、GnRH、および NAL-GLU GnRH アンタゴニストの使用が含まれます。 レトロゾールは、エストロゲンの形成をブロックすることがわかっている乳がん治療での使用が米国食品医薬品局 (FDA) によって承認されている薬剤です。 NAL-GLU GnRH アンタゴニストは、GnRH の作用を一時的に遮断する薬剤です。 GnRH は体が作るホルモンで、卵巣の機能を制御する他のホルモンを刺激します。

目的は、ゴナドトロピン放出ホルモン (GnRH) の投与と同時に GnRH 欠乏症の女性にレトロゾールを投与した場合の効果を研究することです。 さらに、女性の生殖周期におけるFSHまたは卵胞刺激ホルモンの制御におけるエストロゲンの役割を評価するために、月経周期が正常な健康な女性にレトロゾールおよびNAL-GLU GnRHアンタゴニストを投与します。 FSH コントロールをよりよく理解することは、妊娠困難な女性のための新しい治療法の開発に役立つ可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

FSH の負のフィードバック制御は、女性の卵胞発育の正確な調節に不可欠です。 このフィードバックの重要な要素は、エストロゲンによって発揮されます。 レトロゾールはアロマターゼをブロックするために使用され、したがって、正常な女性および GnRH 欠損女性のエストラジオール産生がブロックされます。 これらの研究では、下垂体と視床下部での FSH 分泌に対するエストラジオールとインヒビンの相対的な役割を分析します。

アロマターゼ阻害剤は、アンドロゲンからエストロゲンへの芳香族化をブロックし、FSH 調節に対するエストラジオールとインヒビンの相対的な寄与を調べることができます。 GnRH アンタゴニストのサブ最大用量の使用により、アロマターゼ阻害の有無にかかわらず分泌される GnRH の総量 (視床下部への寄与) を推定することができます。

FSH に対するエストロゲンとインヒビンのフィードバックをより完全に理解することで、FSH レベルは正常であるが卵胞が発育しない多嚢胞性卵巣症候群などの不妊症患者のサブセットにおける卵胞発育の失敗についての理解が深まります。 FSH制御の研究は、FSHに対する負のフィードバックの失敗を理解するのにも役立ちます.FSHは、複数の卵胞発育と複数の妊娠、それに関連するコストとリスクをもたらす可能性があります. したがって、これらの研究は、不妊患者の妊娠に対する新しい治療オプションを提供すると同時に、多胎妊娠のリスクを回避するための新しい方法を提供する可能性があります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

15

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
        • Reproductive Endocrine Unit, Massachusetts General Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年~38年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

健康で正常な被験者は、次の基準を満たします。

  • 18~35歳
  • 良好な健康状態
  • -研究の少なくとも3か月前から、ホルモン製剤を含む投薬を受けていない
  • 黄体期プロゲステロン > 3 ng/ml によって記録された排卵を伴う 25 ~ 35 日ごとの定期的な月経周期
  • アンドロゲン過剰の証拠なし
  • 正常な TSH、プロラクチン、ヘモグロビン
  • 研究サイクル中の二重バリア避妊、永久不妊手術または禁欲の使用。
  • -研究の各サイクルの開始時の陰性妊娠検査(血清)
  • 正常肝機能検査

除外基準:

  • 肝臓および/または腎臓病の病歴
  • 物質またはアルコールの乱用
  • 乳がんを含むホルモン依存性腫瘍
  • 妊娠を希望している女性

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アロマターゼ阻害剤 EFP

サイクル2の2〜4日目(EFP;初期卵胞期)にレトロゾール投与(20mg)および

分泌される GnRH の総量を推定するために使用される Nal-Glu GnRH アンタゴニスト。

レトロゾール20mg,経口,1回
他の名前:
  • フェマラ
  • アロマターゼ阻害剤
5 mcg/kg の NAL-GLU GnRH アンタゴニストを皮下投与
他の名前:
  • GnRHアンタゴニスト
実験的:アロマターゼ阻害剤 LFP

サイクル 2 で卵胞サイズが 16 mm を超える場合 (LFP; 後期卵胞期)、レトロゾール投与 (1 日 20 mg x 2)。

分泌される GnRH の総量を推定するために使用される Nal-Glu GnRH アンタゴニスト。

レトロゾール20mg,経口,1回
他の名前:
  • フェマラ
  • アロマターゼ阻害剤
5 mcg/kg の NAL-GLU GnRH アンタゴニストを皮下投与
他の名前:
  • GnRHアンタゴニスト

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
FSHレベル
時間枠:EFP: EFP における月経周期 6 日目の平均。 LFP: 卵胞サイズが 16 mm になってから平均 2 日
コントロール サイクルと比較したレトロゾール投与後の FSH ピークの違い
EFP: EFP における月経周期 6 日目の平均。 LFP: 卵胞サイズが 16 mm になってから平均 2 日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2004年1月21日

一次修了 (実際)

2009年6月29日

試験登録日

最初に提出

2006年7月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2006年7月10日

最初の投稿 (見積もり)

2006年7月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年7月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年6月28日

最終確認日

2017年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

公開されると、匿名化された個人レベルのデータは、PI への要求に応じて共有されます。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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